2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가
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2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가 (신체,인지,정서,기능회복,간호 및 처치-정기평가 항목 전부 포함하여 작성)
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2025.06.19
문서 내 토픽
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1. 신체활동지원83세 여성 수급자를 대상으로 상지 근력 증진 프로그램(주 3회 소도구 활용), 생활동작 중심 활동(빨래 널기, 컵 옮기기), 관절 스트레칭(매일 1회)을 실시했습니다. 규칙적 참여를 통해 팔의 움직임이 부드러워졌으며, 소근육 사용이 수월해졌고, 피로감이 감소하여 가사활동에 적극적으로 참여하게 되었습니다.
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2. 인지·정서지원현실 인지 훈련(날짜 맞추기, 퍼즐 맞추기), 정서지원 활동(주 2회 감정 일기, 음악 감상), 사회참여 프로그램(그룹 활동, 전통 놀이)을 제공했습니다. 날짜와 요일 인지 능력이 향상되었으며, 정서적 안정을 되찾았고, 타인과의 상호작용에서 자연스러운 참여가 이루어지고 있습니다.
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3. 기능회복훈련허리와 무릎 통증으로 어려움을 겪는 수급자를 대상으로 기초 자세 훈련, 보행 훈련(워커 사용법 교육), 관절 내구성 향상(저강도 운동)을 시행했습니다. 허리와 다리 통증이 현저히 줄어들었으며, 보행 시 균형 유지에 자신감이 생겼고, 보조기구 사용에 능숙해져 활동 범위가 확대되었습니다.
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4. 간호및처치고혈압 이력이 있는 수급자를 대상으로 활력 징후 모니터링(매일 혈압·체온 측정), 약물 복약 지도(정해진 시간 복용 관리), 피부관리(보습 크림, 햇볕 노출 후 진정 관리)를 실시했습니다. 혈압이 안정적으로 유지되었으며, 복약 순응도가 높고, 피부 상태가 촉촉하게 관리되고 있습니다.
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1. 신체활동지원신체활동지원은 개인의 건강과 삶의 질 향상에 매우 중요한 역할을 합니다. 특히 고령자나 장애인, 만성질환자들에게 적절한 신체활동은 근력 유지, 심혈관 건강 개선, 낙상 예방 등 다양한 긍정적 효과를 제공합니다. 전문가의 지도 하에 개인의 신체 상태와 능력에 맞춘 맞춤형 활동 프로그램을 제공하는 것이 효과적입니다. 또한 신체활동을 통해 사회적 상호작용 기회가 증가하고 심리적 안정감도 향상될 수 있습니다. 따라서 의료기관과 지역사회가 협력하여 접근성 높은 신체활동지원 서비스를 제공하는 것이 필요합니다.
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2. 인지·정서지원인지·정서지원은 개인의 정신건강과 사회적응에 필수적인 요소입니다. 인지기능 저하를 경험하는 노인이나 정서적 어려움을 겪는 사람들에게 전문적인 상담, 인지훈련, 심리치료 등을 제공하면 삶의 질이 크게 향상됩니다. 특히 우울증, 불안감, 사회적 고립감 등을 예방하고 치료하는 데 효과적입니다. 개인맞춤형 접근과 함께 가족 교육 및 지역사회 프로그램 연계도 중요합니다. 조기 개입과 지속적인 모니터링을 통해 정신건강 문제의 악화를 방지할 수 있으므로, 체계적이고 통합적인 인지·정서지원 체계 구축이 시급합니다.
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3. 기능회복훈련기능회복훈련은 질병이나 손상으로 인한 신체기능 저하를 회복하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 뇌졸중, 척수손상, 골절 등의 환자들이 일상생활로 복귀하기 위해서는 체계적이고 집중적인 재활훈련이 필수적입니다. 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다학제적 접근을 통해 최대한의 기능 회복을 도모할 수 있습니다. 초기 단계부터 적절한 훈련을 시작하고 개인의 진행 상황에 따라 프로그램을 조정하는 것이 중요합니다. 또한 가정에서의 지속적인 운동과 자가관리를 위한 교육도 함께 제공되어야 하며, 이를 통해 독립적인 생활 복귀 가능성을 높일 수 있습니다.
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4. 간호및처치간호및처치는 환자의 건강 회복과 질병 예방의 기초가 되는 중요한 의료서비스입니다. 전문적인 간호사의 상처 관리, 투약 관리, 감염 예방, 활력징후 모니터링 등은 환자의 안전과 치료 효과를 직접적으로 좌우합니다. 특히 만성질환자나 중증 환자의 경우 정기적이고 세심한 간호처치가 합병증 예방과 삶의 질 향상에 필수적입니다. 환자 중심의 간호 철학과 함께 최신 의료기술과 근거기반 실무를 적용하는 것이 중요합니다. 또한 환자와 보호자에 대한 교육을 통해 자가관리 능력을 강화하고, 지역사회 간호서비스와의 연계를 통해 연속적인 돌봄을 제공하는 것이 바람직합니다.
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요양원 급여제공결과평가 3건 (2025년 상반기)1. 우울감 및 정서적 위축 관리 배우자 사별 후 장기간 지속된 우울감으로 인해 무기력 상태와 활동 회피를 보이는 어르신의 경우, 전담 요양보호사와 사회복지사의 정기적인 말벗, 손 잡아드리기, 음악 감상, 과거 회상 활동 등을 통해 정서적 교감을 유도하고 있습니다. 일광 노출과 감각 자극 활동을 정기적으로 진행하며, 정서적 안정과 기본 생활 리듬 회복에 중...2025.12.17 · 보건
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2025년 상반기 요양원 급여제공결과 평가1. 신체활동지원 90세 장기요양 3등급 수급자를 대상으로 보행 불안정으로 인한 휠체어 이용 시 요양보호사와 간호조무사가 매일 기초 신체활동을 지원합니다. 세면, 양치, 의복 착탈, 배변·배뇨 활동은 하루 2회 이상 정기적으로 제공되며, 식사 시 자세 보조와 영양 상태 관리를 병행합니다. 이송 및 이동 시 낙상 예방에 중점을 두고 야간에도 정기적인 체위 교...2025.12.15 · 보건
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2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가1. 신체활동지원 88세 여성 수급자를 대상으로 일일 1회 이상 걷기 및 이동 보조, 하루 2회 스트레칭 프로그램, 자립적 일상활동 지원을 제공했습니다. 지팡이 등 보조기구를 사용하여 안정성을 확보하면서 이동 능력을 유지하도록 지원했으며, 물리치료사 지도 하에 근력 유지 운동을 진행했습니다. 평가 결과 어르신은 신체활동에 긍정적 반응을 보였고, 특별한 통증...2025.12.16 · 보건
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2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가1. 신체활동지원 80세 여성 입소자를 대상으로 근육 약화와 관절 경직 개선을 위해 주 3회 걷기 훈련, 매일 스트레칭 및 근력 강화 운동, 자립적 일상 활동 훈련을 제공했습니다. 물리치료사의 지도 하에 맞춤형 운동을 실시하여 보행 능력, 신체적 강도, 유연성이 개선되었으며, 일상적 동작이 원활해지고 자립적 활동 능력이 증가했습니다. 2. 인지·정서지원 기...2025.12.16 · 보건
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2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가1. 신체활동지원 85세 남성 수급자를 대상으로 주 3회 걷기 훈련, 매일 30분 체중 지탱 및 근력 운동, 스트레칭 및 요가를 통한 유연성 향상 프로그램을 제공했습니다. 물리치료사와 함께 진행된 운동으로 근육량 증진과 근력 저하 방지를 도모했으며, 보행 보조기구 사용법 훈련으로 안정적인 보행을 지원했습니다. 결과적으로 보행 능력이 눈에 띄게 개선되었고 이...2025.12.16 · 보건
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요양원 급여제공 결과평가 2025년 상반기1. 신체활동지원 및 인지·정서 활동 요양원 입소 어르신들의 기능상태에 맞춘 신체활동지원과 인지·정서 활동을 제공하고 있습니다. 자립 가능한 어르신부터 와상 상태의 어르신까지 다양한 수준의 신체활동을 지원하며, 식사, 세면, 체위변경 등 일상생활 전반에 걸쳐 필요한 도움을 제공합니다. 인지 저하가 있는 어르신들을 위해 반복적인 안내와 지속적인 관찰을 실시하...2025.12.17 · 보건
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2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가 (신체,인지,정서,기능회복,간호 및 처치-정기평가 항목 전부 포함하여 작성) 5페이지
OO요양원급여제공 결과 평가(2025년)수급자명 : 원OO 어르신생년월일 : 19xx.xx.xx작성자명 : OOO 시설장작성일자 : 2025.06.06. (금)목 차1. 신체활동지원? 대상자? 지원내용? 평가결과2. 인지.정서지원? 대상자? 지원내용? 평가결과3. 기능회복훈련? 대상자? 지원내용? 평가결과4. 간호 및 처치? 대상자? 지원내용? 평가결과5. 종합적 평가1. 신체활동지원대상자: 원OO (80세, 여성)지원 내용:원OO 어르신은 입소 당시 일부 근육 약화와 관절의 경직으로 인해 이동에 어려움을 겪고 있었습니다. 신체활동...2025.06.08· 5페이지 -
2025년 상반기 요양원 급여제공결과평가 6가지 사례(2025년 시설 정기평가 매뉴얼 적용) 5페이지
급여제공결과평가(2025년 상반기) - 6가지 사례OO 요양센터 (인)급여제공결과평가 내용1. 신체 및 인지·정서 활동지원어르신께서는 여전히 침상 및 휠체어에서 대부분의 시간을 보내고 계시며, 고관절 골절 수술로 인한 하체 관절 구축으로 일상생활 전반에 도움이 필요하십니다. 기력은 비교적 안정적으로 유지되고 있으며, 구강으로 유동식을 섭취하고 계십니다. 씹고 삼키는 데 다소 어려움이 있어 식사 시 천천히 드실 수 있도록 돕고 있습니다. 팔 근력은 양호하여 손을 사용한 일상 동작은 일부 가능하시며, 필요 시 스스로 자세를 조금씩 조절...2025.07.01· 5페이지 -
장기요양기관(주간보호,요양원 등) 급여제공결과평가(2025년 상반기) 5페이지
OO요양원급여제공 결과 평가(2025년)수급자명 : 박OO 어르신생년월일 : 19xx.xx.xx작성자명 : OOO 시설장작성일자 : 2025.06.10. (화)목 차1. 신체활동지원? 대상자? 지원내용? 평가결과2. 인지.정서지원? 대상자? 지원내용? 평가결과3. 기능회복훈련? 대상자? 지원내용? 평가결과4. 간호 및 처치? 대상자? 지원내용? 평가결과5. 종합적 평가1. 신체활동지원대상자: 박OO (85세, 여성)지원 내용:박OO 어르신은 입소 당시 상지 근력이 저하되어 물건을 들거나 손을 사용하는 활동에 어려움이 있었으며, 전반...2025.06.10· 5페이지 -
2025년 상반기 급여제공결과평가(요양원)_시설정기평가 A최우수 기관 자료_작성요령 및 실제사례 5페이지
급여제공결과평가(2025년 상반기) - 정기평가 A 자료작성요령 및 실제 사례요양원 (인)급여제공결과평가작성요령1. 신체활동지원 및 인지관리지원 / 정서지원* 어르신의 주요 질환 이력(예: 뇌경색, 치매 등)을 간략히 기술합니다.* 현재 신체기능 상태(예: 상지/하지 근력, 거동 가능 여부, 보조도구 사용 등)를 구체적으로 기술합니다.* 일상생활 수행 능력(ADL) 수준을 평가하고, 도움 필요한 영역(세면, 식사, 배변 등)을 명확히 작성합니다.* 인지 및 정서 상태에 대한 관찰 결과(말씀 여부, 표정, 감정 표현, 타인과의 교류 ...2025.08.18· 5페이지 -
2025년 상반기 급여제공결과평가(요양원)_정기평가 대비 최우수 자료! 5페이지
요양원급여제공결과 평가서본 평가는 김OO 어르신(만 90세, 장기요양 3등급)을 대상으로 하여, 요양원에서 제공한 주요 서비스 항목(신체활동지원, 인지관리지원, 정서지원, 건강관리 및 간호처치, 기능회복훈련)에 대해 2025년 [평가기간 입력] 동안 수행된 내용을 종합적으로 기술한 자료입니다.평가 결과는 어르신의 현재 상태를 반영하고, 향후 서비스 계획 수립 및 질 향상에 참고 자료로 활용될 수 있도록 구성되었습니다.이 보고서는 [요양원명 입력]의 장기요양기관 내부 평가 기준에 따라 작성되었으며, 어르신의 건강과 삶의 질 향상을 위...2025.06.03· 5페이지
