동국대학교 간호학과_아동간호학 실습1

동국대학교 간호학과_아동간호학 실습1_지침서

문서 내 토픽

1. 아동병동 환경 관찰

간호사 실의 위치는 환아를 볼 수 있도록 스테이션의 높이가 낮으며 모든 병실을 둘러볼 수 있도록 병동 중앙에 위치해 있다. 배선실과 오물처리실은 환자 및 보호자들이 잘 드나들지 않는 측면에 위치해 있다. 처치실은 통증을 유발할 수 있는 절차를 수행하는 공간으로 따로 마련되어 있어, 다른 아동이 지켜보지 못하게 하고 통증과 병원 침대를 연관시키는 것을 막을 수 있다. 환자는 질병 종류별로 배정되어 감염 위험성이 높은 아동은 격리된다.
2. 아동의 사회정서적 발달을 고려한 환경

병동에 놀이방이 설치되어 있어 아동이 놀이에 쉽게 참여할 수 있도록 하고 장난감을 비치해 두었다. 정맥수액주입을 위한 주사실이 따로 마련되어 있어 다른 아동이 지켜보지 못하게 하고 통증과 병원 침대를 연관시키는 것을 막을 수 있다. 아동이 좋아하는 문양을 넣은 환의를 착용하게 하여 거부감을 줄인다.
3. 입원 아동의 주요 질환

본 병동에 입원해 있는 아동(0~18세)의 주요 질환은 위염, 폐렴, 중이염, 급성 세기관지염, 뇌수막염, 급성 인두염, 외상성 전방출혈, 위장관염/대장염, 급성 편도염 등이다.
4. 아동 신환 간호

아동 신환이 있을 때 간호사는 EMR에서 신환의 성명, 성별, 연령, 진단명, 입원 초진기록을 확인하고, 병실을 배치한 뒤 병실 침상과 환의를 준비한다. 신환의 병실 이름표, 침상 이름표, 입원 팔찌를 준비하고, 의사의 처방과 입원 초진 기록을 바탕으로 즉시 제공해야 할 간호 중재를 준비한다.
5. 아동간호사의 역할

아동간호사의 주요 역할은 치료적 관계 형성, 가족간호와 옹호, 질병예방과 건강증진, 건강교육, 상해예방, 지지와 상담, 조정과 협력, 윤리적 의사결정 등이다.
6. 아동 신체계측

아동 신체계측에 사용되는 도구에는 체중계, 줄자, 시력 검사표, 이경, 검안경, 성장차트, 피부주름 측정계, Denver2 도구 등이 있다. 신경성 식욕부진증, 신경성 폭식증, 뇌수종, 소두증 등의 질환에서는 추가적인 신체계측이 필요하다.
7. 입원 아동의 스트레스

아동의 성장발달 단계에 따라 입원으로 인한 주요 스트레스 요인이 다르다. 영아는 구강 욕구 만족 방해, 부모와의 분리 불안 등이, 유아는 부모와의 이별 불안, 학령전기 아동은 신체에 대한 학습 경험 부족으로 인한 두려움, 학령기 아동은 외모 변화로 인한 또래관계 위협, 청소년기 아동은 타인 의존에 대한 좌절감 등이 주요 스트레스 요인이다.
8. 활력징후 측정

아동의 연령별 정상 활력징후 범위를 확인하고, 근무 시간당 6시간 마다 측정하며 고열, 빈호흡 등 이상반응이 있는 아동은 수시로 측정한다. 맥박은 심첨, 요골동맥, 족배동맥 등에서 1분간 측정하고, 호흡은 복부 움직임을 관찰하여 1분간 측정한다. 체온은 구강, 직장, 액와, 고막 등 다양한 경로로 측정한다.
9. 안전관리

표준예방지침, 공기전파 예방, 비말전파 예방, 접촉전파 예방 등 감염 예방을 위한 다양한 간호활동이 이루어지고 있다. 소독제로는 클로르헥시딘, 베타딘, 알코올 등이 사용된다.
10. 경구투약 간호

아동의 경구투약 시 주사기, 약컵, 막자 등의 도구를 사용하며, 영아는 입안 옆쪽에 약물을 점적하고 유아 및 어린 아동은 천천히 투여한다.
11. 아동 근육주사

아동의 근육주사 부위는 외측광근, 복측둔근, 배측둔근, 삼각근 등이며, 주사기, 약물 용기, 알코올 솜, 거즈, 반창고 등의 도구를 사용한다. Z-track 방법으로 주사하며 주사 부위와 반응을 기록한다.
12. 정맥주사

아동의 주요 정맥주사 부위는 전두정맥, 표재성 측두 정맥, 주정중피정맥 등이며, 지혈대, 알코올 솜, 혈관 카테터, 수액세트 등의 도구를 사용한다. 주입속도 조절을 위해 주사기 주입 펌프, Metriset, Solu-set, Piggy bag 등을 활용한다.
13. 피내주사

아동의 피내주사 부위는 전박 내측면, 흉곽 상부, 등, 상박 외측면이며, AST 방법으로 약물을 희석하고 피내에 주사한다.
14. 피하주사

아동의 피하주사 부위는 상박의 뒤쪽, 넓적다리 앞쪽이며, 약물 용기, 주사기, 알코올 솜, 거즈, 반창고 등을 사용한다. 간이혈당주사 시에도 동일한 방법으로 피하주사를 시행한다.
15. 퇴원간호

퇴원 확정 후 간호사는 필요한 서류를 확인하고, 외래 진료 예약, 퇴원 후 약물 복용 지도, 수납 안내 등을 준비한다. 퇴원 교육 시에는 투약, 일상생활, 증상 관리, 병원 방문 등에 대한 내용을 포함한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 아동병동 환경 관찰

아동병동 환경 관찰은 입원 아동의 안전과 편안함을 보장하기 위해 매우 중요합니다. 아동병동은 밝고 깨끗하며 안전한 환경이어야 합니다. 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 놀이 공간, 교육 자료, 가구 배치 등을 설계해야 합니다. 또한 감염 예방을 위한 위생 관리와 안전사고 예방을 위한 시설 점검이 필요합니다. 아동병동 환경 관찰을 통해 아동의 신체적, 정서적 요구를 충족시킬 수 있는 최적의 환경을 조성해야 합니다.
2. 아동의 사회정서적 발달을 고려한 환경

아동의 사회정서적 발달을 고려한 병동 환경 조성은 매우 중요합니다. 아동은 입원 과정에서 불안, 두려움, 우울 등의 부정적 정서를 경험할 수 있습니다. 따라서 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 놀이 공간, 교육 자료, 가족 참여 공간 등을 마련해야 합니다. 또한 아동이 또래와 상호작용할 수 있는 기회를 제공하고, 부모와 함께 있을 수 있는 공간을 마련하는 등 사회정서적 발달을 지원하는 환경을 조성해야 합니다. 이를 통해 아동이 편안하고 안전한 환경에서 치료와 회복을 경험할 수 있도록 해야 합니다.
3. 입원 아동의 주요 질환

입원 아동의 주요 질환에는 호흡기 질환, 소화기 질환, 감염성 질환, 만성 질환 등이 있습니다. 이러한 질환들은 아동의 성장과 발달에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 신속하고 적절한 간호 중재가 필요합니다. 아동 간호사는 각 질환의 특성과 증상, 치료 방법 등을 숙지하고 있어야 하며, 아동의 발달 단계와 특성을 고려한 간호를 제공해야 합니다. 또한 가족 교육과 지지를 통해 아동과 가족이 질환 관리에 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 입원 아동의 건강 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
4. 아동 신환 간호

아동 신환 간호는 입원 아동과 가족에게 매우 중요한 시기입니다. 아동 간호사는 신환 아동과 가족을 환영하고 안내하며, 입원 과정과 치료 계획을 설명해야 합니다. 또한 아동의 건강 상태와 간호 요구를 사정하고, 이에 맞는 간호 계획을 수립해야 합니다. 이 과정에서 아동과 가족의 불안과 두려움을 이해하고 공감하며, 이를 해소할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 신환 간호 시 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 놀이 활동, 교육 자료 등을 활용하는 등 아동 중심의 간호를 제공해야 합니다. 이를 통해 아동과 가족이 안전하고 편안한 환경에서 치료와 회복을 경험할 수 있도록 해야 합니다.
5. 아동간호사의 역할

아동간호사는 입원 아동과 가족의 건강과 안녕을 위해 다양한 역할을 수행합니다. 첫째, 아동의 발달 단계와 특성을 고려한 간호를 제공합니다. 둘째, 아동과 가족의 요구를 사정하고 이에 맞는 간호 계획을 수립합니다. 셋째, 아동의 건강 상태를 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공합니다. 넷째, 아동과 가족에게 질병 관리, 퇴원 준비 등에 대한 교육과 상담을 제공합니다. 다섯째, 다학제 팀과 협력하여 아동의 건강 증진을 위한 통합적인 간호를 제공합니다. 이와 같은 다양한 역할을 통해 아동간호사는 입원 아동과 가족의 건강과 안녕을 증진시키는 데 기여할 수 있습니다.
6. 아동 신체계측

아동 신체계측은 아동의 성장과 발달을 모니터링하는 데 매우 중요한 간호 중재입니다. 아동간호사는 아동의 키, 체중, 두위 등을 정기적으로 측정하고 기록해야 합니다. 이를 통해 아동의 성장 상태를 파악하고, 건강 문제 발생 여부를 조기에 발견할 수 있습니다. 또한 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 신체계측 과정에서 아동의 불안과 두려움을 최소화하고, 협조적인 태도를 유도해야 합니다. 아동 신체계측 결과는 아동의 건강 관리와 치료 계획 수립에 활용되므로, 정확하고 신뢰할 수 있는 측정이 이루어져야 합니다.
7. 입원 아동의 스트레스

입원 아동은 낯선 환경, 치료 과정, 가족과의 분리 등으로 인해 많은 스트레스를 경험합니다. 이러한 스트레스는 아동의 건강과 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 아동간호사는 입원 아동의 스트레스 요인을 파악하고, 이를 해소할 수 있는 중재를 제공해야 합니다. 예를 들어 아동의 발달 단계와 특성을 고려한 놀이 활동, 가족 참여 프로그램, 심리 상담 등을 통해 아동의 스트레스를 완화시킬 수 있습니다. 또한 아동과 가족에게 입원 과정과 치료 계획에 대한 충분한 정보를 제공하여 불안을 해소하고, 협력적인 관계를 형성하는 것이 중요합니다. 이를 통해 입원 아동이 안전하고 편안한 환경에서 치료와 회복을 경험할 수 있도록 해야 합니다.
8. 활력징후 측정

활력징후 측정은 아동의 건강 상태를 파악하고 모니터링하는 데 매우 중요한 간호 중재입니다. 아동간호사는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하고 기록해야 합니다. 이를 통해 아동의 건강 상태 변화를 조기에 발견하고, 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 또한 활력징후 측정 과정에서 아동의 불안과 두려움을 최소화하고, 협조적인 태도를 유도하는 것이 중요합니다. 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 측정 방법을 조절하고, 긍정적인 피드백을 제공하는 등의 전략을 활용해야 합니다. 정확하고 신뢰할 수 있는 활력징후 측정은 아동의 건강 관리와 치료 계획 수립에 필수적입니다.
9. 안전관리

입원 아동의 안전 관리는 매우 중요한 간호 영역입니다. 아동간호사는 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 낙상, 화상, 감염 등의 안전사고 예방을 위한 다양한 중재를 제공해야 합니다. 예를 들어 침상 난간 설치, 미끄럼 방지 바닥재 사용, 안전한 약물 관리, 손 위생 교육 등을 통해 안전한 환경을 조성해야 합니다. 또한 아동과 가족에게 안전 수칙을 교육하고, 안전사고 발생 시 신속하게 대응할 수 있는 체계를 마련해야 합니다. 이를 통해 입원 아동이 안전하고 편안한 환경에서 치료와 회복을 경험할 수 있도록 해야 합니다.
10. 경구투약 간호

경구투약 간호는 입원 아동의 치료에 있어 매우 중요한 간호 중재입니다. 아동간호사는 약물의 종류, 용량, 투여 시간 등을 정확히 파악하고, 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 투약 방법을 선택해야 합니다. 또한 아동과 가족에게 약물 투여 방법, 부작용 관찰, 주의사항 등을 교육하여 안전한 투약이 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 경구투약 간호 시 아동의 불안과 두려움을 최소화하고, 협조적인 태도를 유도하는 것도 중요합니다. 이를 통해 입원 아동이 안전하고 효과적인 약물 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다.
11. 아동 근육주사

아동 근육주사는 입원 아동의 치료에 있어 중요한 간호 중재입니다. 아동간호사는 근육주사 투여 부위, 용량, 투여 방법 등을 정확히 파악하고, 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 안전하고 효과적인 근육주사를 제공해야 합니다. 또한 아동과 가족에게 근육주사 투여 과정과 주의사항을 교육하여 협조적인 태도를 유도해야 합니다. 근육주사 시 아동의 불안과 두려움을 최소화하기 위해 다양한 전략을 활용해야 합니다. 예를 들어 아동의 관심을 다른 곳으로 유도하거나, 긍정적인 피드백을 제공하는 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 이를 통해 입원 아동이 안전하고 편안한 환경에서 근육주사 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다.
12. 정맥주사

정맥주사는 입원 아동의 치료에 있어 매우 중요한 간호 중재입니다. 아동간호사는 정맥주사 투여 부위, 용량, 투여 속도 등을 정확히 파악하고, 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 안전하고 효과적인 정맥주사를 제공해야 합니다. 또한 아동과 가족에게 정맥주사 투여 과정과 주의사항을 교육하여 협조적인 태도를 유도해야 합니다. 정맥주사 시 아동의 불안과 두려움을 최소화하기 위해 다양한 전략을 활용해야 합니다. 예를 들어 아동의 관심을 다른 곳으로 유도하거나, 긍정적인 피드백을 제공하는 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 이를 통해 입원 아동이 안전하고 편안한 환경에서 정맥주사 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다.
13. 피내주사

피내주