간호사 국기고시 기본간호학 요약정리

문서 내 토픽

1. 인간발달이론

에릭슨의 심리사회적 발달단계는 영아부터 노년기까지 8단계로 구분되며, 각 단계마다 신뢰-불신, 자율-수치, 솔선-죄책 등의 심리사회적 과제가 있다. 프로이드의 성적발달단계는 구강기, 항문기, 남근기, 잠복기, 생식기로 나뉘고, 피아제의 인지발달이론은 감각운동기, 전조작기, 구체적 조작기, 형식적 조작기로 구성된다.
2. 간호과정

간호과정은 대상자의 건강요구 충족을 돕기 위한 객관적, 과학적 접근법으로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 구성된다. 역동적이고 순환적이며 대상자 중심의 목표 지향적 특징을 가지고 있으며, 최고 수준의 건강상태 도달을 목표로 한다.
3. 활력징후 측정

체온은 36.5-37.5℃, 맥박은 60-100회/분, 호흡은 12-20회/분, 혈압은 수축기 120 미만, 이완기 80 미만이 정상범위이다. 체온조절 중추는 뇌의 시상하부이며, 측정 부위에 따라 구강, 직장, 액와, 고막 등이 있다.
4. 산소화 증진

산소화 증진 방법으로는 파울러씨 체위, 기좌호흡 체위, 심호흡, 입술오므리기, 복식호흡, 강화폐활량계, 기침 유도 등이 있다. 산소요법은 비강캐뉼라, 비강 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 벤츄리 마스크 등으로 제공되며, 가장 낮은 농도는 비강캐뉼라, 가장 높은 농도는 비재호흡 마스크이다.
5. 영양공급 방법

완전 비경구 영양(TPN)은 구강, 장관을 사용하지 않고 25% 포도당, 3-4% 단백질을 포함한 고장액을 정맥으로 투여한다. 장관영양은 비위관, 비장관, 위장루를 통해 영양액을 공급하며, 주입 방식으로는 bolus, 간헐적 점적식, 지속적 주입이 있다.
6. 배뇨간호

정상 소변량은 1일 1,500-2,000ml이며, 색은 연노랑, 투명, 약한 향기, 비중 1.01-1.03, pH 4.6-8.0이다. 배뇨장애로는 요실금, 유뇨증, 요정체, 배뇨곤란, 빈뇨, 긴박뇨, 야뇨 등이 있으며, 신경성 방광 환자는 간헐적 자가도뇨나 요로 전환술이 필요하다.
7. 감염관리

감염사슬은 병원성 미생물, 저장소, 출구, 전파경로, 침입구, 민감숙주로 구성된다. 감염 예방을 위해 세척, 소독, 멸균이 필요하며, 고압증기 멸균법, 화학적 멸균, 자외선 소독 등의 방법이 있다. 내과적 무균법으로 손씻기가 가장 기본이고 효과적이다.
8. 통증관리

통증은 실제적, 잠재적 조직손상과 관련된 불쾌한 감각과 감정적 경험이다. 급성통증은 갑작스럽게 발생하고 강도가 다양하며 V/S 변화가 있고, 만성통증은 3개월 이상 지속되며 V/S가 정상이다. 통증 관리는 약물요법(NSAIDs, 마약성 진통제)과 비약물요법(이완요법, 심상요법, 피부자극요법)을 병행한다.
9. 욕창간호

욕창은 특정 부위에 지속적 압력으로 인한 순환장애로 조직이 괴사되는 것이다. 호발부는 천골, 대전자, 척추극상돌기, 무릎, 전면경골능이며, 0-4단계로 분류된다. 예방은 2-3시간마다 체위변경, 올바른 신체선열 유지, 영양공급, 관절운동, 물침대 사용 등이 있다.
10. 수술 주기 간호

수술 전 간호는 위험요인 사정, 심리적 지지, 동의서 확인, 신체준비(금식, 피부, 장, 방광)를 포함한다. 수술 후 간호는 호흡기능, 순환기능, 수분/전해질 균형, 수술부위 사정, 통증 관리, 조기 이상 격려 등을 포함하며, 마취 방법으로는 전신마취, 부위마취, 척추마취 등이 있다.

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1. 인간발달이론

인간발달이론은 간호실무의 기초를 이루는 중요한 학문입니다. 개인의 신체적, 심리적, 사회적 발달 단계를 이해함으로써 대상자의 특성과 요구를 파악할 수 있습니다. 특히 Erikson, Piaget, Maslow 등의 이론은 생애주기별 간호중재를 계획하는 데 필수적입니다. 영아부터 노년기까지 각 단계의 발달과업과 특성을 인식하면 대상자 중심의 맞춤형 간호를 제공할 수 있으며, 이는 간호의 질 향상과 대상자 만족도 증진에 직결됩니다. 따라서 모든 간호사는 인간발달이론을 깊이 있게 학습하고 임상에 적용해야 합니다.
2. 간호과정

간호과정은 간호실무의 핵심적 방법론으로서 체계적이고 과학적인 문제해결 접근법입니다. 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 5단계를 통해 대상자의 건강문제를 효과적으로 해결할 수 있습니다. 간호과정은 단순한 절차가 아니라 비판적 사고와 임상판단을 요구하는 동적인 과정입니다. 이를 통해 간호사는 개별화된 간호계획을 수립하고 근거기반 중재를 제공하며 결과를 평가할 수 있습니다. 간호과정의 체계적 적용은 간호의 전문성을 입증하고 대상자 안전을 보장하는 데 매우 중요합니다.
3. 활력징후 측정

활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 가장 기초적으로 평가하는 간호행위입니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정확한 측정은 질병의 조기발견과 대상자의 생리적 변화를 감지하는 데 필수적입니다. 정확한 측정기술과 정상범위에 대한 이해는 간호사의 기본역량이며, 측정값의 변화를 해석하고 의료진에게 보고하는 것이 중요합니다. 특히 고위험 대상자의 경우 활력징후의 미세한 변화도 놓쳐서는 안 됩니다. 따라서 활력징후 측정은 단순한 기술이 아닌 대상자 안전을 위한 중요한 사정도구로 인식되어야 합니다.
4. 산소화 증진

산소화 증진은 호흡기계 질환자와 중증 대상자의 생명유지에 필수적인 간호중재입니다. 적절한 산소공급, 기도개방 유지, 호흡운동 격려 등의 중재를 통해 조직산소화를 최적화할 수 있습니다. 산소포화도 모니터링과 호흡곤란 사정은 중요한 평가지표이며, 대상자의 체위변경, 심호흡 격려, 가습기 사용 등 다양한 비약물적 중재도 효과적입니다. 특히 수술 후 대상자나 만성폐질환자의 경우 산소화 증진이 회복과 합병증 예방에 직접적인 영향을 미칩니다. 따라서 산소화 상태를 지속적으로 모니터링하고 적절한 중재를 제공하는 것이 중요합니다.
5. 영양공급 방법

영양공급은 대상자의 회복과 건강유지의 기초가 되는 중요한 간호중재입니다. 경구, 경관, 정맥영양 등 다양한 방법 중 대상자의 상태에 맞는 최적의 방법을 선택해야 합니다. 영양상태 사정, 식이요법 교육, 섭취량 기록 등을 통해 영양불량을 예방하고 치유를 촉진할 수 있습니다. 특히 수술 후 대상자, 암환자, 고령자의 경우 영양관리가 회복속도와 면역기능에 큰 영향을 미칩니다. 간호사는 대상자의 영양요구를 정확히 파악하고 의료팀과 협력하여 적절한 영양공급 계획을 수립하고 실행해야 합니다.
6. 배뇨간호

배뇨간호는 대상자의 배뇨기능 유지와 요로감염 예방을 위한 중요한 간호중재입니다. 정상적인 배뇨패턴 유지, 요량 및 요질 관찰, 배뇨곤란 사정 등을 통해 비뇨기계 건강을 관리합니다. 도뇨관 삽입 및 관리, 간헐적 도뇨, 배뇨훈련 등 다양한 중재기술이 필요하며, 특히 감염관리가 매우 중요합니다. 수술 후 대상자, 척수손상 환자, 고령자의 경우 배뇨간호가 합병증 예방과 삶의 질 향상에 직결됩니다. 따라서 배뇨간호는 신체적 관리뿐 아니라 심리사회적 지지도 포함하는 전인적 접근이 필요합니다.
7. 감염관리

감염관리는 의료관련감염 예방과 대상자 안전을 위한 필수적인 간호활동입니다. 표준주의, 접촉주의, 비말주의 등 감염경로별 주의사항을 철저히 준수하고, 손위생, 개인보호장비 사용, 환경소독 등을 체계적으로 실행해야 합니다. 특히 면역저하 대상자, 중환자, 수술 후 대상자는 감염에 취약하므로 더욱 주의깊은 관리가 필요합니다. 감염관리는 개인의 노력뿐 아니라 조직 차원의 정책과 문화 형성이 중요하며, 지속적인 교육과 감시를 통해 감염률을 낮출 수 있습니다. 따라서 모든 의료진의 감염관리 의식 고취와 실천이 매우 중요합니다.
8. 통증관리

통증관리는 대상자의 삶의 질 향상과 회복 촉진을 위한 중요한 간호중재입니다. 통증의 정확한 사정, 약물적 중재와 비약물적 중재의 병행을 통해 효과적인 통증조절이 가능합니다. 진통제 투여, 이완요법, 음악치료, 온냉요법 등 다양한 방법을 대상자의 특성에 맞게 적용해야 합니다. 특히 만성통증 환자나 말기암환자의 경우 신체적 통증뿐 아니라 심리적, 영적 고통도 함께 고려한 전인적 통증관리가 필요합니다. 통증은 주관적 경험이므로 대상자의 표현을 존중하고 신뢰하는 태도가 효과적인 통증관리의 기초입니다.
9. 욕창간호

욕창간호는 장기입원 대상자, 고령자, 마비환자의 합병증 예방을 위한 중요한 간호중재입니다. 욕창 위험도 사정, 피부상태 관찰, 체위변경, 영양관리 등을 통해 욕창 발생을 예방할 수 있습니다. 욕창이 발생한 경우 상처 사정, 적절한 드레싱, 감염관리를 통해 치유를 촉진해야 합니다. 욕창은 예방이 치료보다 훨씬 효과적이고 경제적이므로, 고위험 대상자에 대한 적극적인 예방활동이 필수적입니다. 특히 요양시설과 장기요양기관에서 욕창 예방 프로토콜의 체계적 적용과 간호사의 지속적인 모니터링이 중요합니다.
10. 수술 주기 간호

수술 주기 간호는 수술 전, 중, 후 각 단계에서 대상자의 안전과 회복을 보장하는 포괄적인 간호중재입니다. 수술 전 준비, 심리적 지지, 수술 중 안전관리, 수술 후 회복 촉진 등 각 단계별 구체적인 중재가 필요합니다. 특히 수술 후 통증관리, 감염예방, 호흡기계 합병증 예방, 조기이동 격려 등이 회복속도와 합병증 예방에 중요합니다. 수술 주기 간호는 의료팀 간의 협력과 의사소통이 매우 중요하며, 대상자 중심의 개별화된 간호계획 수립이 필수적입니다. 따라서 수술 주기 간호의 체계적 이해와 실행은 간호사의 핵심역량입니다.