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아동 폐렴(마이코플라즈마) 간호과정 및 간호진단
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[A+ casestudy] 아동간호학 Pneumonia 간호과정, 간호진단 3개 간호과정 1개
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2025.11.24
문서 내 토픽
  • 1. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 특성
    폐렴은 아동기에 흔히 발생하는 질환으로 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생하며, 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다. 임상 양상은 병원체, 아동의 연령, 감염에 대한 조직반응, 상해의 범위, 기저상태, 기관지와 세기관지 폐쇄 정도에 따라 다양하다. 진단은 임상병력, 신체검사, 방사선검사 및 임상검사를 통해 확인할 수 있다.
  • 2. 마이코플라즈마 폐렴 환자 사례
    11세 환아가 마이코플라즈마로 인한 폐렴으로 입원했다. 2024년 8월 25일부터 37.8도의 발열이 있었고, 26일에 발열, 기침, 가래 증상이 나타났다. 약국 치료 후에도 호전이 없어 28일 외래를 통해 입원했다. 입원 초기 발열, 기침, 가래와 함께 설사로 인한 경미한 탈수 증상을 보였으며, 포도당과 전해질 수액을 투여받았다.
  • 3. 입원 경과 및 임상 증상 변화
    입원 2일차에 38.7도의 발열, 기침, 가래 증상이 지속되었고 복통과 어지러움은 호소하지 않았다. 발열 변동이 있었으나 전반적 상태는 양호했다. 3일차에는 기침과 가래가 호전되었고 인후통도 개선되었다. 38.5도의 발열이 있었으나 전반적 컨디션은 양호했으며 정상적인 배변을 보였다.
  • 4. 아동 폐렴의 간호중재
    아동 폐렴 환자에 대한 간호는 증상 관리, 수액 및 영양 공급, 정기적인 모니터링을 포함한다. 발열 관리를 위해 해열·진통·소염제를 투여하고 1시간 간격으로 추적 관찰한다. 탈수 예방을 위해 5% 포도당 생리식염수와 전해질을 투여하며, 환자의 전반적 상태와 증상 변화를 지속적으로 관찰한다.
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  • 1. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 특성
    폐렴은 폐포에 염증이 발생하여 액체나 고름이 차는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생합니다. 폐렴의 특성으로는 기침, 발열, 호흡곤란 등의 호흡기 증상이 나타나며, 흉부 X선 검사에서 폐 침윤이 관찰됩니다. 폐렴은 원인 병원체에 따라 세균성, 바이러스성, 비정형 폐렴으로 분류되며, 감염 경로와 환자의 면역 상태에 따라 지역사회획득폐렴과 병원획득폐렴으로도 구분됩니다. 특히 아동의 경우 면역계가 미성숙하여 폐렴에 취약하며, 조기 진단과 적절한 항생제 치료가 중요합니다. 폐렴의 중증도는 환자의 나이, 기저질환, 병원체의 종류에 따라 달라지므로 개별적인 임상 평가가 필수적입니다.
  • 2. 마이코플라즈마 폐렴 환자 사례
    마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라즈마 폐렴균에 의한 비정형 폐렴으로, 주로 학령기 아동과 청소년에게 발생합니다. 이 질환은 일반적인 세균성 폐렴보다 증상이 경미하게 시작되어 점진적으로 진행되는 특징이 있으며, 마른기침이 지속되고 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 마이코플라즈마 폐렴 환자 사례를 통해 초기 증상의 비특이성으로 인한 진단 지연 가능성과 적절한 항생제 선택의 중요성을 이해할 수 있습니다. 환자의 임상 경과 관찰을 통해 마이코플라즈마 폐렴의 전형적인 증상 패턴과 회복 과정을 파악할 수 있으며, 이는 향후 유사 환자의 조기 진단과 치료에 도움이 됩니다. 사례 분석은 임상 실무에서 비정형 폐렴의 인식을 높이는 데 기여합니다.
  • 3. 입원 경과 및 임상 증상 변화
    폐렴 환자의 입원 경과는 질병의 중증도, 치료 반응성, 합병증 발생 여부에 따라 다양하게 나타납니다. 입원 초기에는 고열, 기침, 호흡곤란 등 급성 증상이 두드러지지만, 적절한 항생제 치료와 지지 요법이 시행되면서 점진적으로 증상이 호전됩니다. 임상 증상의 변화는 체온 정상화, 기침의 감소, 호흡 곤란의 완화 순서로 진행되는 경향을 보입니다. 흉부 X선 검사 결과의 개선도 임상 증상 호전과 함께 관찰되며, 이는 폐 조직의 염증이 감소하고 있음을 의미합니다. 입원 경과 중 증상이 악화되거나 예상과 다르게 진행되는 경우 합병증 발생이나 치료 저항성을 의심하고 추가 검사 및 치료 방법 변경을 고려해야 합니다.
  • 4. 아동 폐렴의 간호중재
    아동 폐렴의 간호중재는 증상 완화, 합병증 예방, 회복 촉진을 목표로 다각적으로 이루어집니다. 호흡 상태 모니터링은 산소포화도, 호흡수, 호흡음을 정기적으로 사정하고, 필요시 산소 요법을 제공하는 것을 포함합니다. 체온 관리를 위해 해열제 투여와 물리적 냉각을 시행하며, 수분 섭취 증진으로 탈수를 예방합니다. 기침 완화를 위해 가습기 사용, 체위 변경, 흉부 물리 치료 등을 적용합니다. 아동의 심리적 안정을 위해 부모의 참여를 격려하고, 놀이 활동을 통해 스트레스를 감소시킵니다. 영양 섭취 지원, 감염 관리, 약물 투여 관찰도 중요한 간호중재입니다. 퇴원 전 부모 교육을 통해 가정에서의 지속적인 관리와 재발 방지 방법을 안내하는 것이 필수적입니다.
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