정맥 수액 주입과 수혈 간호 실습 보고서

본 내용은 " 기본간호학 실습 보고서(참고용) / 정맥 수액 주입, 수혈 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.27

문서 내 토픽

• 1. 정맥 수액 주입

  정맥 수액 주입은 신체에 수분, 전해질, 영양을 공급하고 산염기 균형을 조절하며 약물을 지속적으로 주입하는 간호술이다. 주요 절차는 손위생, 투약처방 확인, 수액백 준비, 라벨 부착, 공기 제거, 정맥 선정, 소독, 카테터 삽입(15~30도 각도), 토니켓 제거, 수액세트 연결, 주입속도 조절 등으로 구성된다. 카테터 삽입 시 정확한 각도 유지와 고정 전까지 안정성 유지가 가장 중요하다. 인퓨전 펌프를 사용할 경우 주입속도와 총량을 설정하여 자동으로 관리할 수 있다.

• 2. 수혈 간호

  수혈은 질병이나 손상으로 인한 순환 혈액량 손실을 보충하고 응고인자 및 결핍 성분을 보충하는 간호술이다. 수혈 전 의료인 2인이 혈액 정보(이름, 성별, 나이, 혈액형, 유통기한 등)를 확인하고 서명해야 한다. 환자 확인은 개방형 질문과 입원팔찌 대조로 진행하며, 과거 수혈 부작용 경험을 확인한다. 수혈세트와 혈액백을 연결하고 점적통을 2/3~3/4 이상 채운 후 공기를 제거한다. 생리식염수 라인의 3-way stopcock을 통해 혈액만 주입되도록 조절한다. 첫 15분간 20gtt/min 속도로 주입하며 부작용 모니터링이 필수적이다.

• 3. 정맥 주사 기술의 주의사항

  정맥 주사 시 가장 중요한 주의사항은 카테터 삽입 각도를 15도 정도로 유지하는 것과 삽입 후 고정 전까지 카테터가 흔들리거나 빠지지 않도록 안정성을 유지하는 것이다. 혈액이 역류되면 카테터 중심부를 잡고 삽입각도를 낮추면서 진입시킨다. 카테터 완전 삽입 후 토니켓을 풀고 수액세트를 연결하여 혈액이 흘러내리지 않도록 한다. 테가덤으로 고정하고 주입속도를 조절한 후 기록 스티커에 필요 정보를 기입한다.

• 4. 수혈 부작용 모니터링

  수혈 시작 후 첫 15분은 수혈 부작용이 가장 많이 발생하는 시간으로 환자 곁에서 지속적인 모니터링이 필수적이다. 주사부위 부종, 통증, 혈액 주입 불량, 오심/구토, 피부 가려움, 발적, 발열, 오한 등의 증상을 관찰해야 한다. 수혈 전중후로 반드시 활력징후를 측정하고 기록한다. 낙하로 인한 적혈구 용혈을 예방하기 위해 점적통을 충분히 채우는 것이 중요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 주제1 정맥 수액 주입

  정맥 수액 주입은 환자의 체액 균형 유지와 약물 투여의 중요한 수단입니다. 올바른 수액 주입은 환자의 전해질 균형, 영양 공급, 혈압 유지에 필수적입니다. 간호사는 주입 속도, 수액의 종류, 환자의 상태를 정확히 파악하여 관리해야 합니다. 특히 고령 환자나 신장 질환자의 경우 더욱 신중한 모니터링이 필요합니다. 정맥 주입 부위의 감염 예방과 정기적인 점검도 중요하며, 환자 교육을 통해 불편함을 최소화하는 것이 좋은 간호 실무입니다.

• 2. 주제2 수혈 간호

  수혈 간호는 환자의 생명을 좌우할 수 있는 매우 중요한 의료 행위입니다. 혈액형 확인, 교차 검사, 환자 신원 확인 등 철저한 사전 검증 절차가 필수적입니다. 수혈 중에는 환자의 활력 징후를 지속적으로 모니터링하고 이상 반응을 즉시 감지해야 합니다. 간호사의 세심한 주의와 정확한 기록이 수혈 안전성을 보장합니다. 또한 환자와의 충분한 의사소통을 통해 불안감을 완화하고 신뢰를 구축하는 것이 전문적인 수혈 간호의 핵심입니다.

• 3. 주제3 정맥 주사 기술의 주의사항

  정맥 주사 기술은 높은 수준의 숙련도와 주의가 요구되는 침습적 시술입니다. 무균 기법의 철저한 준수, 적절한 천자 부위 선택, 정확한 바늘 각도 조절이 성공의 핵심입니다. 환자의 혈관 상태를 사전에 충분히 평가하고 필요시 온열 팩 사용으로 혈관을 확장시키는 것이 좋습니다. 주사 후 혈전증, 감염, 조직 손상 등의 합병증 예방을 위해 정기적인 점검과 적절한 드레싱 관리가 필요합니다. 환자의 통증과 불안을 최소화하기 위한 공감적 태도도 중요한 주의사항입니다.

• 4. 주제4 수혈 부작용 모니터링

  수혈 부작용 모니터링은 환자 안전을 위한 필수적인 간호 활동입니다. 급성 용혈 반응, 알레르기 반응, 발열 반응 등 다양한 부작용이 발생할 수 있으므로 초기 15분 동안의 집중 모니터링이 특히 중요합니다. 환자의 체온, 혈압, 맥박, 호흡수 변화와 함께 피부 발진, 오한, 호흡곤란 등의 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 부작용 의심 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하는 신속한 대응이 필수적입니다. 상세한 기록과 환자 교육을 통해 부작용 발생 시 빠른 신고를 유도하는 것도 효과적인 모니터링 전략입니다.