아동간호학 급성인두염 간호과정 사례보고서

본 내용은 " 아동간호학 급성인두염 (간호과정진단 2개)A+ " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.09.01

문서 내 토픽

• 1. 급성인두염(Acute Pharyngitis)의 정의 및 병태생리

  급성인두염은 바이러스나 세균 감염에 의해 인두에 염증이 생기는 질환으로, 아동기에 흔히 발생하며 4-7세에 가장 많이 발생한다. 대부분 바이러스성(80%)이며, 세균성은 A군 β-용혈성 연쇄상 구균이 가장 흔한 원인균이다. 주요 증상은 발열, 인후통, 연하곤란, 두통, 오심, 구토 등이며, 조기 치료하지 않으면 성홍열, 중이염, 급성 사구체신염, 수막염, 류마티스열 등의 합병증이 발생할 수 있다.

• 2. 급성인두염의 진단 및 치료관리

  진단은 무균 면봉으로 편도, 연구개 뒤, 목젖을 문질러 인후배양검사를 시행한다. A군 β-용혈성 연쇄상 구균 감염 확진을 위해 신속검사 키트나 인후배양을 사용한다. 치료는 연쇄상 구균 감염 시 경구용 페니실린을 최소 10일 동안 처방하며, 급성 국소증상 조절을 위해 해열제와 진통제를 투여한다. 바이러스성 감염은 특별한 처치가 필요하지 않으며 증상 완화에 중점을 둔다.

• 3. 급성인두염의 간호중재 및 합병증 예방

  간호중재는 침상안정, 목에 실시하는 냉·온요법, 진통제 투여, 따뜻한 식염수 함수, 차고 부드러운 유동식 섭취 권장 등을 포함한다. 전염 예방을 위해 항생제 복용 후 칫솔을 새 것으로 교체하고, 손씻기 교육을 실시한다. 고열 간호로 해열제 투여, 미온수 목욕, 탈수 예방을 위한 수액주입을 시행한다. 합병증으로는 류마티스열, 급성 사구체신염, 후두염, 폐렴 등이 있다.

• 4. 간호과정: 감염과 관련된 고체온

  간호진단은 감염과 관련된 고체온이며, 단기목표는 1일 이내 체온 37.0°C 감소, 2일 이내 피부와 점막의 적절한 수분 유지이다. 간호중재는 2시간마다 활력징후 측정, 피부색과 구강점막 사정, 수액요법 실시, 구강간호 제공, 냉요법(ice bag, 미온수 목욕) 적용, 해열제 투여 등을 포함한다. 교육적 중재로 오한 시 따뜻한 환경 제공, 옷과 이불 교체, 냉요법 방법 교육, 항생제 꾸준한 복용 교육을 실시한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 급성인두염(Acute Pharyngitis)의 정의 및 병태생리

  급성인두염은 인두 점막의 염증성 질환으로, 바이러스 또는 세균 감염으로 인해 발생하는 흔한 상기도 감염입니다. 병태생리적으로 병원체가 인두 점막에 침입하면 국소 염증반응이 일어나 충혈, 부종, 삼출물 형성 등이 발생합니다. 이러한 과정에서 사이토카인 분비로 인한 전신 염증반응도 동반되어 발열, 전신 무력감 등의 증상이 나타납니다. 대부분의 경우 바이러스성이며 자가 제한적 경과를 보이지만, 세균성 감염 특히 A군 연쇄상구균의 경우 류마티스열, 급성사구체신염 등의 심각한 합병증을 초래할 수 있어 정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 임상 실무에서 병태생리의 이해는 환자 교육과 예방 전략 수립에 필수적입니다.

• 2. 급성인두염의 진단 및 치료관리

  급성인두염의 진단은 임상 증상과 신체 검진을 기반으로 하며, 필요시 신속 항원 검사나 배양 검사로 확인합니다. 인후통, 발열, 삼출물 등의 증상과 함께 경부 림프절 종대가 특징적입니다. 치료관리는 원인균에 따라 달라지는데, 바이러스성의 경우 대증 치료(해열진통제, 수분 섭취)가 주가 되고, A군 연쇄상구균 감염이 확인되면 항생제 투여가 필수입니다. 페니실린이 1차 선택약이며, 알레르기 환자는 세팔로스포린이나 마크로라이드 계열을 사용합니다. 불필요한 항생제 사용은 항생제 내성을 야기하므로 신중한 처방이 필요합니다. 증상 완화와 합병증 예방을 위한 포괄적 접근이 효과적입니다.

• 3. 급성인두염의 간호중재 및 합병증 예방

  급성인두염 환자의 간호중재는 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다. 주요 중재로는 충분한 수분 섭취 권장, 따뜻한 음료나 얼음 섭취로 인후통 완화, 휴식 제공 등이 있습니다. 감염 전파 예방을 위해 손 위생, 호흡기 에티켓 교육이 중요하며, 특히 세균성 감염 환자는 항생제 복용 24시간 후까지 격리가 필요합니다. 합병증 예방을 위해 환자 교육이 필수적인데, 항생제 복용 완료의 중요성, 증상 악화 시 의료 기관 방문 필요성을 강조해야 합니다. 정기적인 활력징후 모니터링과 증상 변화 관찰도 중요합니다. 특히 소아 환자의 경우 류마티스열 예방을 위한 적절한 항생제 치료 완료가 매우 중요합니다.

• 4. 간호과정: 감염과 관련된 고체온

  감염과 관련된 고체온은 급성인두염 환자의 주요 간호 문제로, 체계적인 간호과정 적용이 필요합니다. 사정 단계에서는 체온 측정, 발열 양상, 오한, 발한 등의 증상을 정확히 파악해야 합니다. 진단은 '감염과 관련된 고체온'으로 설정하고, 목표는 체온을 정상 범위로 유지하는 것입니다. 간호중재로는 해열제 투여, 미온수 마사지, 통풍 제공, 수분 섭취 증가, 가벼운 옷 착용 등의 물리적, 약물적 방법을 병행합니다. 평가 단계에서는 체온 정상화 여부, 환자의 편안함 정도, 합병증 발생 여부를 확인합니다. 이러한 체계적 접근은 환자의 빠른 회복과 합병증 예방에 효과적입니다.