기본간호학 객관식 문제 및 해설

문서 내 토픽

1. 약물 역동학

약물의 흡수, 분산, 대사, 배설 과정을 다룬다. 정맥주사는 경구투약보다 흡수가 빠르며, 약물이 신체에 넓게 접촉되면 흡수가 빨라진다. 점막과 호흡기도에는 많은 혈관이 분포되어 약물 흡수가 빠르다. 약물이 흡수되어 신체조직과 기관 내에 이동하여 해당 부위에 작용하는 것을 분산이라 한다.
2. 배변의 해부생리 및 배변장애

부교감신경은 장운동을 자극하고 교감신경은 억제한다. 연동운동은 약 3~12초마다 발생하며, 집단 연동운동은 음식물이 위나 소장에 도달하면 발생한다. 신생아와 영아는 배변의 수의적 조절이 어렵고, 고섬유질 음식은 분변의 양을 증가시킨다. 배변장애에는 변비, 설사, 고창, 분변매복 등이 있다.
3. 투약 및 약물 관리

투약의 7가지 기본원칙을 준수하고, 약물의 겉포장을 투약 전, 중, 후 적어도 세 번 확인해야 한다. 약물 처방의 책임은 의사, 조제는 약사, 투여는 간호사에게 있다. 약물 투여 후 대상자의 상태를 관찰하고 반응을 평가하는 것은 간호사의 책임이다. 투약 약어로는 ad(원하는 대로), q2h(2시간마다), am(오전), stat(즉시), BID(하루 두 번) 등이 있다.
4. 배뇨의 해부생리 및 배뇨장애

배뇨를 관장하는 기관은 신장 2개, 요관 2개, 방광 1개, 요도 1개이다. 신장은 복벽의 뒤쪽에 위치하며 오른쪽 신장이 왼쪽보다 1cm 정도 더 낮다. 신장은 여과와 세뇨관 재흡수를 통해 수분과 전해질 균형을 조절한다. 배뇨장애에는 무뇨, 핍뇨, 빈뇨, 야뇨, 긴박뇨, 요실금, 요정체 등이 있다.
5. 간호의 기본 개념 및 감염관리

간호의 공통된 명제는 돌봄, 예술, 과학, 대상자중심, 총체적, 적응적, 건강증진 관련, 도움을 주는 전문직이다. 의료폐기물은 색상별로 분류하여 배출하며, 격리 종류에 따라 공기주의, 접촉주의, 비말주의 등이 있다. 소독과 멸균은 미생물 제거 정도에 따라 구분된다.
6. 수술 간호 및 체위

수술의 유형에는 진단적, 탐색적, 재건/회복, 대수술, 소수술, 응급, 긴급 수술이 있다. 순회간호사는 수술 준비 확인, 무균술 이행, 환경점검을 담당하고, 소독간호사는 수술 기구와 물품을 제공한다. 수술 체위에는 파울러, 역 트렌델렌버그, 트렌델렌버그, 앙와위, 측와위, 복와위, 심스체위, 잭나이프 체위 등이 있다.
7. 정맥주사 및 수혈

정맥주사로 인한 합병증에는 침윤, 일혈, 정맥염, 혈종, 색전증 등이 있다. 침윤은 단단하게 고정하여 예방하고, 정맥염은 자극적이거나 고농도의 약물 주입 시 굵고 큰 정맥을 선택하여 예방한다. 수혈반응에는 용혈성, 열성, 알레르기, 순환 과잉부담, 패혈증 반응이 있으며 각각 다른 간호중재가 필요하다.
8. 도뇨 및 배액체계 관리

요정체 대상자에게는 콜린제를 투여하고 크레데 수기를 시행한다. 도뇨는 필요한 경우에만 시행하며, 배액체계는 밀봉된 상태를 유지해야 한다. 소변수집주머니는 방광보다 아래에 위치시키고, 주머니 아래쪽의 관을 사용하여 비운다. 치골상부도뇨관은 UTI 발생률이 낮고 배뇨능력 평가가 가능하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 약물 역동학

약물 역동학은 약물이 신체에 미치는 영향을 이해하는 핵심 분야입니다. 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설 과정을 정확히 파악하면 환자에게 최적의 치료 효과를 제공할 수 있습니다. 특히 간호사는 환자의 개인차, 연령, 신장 및 간 기능 등을 고려하여 약물 반응을 예측하고 부작용을 조기에 발견해야 합니다. 약물 역동학 지식은 안전한 약물 관리와 환자 안전을 보장하는 데 필수적이며, 임상 실무에서 근거 기반 간호 제공의 기초가 됩니다.
2. 배변의 해부생리 및 배변장애

배변 기능은 소화기계의 중요한 생리 과정으로, 정상적인 배변은 신체 건강의 지표입니다. 배변장애는 환자의 삶의 질을 크게 저하시키므로 간호사는 배변의 해부생리를 깊이 있게 이해해야 합니다. 변비, 설사, 배변 실금 등 다양한 장애에 대해 원인을 파악하고 적절한 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 식이, 수분 섭취, 운동, 약물 등 다각적인 접근을 통해 배변 건강을 증진시키고, 환자의 신체적·심리적 불편감을 완화하는 것이 간호의 중요한 역할입니다.
3. 투약 및 약물 관리

투약 및 약물 관리는 간호 실무에서 가장 중요한 책임 중 하나입니다. 정확한 약물 투여는 환자의 치료 효과를 극대화하고 의약 오류로 인한 해를 방지합니다. 간호사는 약물의 올바른 용량, 경로, 시간을 확인하고 환자 교육을 제공해야 합니다. 특히 고위험 약물, 상호작용, 부작용 모니터링이 필수적입니다. 약물 관리의 각 단계에서 체계적인 확인 절차를 거쳐 환자 안전을 최우선으로 하는 전문적이고 책임감 있는 간호 제공이 필요합니다.
4. 배뇨의 해부생리 및 배뇨장애

배뇨 기능은 신체의 수분과 전해질 균형을 유지하는 필수 생리 과정입니다. 배뇨장애는 요실금, 요폐, 빈뇨 등 다양한 형태로 나타나며 환자의 신체적, 사회적, 심리적 어려움을 초래합니다. 간호사는 배뇨의 해부생리를 정확히 이해하고 장애의 원인을 파악하여 개별화된 중재를 제공해야 합니다. 골반저근 운동, 배뇨 습관 개선, 약물 관리 등 다양한 방법으로 배뇨 건강을 증진시키고, 환자의 존엄성과 자존감을 존중하는 간호가 중요합니다.
5. 간호의 기본 개념 및 감염관리

간호의 기본 개념은 환자 중심의 전체적 돌봄을 제공하는 것입니다. 감염관리는 환자와 의료진을 보호하는 필수 요소로, 표준주의와 추가주의를 철저히 준수해야 합니다. 손 위생, 개인보호장비 사용, 환경 소독 등 기본적인 감염관리 원칙을 실천하는 것이 질병 전파를 예방합니다. 특히 면역력이 약한 환자, 감염성 질환자에 대한 세심한 관리가 필요합니다. 감염관리는 단순한 규칙 준수가 아니라 환자 안전과 공중보건을 지키는 간호사의 전문적 책임입니다.
6. 수술 간호 및 체위

수술 간호는 수술 전, 중, 후 각 단계에서 환자의 안전과 회복을 보장하는 중요한 역할입니다. 적절한 체위 유지는 수술 부위 노출, 신경 손상 예방, 혈액 순환 유지 등에 필수적입니다. 간호사는 환자의 신체 상태, 수술 종류, 마취 방법을 고려하여 안전한 체위를 설정하고 유지해야 합니다. 수술 후 합병증 예방, 통증 관리, 회복 촉진을 위한 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 환자의 신체적 안전뿐 아니라 심리적 불안감을 완화하는 전문적이고 인간적인 간호 제공이 중요합니다.
7. 정맥주사 및 수혈

정맥주사와 수혈은 직접적으로 혈관계에 접근하는 침습적 시술로 높은 수준의 기술과 지식이 필요합니다. 정맥주사는 약물 투여, 수액 공급, 혈액 채취의 주요 경로이며, 감염, 혈전, 조직 손상 등의 합병증을 예방해야 합니다. 수혈은 혈액형 확인, 환자 확인, 수혈 반응 모니터링이 필수적입니다. 간호사는 무균 기술을 철저히 준수하고, 환자 교육을 제공하며, 합병증 징후를 조기에 발견해야 합니다. 정확하고 안전한 시술 수행이 환자 안전의 핵심입니다.
8. 도뇨 및 배액체계 관리

도뇨 및 배액체계 관리는 배뇨 기능 장애 환자의 신체적 편안함과 감염 예방을 위한 중요한 간호 중재입니다. 도뇨 시술 시 무균 기술을 철저히 준수하여 요로감염을 예방해야 합니다. 도뇨관 관리, 배액백 교환, 배액량 모니터링 등 체계적인 관리가 필요합니다. 장기 도뇨 환자의 경우 피부 손상, 감염, 심리적 불편감을 고려한 개별화된 간호가 중요합니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 증진시키고, 도뇨 제거 후 배뇨 기능 회복을 촉진하는 전문적인 간호 제공이 필수적입니다.

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