
성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성
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성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성
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2024.02.19
문서 내 토픽
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1. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성수술 후 q8h v/s과 spo2를 측정한다. q8h마다 배뇨색깔, 배뇨곤란, 복부팽만을 사정을 사정하고, 소변백의 위치를 확인한다. 대상자 접촉 전과 후, 소변백을 비우기 전과 후에 손위생을 실시하도록 교육한다. 도뇨관 관리 시범을 보인다. 방광세척필요성과 보호자 상주에 대해서 교육을 한다.
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2. 건강상태의 변화와 관련된 불안대상자의 불안수준을 STAI를 이용해 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 필요시 상담을 한다. 대상자나 보호자와 상호작용하는 동안에는 침착한 태도를 유지한다. 진단과 수술에 대한 절차를 설명할 때 간단한 언어와 짧은 문장을 사용한다.
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3. 낙상위험으로 인한 신체손상가능성침상과 대상자 팔찌에 노란색 스티커로 낙상고위험군임을 표시한다. 낙상예방교육을 한다. - side rail을 올리도록 한다. - 바퀴고정을 하도록 한다. - 보호자 1인 상주해야함을 설명한다. - 바닥에 전선이나 물기가 있을 시에는 바로 닦도록 함. - 콜벨을 가까이 두어서 무리한 움직임을 하지 않도록 함. 이동식 보조기구 사용에 대해 교육한다.
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1. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성유치도뇨 관리는 환자의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 하지만 부적절한 관리 방법은 감염 위험을 높일 수 있습니다. 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 무균술 준수, 정기적인 관리, 증상 모니터링 등이 필요합니다. 또한 의료진과 환자 간의 원활한 의사소통을 통해 감염 예방 및 관리 방법을 숙지하는 것이 중요합니다. 이를 통해 유치도뇨 관리와 관련된 감염 위험을 최소화할 수 있을 것입니다.
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2. 건강상태의 변화와 관련된 불안건강상태의 변화는 환자와 가족들에게 큰 불안감을 야기할 수 있습니다. 질병의 진행 과정, 치료 방법, 예후 등에 대한 정확한 정보 제공과 함께 의료진의 지속적인 관심과 지지가 필요합니다. 또한 환자와 가족들이 겪는 심리적 어려움을 이해하고 이를 해소할 수 있는 상담 및 지원 서비스를 제공하는 것이 중요합니다. 이를 통해 건강상태 변화에 따른 불안을 효과적으로 관리할 수 있을 것입니다.
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3. 낙상위험으로 인한 신체손상가능성낙상은 노인 환자에게 심각한 신체적, 정신적 손상을 초래할 수 있는 중요한 문제입니다. 낙상 위험 요인을 사전에 파악하고 이를 예방하기 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 환경적 요인 개선, 근력 및 균형 운동 프로그램 제공, 약물 부작용 관리, 보조기구 사용 등 다양한 접근이 요구됩니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 치료가 이루어져야 합니다. 이를 통해 낙상으로 인한 신체적 손상을 최소화할 수 있을 것입니다.
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UTI 요로감염 문헌고찰 및 간호과정 CASE STUDY1. 요로감염증의 병태생리 요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이나 콩팥염이라 불린다. 요로의 상피는 이행상피로서, 콩팥 잔으로부터 요도까...2025.05.08 · 의학/약학
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A+ 간호과정 SOAPIE 차팅 사례집 간호진단 8개 (실습_과제 필수 자료)1. 우발적 움직임과 관련된 신체적 손상의 위험 83세 여성 환자는 경도인지장애가 있으며, 최근 1주일 사이 낙상이 1회 발생했고 반복적으로 침상 난간을 넘어 이동하려는 시도가 관찰되었다. 환자에게 다양한 치료 기기(유치도뇨관, CTD, Rt. 24G, nasal prong)가 부착되어 있어 우발적 움직임으로 인한 신체적 손상의 위험이 있다. 따라서 침상 ...2025.01.29 · 의학/약학
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족1. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 ...2025.01.12 · 의학/약학
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case study-쇄골골절-a+1. 쇄골 골절 쇄골 골절은 낙상으로 인한 충격으로 가장 많이 발생하는 골절이다. 쇄골 골절의 증상은 통증을 동반한 붓기, 변형, 홍반 등 분명하게 나타나며, 골절의 존재가 뚜렷한 경우가 많다. 쇄골 골절은 대부분 특별한 교정이 필요하지 않지만, 골절 부위가 안정되도록 고정한다. 골절 부위가 불안정하여 유합이 이루어지지 않을 가능성이 높을 경우, 개방성 골...2025.01.13 · 의학/약학
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[A+ 인증O] 성인간호학실습 조기위암- 상세한 간호진단 7개/간호과정 2개. 구매하시면 후회 않으실거예요!!1. 조기 위암 암은 위의 내면 점막에서 발생하는 선암으로 한국과 일본 등지에서 가장 많은 암종이며, 우리나라 전체 암 발생의 11.6%로 3위를 차지한다. 위암의 주증상은 무증상으로 암 발견이 많이 힘들지만. 최근 조기치료의 정립과 상부위장관조영술 및 위 내시경의 개발로 대중검진과 조기 진단에 박차를 가함으로써 많은 환자의 조기치료가 가능해졌다. 따라서 ...2025.01.11 · 의학/약학
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A+ 성인 편평세포암 케이스(간호진단4+간호과정2)1. 편평세포암 편평세포암은 피부, 입술, 입, 식도, 방광, 전립선, 폐, 질, 및 자궁 경부 등 중층편평상피를 가진 부위에 발병하는 악성종양으로 피부에 가장 흔하게 발생한다. 편평상피세포암은 대부분 중앙부의 큰 기관지에 위치하며, 폐문이나 종격동 그리고 쇄골 상부림프결절에 전이가 잘 되며 임상 증상은 기관지를 막아 나타난다. 종양의 괴사로 중앙 공동(c...2025.01.19 · 의학/약학