도박중독 정신간호학 케이스스터디

문서 내 토픽

1. 도박중독의 정의 및 특성

도박장애(Gambling Disorder)는 지속적이고 반복적인 문제성 도박행동으로 인해 심각한 임상적 문제와 기능저하를 가져오는 장애이다. 도박중독은 물질중독과 달리 비물질적 대상의 과다사용으로 나타나는 행위중독의 대표적 사례이다. 도박중독은 과정적이며 진행적인 속성을 가지고 있어 총체적인 접근이 필요하다. 일반 인구에서 일생동안의 유병률은 약 0.4~1%이나, 우리나라의 경우 약 4% 이상으로 조사되었다.
2. 현대사회의 중독 문제

현대사회에서 중독은 약물이나 술과 같은 물질뿐 아니라 쇼핑, 도박, 인터넷사용, 게임, 휴대폰 등 다양한 행위에 적용되고 있다. 도박중독은 개인과 가족이 경험하는 미시적 수준의 문제일 뿐만 아니라 사회경제적 수준의 문제로 인식되고 있으며, 이에 따라 적절한 개입의 필요성이 제기되고 있다.
3. 도박중독 치료 및 예방 체계

도박중독의 치료와 예방을 주목적으로 하는 전문 도박중독 상담센터와 클리닉이 운영되고 있다. 정부차원에서는 국무총리 산하기관인 '사행산업통합감독위원회'가 출범하여 도박중독 예방 및 치료에 대한 활동을 추진하고 있다. 그러나 현재의 개입기관들은 양적 성장은 이루었으나 질적 성장과 효과성 측면에서 개선이 필요한 상황이다.
4. 정신간호학적 접근의 필요성

도박중독에 대한 전문적 개입기관들이 가지는 근본적인 문제는 도박중독의 과정적 특성에 대한 고려가 부족하다는 점이다. 도박중독의 회복을 도모하기 위해서는 정확한 지식 습득과 함께 환자 치료 과정에서 효과적인 간호 중재가 필요하다.

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1. 도박중독의 정의 및 특성

도박중독은 단순한 오락을 넘어 통제 불가능한 강박적 행동으로 진행되는 정신질환입니다. 도파민 분비와 관련된 뇌의 보상 체계 이상으로 인해 발생하며, 점진적으로 내성이 증가하여 더 큰 금액을 투자하게 됩니다. 개인의 의지 부족이 아닌 신경생물학적 기전의 문제라는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 도박중독은 우울증, 불안장애 등 다른 정신질환과 동반되기 쉬우며, 가족 관계 파괴, 경제적 파산, 자살 위험 증가 등 심각한 사회적 결과를 초래합니다. 따라서 조기 진단과 개입이 매우 중요하며, 중독의 특성을 정확히 이해하는 것이 효과적인 치료의 첫 단계입니다.
2. 현대사회의 중독 문제

현대사회는 온라인 도박, 스포츠 베팅, 게임 등 중독 유발 요소가 급증하고 있습니다. 스마트폰과 인터넷의 보편화로 접근성이 극도로 높아져 청소년과 성인 모두에게 위협이 되고 있습니다. 경제적 어려움, 사회적 고립, 스트레스 증가 등 현대사회의 구조적 문제들이 중독을 심화시키는 악순환을 만들고 있습니다. 특히 코로나19 이후 온라인 활동 증가로 중독 문제가 더욱 심각해졌습니다. 개인의 취약성뿐 아니라 사회 환경 요인을 함께 고려한 통합적 접근이 필수적이며, 예방 교육과 사회적 인식 개선이 시급한 상황입니다.
3. 도박중독 치료 및 예방 체계

도박중독 치료는 약물치료, 인지행동치료, 동기강화치료 등 다층적 접근이 필요합니다. 개인 상담뿐 아니라 가족 치료도 중요하며, 자조모임과 같은 사회적 지지 체계가 회복에 큰 역할을 합니다. 예방 체계로는 도박 광고 규제, 미성년자 접근 차단, 도박 중독 위험 교육 등이 필요합니다. 또한 도박 중독자 발견 시 신속한 개입을 위한 전문 기관 확충과 의료진 교육이 필수적입니다. 치료 접근성 향상을 위해 온라인 상담, 원격 치료 등 다양한 형태의 서비스 제공도 고려해야 합니다. 장기적 회복을 위해서는 재발 방지 프로그램과 사회 복귀 지원 체계의 구축이 중요합니다.
4. 정신간호학적 접근의 필요성

정신간호사는 도박중독자의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 통합적으로 관리할 수 있는 전문가입니다. 환자와의 치료적 관계 형성을 통해 신뢰를 구축하고, 개인의 강점을 활용한 맞춤형 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 정신간호학적 접근은 단순 증상 관리를 넘어 환자의 자존감 회복, 대처 능력 강화, 사회 적응 촉진에 초점을 맞춥니다. 또한 가족 교육과 지지를 통해 치료 환경을 개선하고, 지역사회 연계를 통해 지속적인 관리를 가능하게 합니다. 정신간호사의 역할 확대는 도박중독 치료의 효과성을 높이고, 환자의 삶의 질 향상에 직접적으로 기여할 수 있습니다.