2024 정신건강간호사 중독질환 이해 수련 과제

문서 내 토픽

1. SBIRT 프로그램

SBIRT는 중독문제에 대한 선별, 단기개입, 치료의뢰를 포함하는 중독질환 관리 프로그램입니다. SBIRT-AC는 알코올 문제 현황과 서비스 배치 흐름도를 포함하며, AUDIT score를 통해 알코올 사용장애를 선별합니다. SBIRT-ASSIST는 약물남용 선별을 위한 도구로, 채점방법과 단기개입 피드백을 제공합니다. 이 프로그램은 객관적인 점수 평가를 통해 환자 맞춤형 상담과 치료의뢰를 가능하게 합니다.
2. 알코올 사용장애

알코올 사용장애는 AUDIT 도구를 통해 선별되며, 적정음주 교육 지침과 위험음주군 피드백을 포함합니다. 담배와 달리 알코올은 점점 문제성이 낮아지는 추세를 보이고 있습니다. 중독질환자의 재발율이 높아 퇴원 후 서비스를 받지 않을 시 1년 이내 재발율이 90%에 달합니다. 알코올 산업의 경제적 측면도 중독 예방과 치료에 영향을 미칩니다.
3. 도박중독

도박중독은 CPGI(Canadian Problem Gambling Index)를 이용하여 선별하며, 정의, 종류, 관련법, 원인, 수준 결과를 포함합니다. 청소년 도박문제 선별검사와 기본예방수칙을 통해 사전 평가를 실시합니다. 집중 단기개입은 1~3회기로 진행되며, 가족의 대처 및 개입 방법을 포함합니다. 도박의 종류가 광범위하여 명확한 분류 기준이 필요합니다.
4. 중독질환의 사회환경적 요인

마약이나 도박을 하는 사람과 하지 않는 사람의 차이는 주변 환경에서 중독 행동을 하는 친구들의 유무에 있습니다. 환경이 중독 예방과 치료에 상당히 중요한 역할을 하며, 사회적 환경이 중독의 영향을 미치는 주요 요소입니다. 알코올과 게임 산업의 경제적 활성화는 세수 징수와 관련되어 있어 정책 결정에 영향을 미칩니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. SBIRT 프로그램

SBIRT(Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment)는 중독 문제의 조기 발견과 개입을 위한 효과적인 공중보건 전략입니다. 이 프로그램은 의료 현장에서 위험 음주자를 체계적으로 선별하고 간단한 상담을 제공하며 필요시 전문 치료로 연결하는 구조화된 접근법을 제공합니다. 특히 일차 의료 기관에서 구현될 수 있어 접근성이 높고, 조기 개입으로 인한 비용 효율성이 우수합니다. 다만 의료진의 충분한 교육, 시간 부족, 낙인 우려 등의 실행 장애물이 존재하며, 이를 극복하기 위한 체계적 지원과 인센티브 구조가 필요합니다. 전 국민 건강 증진을 위해 SBIRT의 확대 보급과 질 관리가 중요합니다.
2. 알코올 사용장애

알코올 사용장애는 신체, 정신, 사회적 기능에 심각한 영향을 미치는 만성질환입니다. 단순한 의지 부족이 아닌 뇌의 신경생물학적 변화로 인한 질병으로 이해하는 것이 중요합니다. 효과적인 치료법으로는 약물치료, 인지행동치료, 자조집단 등이 있으며, 조기 진단과 개입이 예후를 크게 개선합니다. 그러나 사회적 낙인, 치료 접근성 부족, 재발률 높음 등의 과제가 있습니다. 개인의 회복을 지원하는 동시에 가족 중심의 통합적 치료 접근과 사회적 인식 개선이 필수적입니다.
3. 도박중독

도박중독은 현대사회에서 빠르게 증가하는 행동중독으로, 신경생물학적 메커니즘이 물질중독과 유사합니다. 온라인 도박의 확산으로 접근성이 높아져 중독 위험이 증가하고 있습니다. 도박중독은 개인의 재정 파탄, 가족 붕괴, 정신건강 악화를 초래하며, 특히 청소년과 취약계층에 미치는 영향이 심각합니다. 효과적인 치료로는 인지행동치료, 동기강화 상담, 자조집단이 있습니다. 예방 차원에서 도박 광고 규제, 접근성 제한, 조기 선별 체계 구축이 필요하며, 치료 인프라 확충과 사회적 지원 체계 강화가 중요합니다.
4. 중독질환의 사회환경적 요인

중독질환은 개인의 생물학적 취약성과 심리적 요인뿐만 아니라 사회환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 빈곤, 실업, 사회적 고립, 차별, 불평등 등의 구조적 문제가 중독 위험을 증가시킵니다. 또한 물질 접근성, 광고, 또래 영향, 가족 역사 등도 중요한 역할을 합니다. 효과적인 중독 예방과 치료를 위해서는 개인 수준의 개입을 넘어 사회경제적 조건 개선, 건강한 지역사회 조성, 정책적 규제, 사회적 안전망 강화가 필수적입니다. 중독을 질병으로 인식하고 사회 전체가 책임지는 포괄적 접근이 필요합니다.