뇌출혈 뇌경색 간호진단 2가지 난다 간호진단 케이스스터디

문서 내 토픽

1. 신경학적 손상과 관련된 비효과적인 호흡양상

대상자의 호흡 양상 및 ventilator 모드를 사정하고, 대상자의 V/S과 spO2를 지속적으로 사정하며, ABGA 결과를 관찰하고, 대상자의 의식수준을 사정하였다. 또한 필요시 처방에 따라 기관지 확장제, 진해거담제를 투여하고, semi fowler's position을 취하도록 하며, 대상자의 폐음을 청진하고 suction을 시행하였다. 단기 목표는 2주 이내 자가 호흡을 정상적으로 할 수 있는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 전 ventilator 이탈을 성공적으로 하고 자가 호흡을 정상적으로 할 수 있는 것이었다.
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

대상자의 CBC 결과를 관찰하고, 카테터 삽입 부위와 OP site를 관찰하여 건조하게 유지하며, 체온을 측정하고 무균술을 철저히 지켰다. 단기 목표는 7일 이내 CRP 수치가 정상 범위에 도달하는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 시 까지 감염이 발생하지 않는 것이었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 신경학적 손상과 관련된 비효과적인 호흡양상

신경학적 손상으로 인한 비효과적인 호흡양상은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 환자의 상태를 정확히 평가하고, 개별화된 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 호흡 재활, 보조 호흡기 사용, 약물 치료 등 다양한 접근법을 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 또한 환자와 가족에게 교육과 지원을 제공하여 이들이 효과적으로 대처할 수 있도록 도와야 합니다. 이를 통해 신경학적 손상 환자의 삶의 질을 향상시키고 예후를 개선할 수 있을 것입니다.
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

침습적 처치는 환자에게 감염 위험을 초래할 수 있으므로 이에 대한 철저한 관리와 예방이 필요합니다. 의료진은 감염 예방을 위한 엄격한 표준 지침을 준수하고, 무균 기법을 엄격히 적용해야 합니다. 또한 환자의 상태를 면밀히 모니터링하여 감염 징후를 조기에 발견하고 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 환자와 보호자에게도 감염 예방을 위한 교육을 제공하여 이들이 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 이와 같은 다각도의 노력을 통해 침습적 처치로 인한 감염 위험을 최소화할 수 있을 것입니다.

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