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성인 간세포암 케이스 스터디
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성인-간세포암, 간암 케이스 A+ 교수님 피드백 반영
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2025.03.10
문서 내 토픽
  • 1. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma)
    간세포암은 간의 악성종양으로 세계적으로 가장 흔한 암 중 하나이다. 우리나라에서는 남자의 경우 위암, 대장암, 폐암 다음으로 많으며 40~50대에 흔히 발생한다. 2022년 통계청 암 사망률에 따르면 간암은 우리나라 암 사망률 중 2위, 전 세계적으로는 3위를 차지하고 있다. B형·C형 간염 바이러스 감염이 90%를 차지하며, 만성 간염이 간 경변으로 진행되고 간 경변이 간세포암의 중요한 위험인자이다.
  • 2. 간의 구조와 해부학
    간은 인체에서 가장 큰 샘으로 체중의 약 2.5%를 차지하며 무게는 약 1.2~1.5kg이다. 오른위사분면(우상복부, RUQ)에 위치하며 가로막 바로 아래에 놓여있다. 겸상인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분되며, 각 엽은 뒤, 앞, 내측, 외측 구역의 상하부분으로 나뉜다. 간의 뒷면에는 꼬리엽과 네모엽이 있다.
  • 3. 간암의 위험인자 및 병인
    간세포암의 주요 원인은 B형·C형 간염 바이러스 감염으로 90%를 차지한다. 만성 간염이 간 경변으로 진행되며, 간 경변 자체가 간세포암의 중요한 위험인자이다. 간암의 60-90%는 큰 결절성 간경변에서 발생된다. 연령, 건강상태 등에 따라 임상적 반응이 다르게 나타날 수 있다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma)
    간세포암은 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 주요 악성종양입니다. 특히 아시아와 아프리카 지역에서 발병률이 높으며, 조기 진단의 어려움이 치료 예후에 큰 영향을 미칩니다. 현대의 영상 진단 기술과 생물표지자 개발로 조기 발견 가능성이 높아지고 있으나, 여전히 진행된 단계에서 발견되는 경우가 많습니다. 수술적 절제, 간이식, 경동맥화학색전술 등 다양한 치료법이 있지만, 환자의 간 기능 상태와 종양의 진행 정도에 따라 치료 선택이 결정됩니다. 앞으로 면역치료와 표적치료의 발전이 간세포암 치료의 새로운 전환점이 될 것으로 기대됩니다.
  • 2. 간의 구조와 해부학
    간은 인체에서 가장 큰 실질 장기로서 복잡한 해부학적 구조를 가지고 있습니다. 좌엽과 우엽의 이분 구조, 그리고 Couinaud 분류에 따른 8개의 간 절편은 수술 계획과 종양의 위치 파악에 필수적입니다. 간의 이중 혈액 공급 체계(간동맥과 간문맥)는 간의 독특한 생리 기능을 가능하게 하며, 이는 질병 발생 메커니즘을 이해하는 데 중요합니다. 정확한 해부학적 이해는 간 질환의 진단, 치료 계획 수립, 그리고 수술 합병증 예방에 직결되므로, 의료 전문가들에게 필수적인 지식입니다.
  • 3. 간암의 위험인자 및 병인
    간암의 발생은 다양한 위험인자들의 복합적 작용으로 인해 발생합니다. B형 및 C형 간염 바이러스 감염이 가장 주요한 원인이며, 특히 만성 감염은 간경변증을 거쳐 암으로 진행될 수 있습니다. 알코올성 간질환, 비알코올성 지방간질환, 그리고 자가면역 간질환도 중요한 위험인자입니다. 최근에는 대사증후군과 비만의 증가로 인한 지방간 관련 간암이 증가하는 추세를 보이고 있습니다. 간경변증의 존재 여부가 간암 발생의 가장 강력한 예측인자이며, 위험인자를 가진 환자들에 대한 정기적인 선별검사와 예방 전략이 간암 발생률 감소에 매우 중요합니다.
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