지역사회간호학 가족간호 케이스스터디

문서 내 토픽

1. 가족간호과정

가족간호는 개인과 사회의 중간에 위치한 매개체로서 가족의 건강에 초점을 두고 가족들이 건강문제를 스스로 해결할 수 있는 능력을 향상시키는 것을 목적으로 한다. 가족을 포함한 총체적 간호를 제공하여 자가건강관리능력을 향상시키고 가족의 기능을 최적의 적정기능 상태로 높이는 과정이다. 본 사례에서는 지적장애인 아들과 며느리를 돌보는 75세 할머니 가족을 대상으로 가족사정, 간호진단, 간호계획 및 수행을 통해 건강한 가족 형성을 도모했다.
2. 부적절한 주거환경 간호진단

대상 가족의 주거환경은 쓰레기 적치, 미끄러운 화장실 바닥, 높은 방 문턱, 노출된 배선, 가파른 계단 등 낙상 위험요소가 많았다. 간호중재로 집 마당 청소, 난간 및 손잡이 설치, 미끄럼 방지 매트 설치, 조명 추가, 화장실 안전 개선 등을 계획하여 3개월 이내 안전한 환경으로 개선하고 낙상 위험성을 감소시키는 목표를 달성했다.
3. 부적절한 질병관리 간호진단

가족 모두가 당뇨병을 앓고 있으며 할머니는 고혈압까지 있으나 특별한 관리가 없었다. 간호중재로 고혈압과 당뇨병의 정의, 위험성, 합병증에 대한 교육, 혈압 및 혈당 측정 방법 교육, 식품 교환표를 이용한 당뇨식이 교육, 규칙적인 운동 교육을 실시했다. 결과적으로 혈압이 140/90에서 130/80으로, 공복혈당이 95-100mg/dl 이하로 개선되었다.
4. 지역사회간호사의 역할

지역사회간호사는 환자 중심의 접근과 지속적인 평가를 통해 건강한 주거환경 조성과 효율적인 질병관리를 지원한다. 정부와 지역사회기관, 지역사회간호사 간의 긴밀한 협력이 필수적이며, 이러한 노력은 지역사회의 건강한 발전과 환자들의 삶의 질 향상에 기여한다. 보건소 등록 관리 사업 참여를 통해 경제적 부담을 경감시키는 역할도 수행한다.

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1. 가족간호과정

가족간호과정은 지역사회간호의 핵심 요소로서 개인뿐만 아니라 가족 전체의 건강을 체계적으로 관리하는 중요한 접근방식입니다. 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 단계를 통해 가족의 건강문제를 종합적으로 파악하고 해결할 수 있습니다. 특히 현대사회에서 가족구조의 다양화와 건강문제의 복잡성이 증가하면서 가족간호과정의 중요성은 더욱 강조되고 있습니다. 이 과정은 가족원들 간의 상호작용, 의사소통, 자원활용 능력 등을 고려하여 맞춤형 간호중재를 제공할 수 있게 합니다. 따라서 간호사는 가족간호과정을 통해 예방적 건강관리와 질병관리를 효과적으로 수행할 수 있으며, 궁극적으로 가족의 건강수준 향상과 삶의 질 개선에 기여할 수 있습니다.
2. 부적절한 주거환경 간호진단

부적절한 주거환경은 개인과 가족의 건강에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호진단 대상입니다. 열악한 주거환경은 감염병 전파, 안전사고, 정신건강 악화 등 다양한 건강문제를 야기합니다. 간호사는 주거환경 사정을 통해 위험요인을 파악하고, 환기, 채광, 위생, 안전성 등의 개선방안을 제시해야 합니다. 특히 저소득층, 노인, 장애인 등 취약계층의 주거환경 개선은 사회적 책임이며, 지역사회 자원과 정책을 활용한 통합적 접근이 필요합니다. 부적절한 주거환경 간호진단을 통해 환경개선과 함께 주민의 건강증진을 도모할 수 있으므로 지역사회간호에서 우선순위 높은 과제입니다.
3. 부적절한 질병관리 간호진단

부적절한 질병관리는 만성질환자의 건강악화와 합병증 발생으로 이어지는 심각한 문제입니다. 이 간호진단은 질병에 대한 이해 부족, 약물복용 불순응, 생활습관 개선 실패 등 다양한 원인으로 발생합니다. 간호사는 환자와 가족의 질병관리 능력을 사정하고, 교육, 상담, 추적관리를 통해 자가관리 능력을 강화해야 합니다. 특히 당뇨병, 고혈압, 만성폐질환 등 주요 만성질환의 경우 적절한 질병관리가 예방가능한 합병증을 줄이고 삶의 질을 향상시킵니다. 따라서 부적절한 질병관리 간호진단에 대한 체계적인 중재는 개인의 건강결과 개선뿐만 아니라 의료비 절감과 사회적 부담 감소에도 기여합니다.
4. 지역사회간호사의 역할

지역사회간호사는 개인, 가족, 집단, 지역사회의 건강증진과 질병예방을 위해 다양한 역할을 수행하는 전문가입니다. 건강사정, 교육, 상담, 중재, 조정, 옹호 등의 역할을 통해 지역주민의 건강수준 향상을 도모합니다. 특히 취약계층 보호, 감염병 관리, 만성질환 예방, 건강증진 프로그램 운영 등에서 중추적 역할을 합니다. 현대사회의 복잡한 건강문제 해결을 위해서는 의료진, 사회복지사, 지역주민 등과의 협력이 필수적이며, 지역사회간호사는 이러한 네트워크의 중심에서 조정자 역할을 합니다. 따라서 지역사회간호사의 역할 확대와 전문성 강화는 국민건강 향상과 건강불평등 해소를 위한 필수적인 과제입니다.

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