학교폭력 피해 청소년의 우울증과 자살위험성 사례연구

본 내용은 " 정신간호학 우울증 사례연구 자살위험성, 영양부족 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.02.25

문서 내 토픽

• 1. 우울증과 자살위험성

  19세 남성 청소년이 중학교 1학년 때 학교폭력 피해 이후 지속적인 우울감과 자살사고를 경험하고 있다. 최근 3~4개월 사이에 체중이 63kg에서 48kg으로 급격히 감소했으며, 수면장애와 악몽으로 인한 수면 부족을 호소하고 있다. CES-D 38점, SBQ-R 8점으로 높은 우울증과 자살위험도를 나타낸다. 스트레스 상황에서 즉각적인 자살사고가 발생하며, 자살을 통해 고통이 끝날 것이라는 생각을 표현하고 있다.

• 2. 영양부족과 신체적 변화

  학교폭력 피해와 우울감으로 인한 식욕부진으로 3~4개월 사이에 15kg의 급격한 체중감소가 발생했다. 신장 173cm에 체중 48kg으로 저체중 상태이며, 입맛이 없고 밤에 잠을 이루지 못하는 증상을 보인다. 간호중재를 통해 규칙적인 식사와 간식 제공, 기호음식 제공 등으로 3일 내 하루 3번 규칙적 식사 섭취와 6일째 50.7kg으로의 체중증가를 달성했다.

• 3. 학교폭력 피해의 심리사회적 영향

  중학교 1학년 때 신체적 폭행 이후 성격 변화, 또래 관계 단절, 왕따 경험이 발생했다. 중학교 3학년까지 지속적인 괴롭힘을 받았으며, 게임에서의 성공으로 일시적 개선을 보였으나 손 부상으로 인한 능력 상실 후 무력감이 심화되었다. 현재 고등학교 재학 중이나 또래 학생들과의 비교로 인한 열등감과 무력감을 표현하고 있다.

• 4. 정신간호 중재 및 치료계획

  자살위험성 감소를 위해 신뢰관계 기반의 사정, 항우울제 투약, 안전한 환경 조성, 지속적 감독을 시행했다. 자해금지 계약서 작성, 긍정적 면 논의, 자기표현 방법 교육, 스트레스 상황에서의 의사결정 회피 교육 등을 제공했다. SBQ-R 점수가 8점에서 5점으로 감소하는 성과를 달성했으나, 삶의 의미와 자기관리에 대한 추가 중재가 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 우울증과 자살위험성

  우울증은 단순한 기분 저하가 아닌 신경생물학적 질환으로, 자살위험성과 밀접한 관련이 있습니다. 우울증 환자의 자살 시도율은 일반인구보다 훨씬 높으며, 특히 절망감, 무가치감, 죽음에 대한 생각이 동반될 때 위험도가 증가합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 항우울제 투약, 심리치료, 사회적 지지 등 다층적 접근이 필요합니다. 자살 위험 신호를 인식하고 신속하게 대응하는 것이 생명을 구하는 핵심입니다. 사회적 낙인 제거와 정신건강 인식 개선도 함께 이루어져야 합니다.

• 2. 영양부족과 신체적 변화

  영양부족은 신체의 모든 기관계에 부정적 영향을 미치는 심각한 건강 문제입니다. 단백질, 비타민, 미네랄 결핍은 면역력 저하, 근육 손실, 뼈 약화, 피부 질환, 인지기능 저하 등 다양한 신체적 변화를 초래합니다. 특히 성장기 아동과 청소년에게는 발달 지연과 학습능력 감소로 이어질 수 있습니다. 균형잡힌 식단의 중요성과 함께 취약계층에 대한 영양지원 정책이 필요하며, 개인의 영양 상태를 정기적으로 모니터링하는 것이 예방의 핵심입니다.

• 3. 학교폭력 피해의 심리사회적 영향

  학교폭력은 피해자에게 심각한 심리사회적 후유증을 남깁니다. 불안장애, 우울증, 외상후스트레스장애, 낮은 자존감, 사회적 위축 등이 발생하며, 이는 학업 성취도 저하와 대인관계 어려움으로 이어집니다. 장기적으로는 성인기의 정신건강 문제와 사회적응 곤란으로 확대될 수 있습니다. 학교폭력 예방을 위한 학교 문화 개선, 피해자 지원 프로그램, 가해자 교육이 함께 이루어져야 하며, 조기 개입과 전문적 심리치료가 회복을 돕습니다.

• 4. 정신간호 중재 및 치료계획

  정신간호는 환자의 신체적, 정서적, 사회적 안녕을 포괄적으로 다루는 중요한 역할을 합니다. 효과적인 중재는 개별화된 치료계획에 기반하며, 약물치료, 심리사회적 중재, 환경 관리를 통합합니다. 간호사는 치료적 관계 형성, 증상 관리, 자살 위험 사정, 일상생활 기능 회복 지원 등을 수행합니다. 환자의 강점과 자원을 활용하는 회복 중심 접근이 중요하며, 다학제 팀과의 협력을 통해 최적의 치료 결과를 도출할 수 있습니다. 지속적인 평가와 계획 수정도 필수적입니다.