성인간호학 - CASE STUDY / MCA aneurysm 중대뇌동맥류 뇌동맥류

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1. MCA aneurysm 중대뇌동맥류

MCA(middle cerebral artery) = 중대뇌동맥(중간대뇌동맥)은 내경동맥에서 나뉘며 대뇌의 외측면에 영양을 보내는 동맥이다. 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 뇌동맥류가 파열되면, 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 있다. 뇌동맥류의 증상으로는 출혈 시 두통, 오심, 구토, 의식저하 등이 나타나며, 주변 신경조직을 압박하여 신경증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 뇌혈관 조영술을 시행하며, 치료는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 간호중재로는 신경학적 상태 사정, 의식변화 및 뇌압상승 관찰, 자세간호, 편측 지각기능 증진 등이 필요하다.

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1. MCA aneurysm 중대뇌동맥류

MCA 동맥류는 중대뇌동맥(middle cerebral artery)에 발생하는 동맥류로, 뇌동맥류 중 가장 흔한 유형입니다. 이 동맥류는 뇌혈관 벽의 약화로 인해 발생하며, 크기가 커지면 주변 뇌조직을 압박하거나 파열되어 심각한 뇌출혈을 일으킬 수 있습니다. 치료는 수술적 접근법과 혈관내 치료법이 있으며, 환자의 상태와 동맥류의 특성에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 수술적 치료는 동맥류를 직접 제거하거나 클립으로 차단하는 방법이며, 혈관내 치료는 코일 색전술 등을 통해 동맥류 내부를 폐쇄하는 방법입니다. 이러한 치료법들은 동맥류 파열 위험을 낮추고 환자의 예후를 향상시킬 수 있지만, 시술 과정에서 합병증이 발생할 수 있으므로 숙련된 의료진의 세심한 관리가 필요합니다. 또한 동맥류의 크기와 위치, 환자의 전반적인 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 최선의 치료법을 선택해야 할 것입니다.

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