우리나라 노인장기요양보험의 도입과정(배경)

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문서 내 토픽

• 1. 노인장기요양보험 도입 배경

  우리나라에서 노인장기요양보험에 관한 공식적 거론은 2001년 5월 28일 보건복지부의 건강보험재정 안정대책 내용에 포함된 것이 최초였다. 당시 우리나라의 고령화 정도는 선진국에 비해 낮았지만, 고령화 속도가 빨랐고 핵가족화, 여성의 사회참여 확대, 부양의식의 변화 등 노인 부양 환경이 크게 변화될 전망이었다. 또한 서구에 비해 가족수발의존도가 현저히 높은 실정을 감안할 때 노인장기요양보험의 도입이 불가피한 것으로 인식되었다.

• 2. 노인장기요양보험 도입 과정

  2001년 8월 15일 대통령 경축사에서 노인요양보장제도의 도입을 천명하였고, 2002년 7월 보건복지부의 국무회의 보고에서 공적노인 요양보장체계의 구축과 시행을 제시하였다. 2003년 2월 보건복지부는 대통령직 인수위 보고 시 요양보호노인을 위한 공적제도의 도입 추진을 밝혔고, 2004년 1월 15일 국정과제회의에서 2007년 도입 추진이 보고되었다. 2005년 5월 당정협의를 통해 사회보험방식으로 운영하고 시행시기를 2008년으로 연기하는 방침을 정했다. 2006년 2월 국무회의를 통과하였고, 2007년 4월 2일 '노인장기요양보험법'이 국회 본회의를 통과하여 2008년 7월 1일부터 시행되었다.

• 3. 노인장기요양보험 도입의 필요성

  정부가 노인장기요양보험의 도입에 관심을 보인 가장 큰 이유는 건강보험의 재정적자 때문이었다. 건강보험의 지출에서 노인진료비가 차지하는 비중이 크고, 고령화와 함께 그 비중이 더욱 커질 전망이었기 때문에 장기요양을 요하는 노인의 요양비용을 건강보험에서 분리하여 별도의 사회보험으로 해결하는 것이 유력한 대안이 될 수 있었다. 또한 지방정부로서는 요양시설 운영비용의 부담에서 벗어날 수 있어 노인장기요양보험 도입에 관심이 있었다.

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• 1. 노인장기요양보험 도입 배경

  노인장기요양보험 제도는 고령화 사회에 대응하기 위해 도입되었습니다. 우리나라의 경우 빠른 속도로 고령화가 진행되면서 노인 인구가 급격히 증가하고 있습니다. 이에 따라 노인들의 돌봄 수요가 크게 늘어났지만, 가족 구조의 변화와 여성의 사회 진출 증가로 인해 가족 내에서의 돌봄이 어려워지게 되었습니다. 또한 노인 의료비 지출이 급증하면서 국가적 부담이 가중되었습니다. 이러한 상황에서 노인장기요양보험 제도를 도입하여 노인들의 돌봄 서비스를 체계적으로 지원하고, 가족의 부담을 경감시키며, 국가 재정 부담을 완화하고자 하였습니다.

• 2. 노인장기요양보험 도입 과정

  노인장기요양보험 제도는 2008년 7월 1일부터 시행되었습니다. 도입 과정을 살펴보면, 2002년 노인요양보장제도 도입을 위한 기본계획이 수립되었고, 2005년 노인장기요양보험법이 제정되었습니다. 이후 2007년 시범사업을 거쳐 2008년 7월 1일 본격적으로 시행되었습니다. 도입 과정에서 정부는 장기요양 서비스 제공 기관 확충, 요양보험료 부과 체계 마련, 등급 판정 기준 및 절차 수립 등 다양한 준비 작업을 진행하였습니다. 또한 제도 도입 초기에는 서비스 접근성 제고, 재정 안정화, 서비스 질 향상 등을 위한 지속적인 제도 개선 노력이 이루어졌습니다.

• 3. 노인장기요양보험 도입의 필요성

  노인장기요양보험 제도의 도입은 고령화 사회에 대응하기 위해 매우 필요한 정책이었습니다. 첫째, 노인 인구 증가에 따른 돌봄 수요 증가에 체계적으로 대응할 수 있게 되었습니다. 둘째, 가족 구조 변화와 여성의 사회 진출 증가로 인한 가족 내 돌봄 기능 약화를 보완할 수 있게 되었습니다. 셋째, 노인 의료비 지출 증가로 인한 국가 재정 부담을 완화할 수 있게 되었습니다. 넷째, 노인들의 삶의 질 향상과 가족의 부담 경감에 기여할 수 있게 되었습니다. 이처럼 노인장기요양보험 제도는 고령화 사회에 대응하기 위한 필수적인 정책이라고 할 수 있습니다.