50대 남성 당뇨·고혈압 환자의 지역사회 가족간호 사례

본 내용은 " 지역사회 가족간호과정 케이스(간호진단 3개 과정 1개 오마하 간호진단, 보건교육계획안 포함) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.10.28

문서 내 토픽

• 1. 당뇨병 관리 및 합병증 예방

  20년 전부터 2형 당뇨병을 진단받은 50세 남성 대상자의 식후 혈당이 210mg/dL로 조절되지 않고 있음. 당뇨병 유병기간이 길고 혈당 조절이 불량하여 당뇨병망막병증, 녹내장, 백내장 등 눈 합병증 발생 위험이 높음. 연속혈당측정기 사용, 안과 검진, 식습관 개선(야식 줄이기, 현미밥 섭취, 배달음식 제한), 운동요법(유산소 150분/주, 무산소 2회/주) 등을 통한 혈당 관리가 필요함.

• 2. 고혈압 관리 및 생활습관 개선

  대상자의 혈압이 160/100mmHg로 조절되지 않고 있으며, 짠 음식 선호, 흡연(하루 반갑~한 갑), 과도한 음주(주 2회 이상, 맥주 1병, 소주 1병)가 혈압 상승의 주요 원인임. 염분 섭취 제한, 금연 클리닉 등록, 절주 등의 생활습관 개선과 규칙적인 혈압 측정이 필요하며, 보건소 대사증후군 관리센터 등록을 통한 지속적인 관리가 권장됨.

• 3. 복부비만 및 대사증후군 관리

  대상자의 BMI는 24.2, 복부둘레 100cm(39inch)로 복부비만 상태임. 불규칙한 식사시간(새벽 출근, 늦은 저녁 식사), 야식(라면, 치킨, 배달음식), 과도한 카페인 섭취(믹스커피), 5시간/일의 부족한 수면이 복부비만을 유발함. 1차 목표로 5kg 이상 감량, 표준체중 63.6kg 달성을 위해 하루 2,226kcal 식단 관리, 식품교환표 활용, 규칙적인 운동이 필요함.

• 4. 가족관계 및 심리사회적 지지

  대상자는 이혼 후 딸과 전 부인을 만나지 못해 외로움과 심리적 고통을 경험하고 있음. 같이 사는 노모와 남동생과의 대화가 저녁 식사시간 외에는 거의 없으며, 주변 이웃과의 교류도 없음. 가게 주변 상인들과의 술자리가 주된 사회활동으로, 대인관계 형성 및 유지에 어려움이 있음. 심리사회적 지지 강화와 가족관계 개선이 필요함.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 당뇨병 관리 및 합병증 예방

  당뇨병 관리는 단순한 혈당 조절을 넘어 장기적인 건강 유지의 핵심입니다. 정기적인 혈당 모니터링, 적절한 약물 치료, 그리고 식이요법과 운동의 조합이 필수적입니다. 특히 초기 단계에서의 적극적인 관리가 신장질환, 망막병증, 신경병증 등 심각한 합병증을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 환자 교육과 자기관리 능력 강화가 성공적인 당뇨병 관리의 핵심이며, 의료진과의 지속적인 협력을 통해 개인맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

• 2. 고혈압 관리 및 생활습관 개선

  고혈압은 '침묵의 살인자'로 불릴 만큼 증상 없이 진행되지만 심각한 합병증을 초래합니다. 약물 치료도 중요하지만, 염분 섭취 감소, 규칙적인 운동, 체중 관리, 스트레스 감소 등의 생활습관 개선이 근본적인 해결책입니다. 특히 고혈압 전단계에서의 생활습관 개선만으로도 질병 진행을 막을 수 있습니다. 가정용 혈압계를 통한 자가 모니터링과 정기적인 의료 검진이 효과적인 관리를 위해 필수적입니다.

• 3. 복부비만 및 대사증후군 관리

  복부비만은 단순한 외형의 문제가 아니라 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증 등 여러 질환을 동시에 유발하는 대사증후군의 핵심 요인입니다. 내장지방 감소를 위해서는 유산소 운동과 근력운동의 병행, 고단백 저탄수화물 식단, 그리고 충분한 수면이 필요합니다. 체중 감량 자체보다는 대사 건강 개선에 초점을 맞추는 것이 중요하며, 점진적이고 지속 가능한 생활습관 변화가 장기적 성공의 열쇠입니다.

• 4. 가족관계 및 심리사회적 지지

  만성질환 관리에서 가족의 역할은 매우 중요합니다. 가족의 정서적 지지와 실질적 도움은 환자의 치료 순응도를 높이고 심리적 안정감을 제공합니다. 특히 식이요법 실천, 운동 동반, 정기적인 의료 방문 독려 등에서 가족의 참여가 치료 성공률을 크게 향상시킵니다. 또한 사회적 관계 유지와 심리상담은 우울증과 불안감을 완화하여 전반적인 삶의 질을 개선합니다. 가족 중심의 통합적 접근이 만성질환 관리의 효과를 극대화하는 데 필수적입니다.