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정신간호실습 주요 정신질환 사전학습 정리
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[정신간호실습] 사전학습 내용 정리 레포트(조현병, 우울장애, 양극성장애, 불안장애, 강박장애, 물질관련 중독장애)
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2023.12.16
문서 내 토픽
  • 1. 조현병 스펙트럼 장애
    조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애입니다. DSM-5 진단기준에 따라 망상, 환각, 와해된 사고, 비정상적 운동행동, 음성증상 중 2개 이상이 1개월 이상 지속되고 기능 저하가 6개월 이상 지속되어야 합니다. 생물학적 원인으로는 도파민 과다분비설이 있으며, 정신사회적으로는 스트레스 취약성 모델이 제시됩니다. 간호중재는 양성증상에 대해 경청과 현실성 표현 유지, 음성증상에 대해 신뢰감 증진과 자가간호 증진을 중심으로 합니다.
  • 2. 우울장애
    우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하는 질환으로, 2주 이상 지속되는 우울한 기분, 흥미 저하, 체중 변화, 불면, 피로, 무가치감, 자살 생각 등 5개 이상의 증상이 있을 때 진단됩니다. 생물학적 요인으로는 유전, 신경전달물질 이상이 있고, 심리사회적 요인으로는 대상상실, 학습된 무력감, 스트레스가 있습니다. 치료는 항우울제, 인지치료, 행동치료, 대인관계치료, 전기경련치료 등을 포함합니다.
  • 3. 양극성 장애
    양극성 장애는 조증 삽화와 우울 삽화가 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환입니다. 조증 진단기준은 자존감 증가, 수면욕구 감소, 과다한 말, 사고의 비약, 주의산만, 목표 지향적 활동 증가, 위험한 활동에의 몰두 등 3개 이상이 1주 이상 지속되는 경우입니다. 생물학적 요인으로는 변연계의 신경전달물질 기능장애가 있고, 약물치료로는 리튬을 사용하며 정상 혈중농도 0.8~1.4mEq/L를 유지해야 합니다.
  • 4. 불안장애 및 강박장애
    불안장애는 비정상적, 병적인 불안과 공포로 인해 일상생활에 장애를 일으키는 질환이며, 강박장애는 강박적 사고 및 행동을 특징으로 합니다. 불안장애는 교감신경 흥분으로 두통, 심계항진, 호흡수 증가 등 신체증상이 나타나고, 강박장애는 침투적이고 원치 않는 생각과 이를 중화시키려는 반복적 행동으로 정의됩니다. 치료는 불안장애에 SSRIs와 벤조디아제핀, 강박장애에 SSRIs와 노출 및 반응예방법을 사용합니다.
  • 5. 물질관련 및 중독장애
    물질관련 중독장애는 알코올 및 남용약물 섭취와 관련된 장애로, 원래 의도보다 많은 양 사용, 조절 실패, 강력한 갈망, 신체적 내성, 금단증상 등 2개 이상의 증상이 있을 때 진단됩니다. 생물학적 요인으로는 유전적 소인과 신경전달물질 보상체계 이상이 있고, 심리적으로는 낮은 자존감과 의존성이 있습니다. 치료는 동기강화상담, 현실직면, 집단치료, 재발예방 프로그램, 가족상담 등을 포함합니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 조현병 스펙트럼 장애
    조현병 스펙트럼 장애는 복잡한 신경생물학적 기반을 가진 심각한 정신질환입니다. 이 장애는 단순한 성격 결함이 아니라 뇌의 신경전달물질 불균형과 구조적 변화로 인한 질병으로 이해되어야 합니다. 조기 진단과 적절한 항정신병 약물 치료, 심리사회적 개입이 예후 개선에 매우 중요합니다. 사회적 낙인 제거와 환자 및 가족에 대한 교육이 필수적이며, 회복 중심의 치료 접근이 필요합니다. 개인의 강점을 활용한 재활 프로그램과 직업 복귀 지원도 중요한 치료 요소입니다.
  • 2. 우울장애
    우울장애는 현대 사회에서 가장 흔한 정신질환 중 하나로, 단순한 기분 저하가 아닌 신경생물학적 질환입니다. 유전적 소인, 환경적 스트레스, 신경화학적 불균형이 복합적으로 작용합니다. 약물치료와 인지행동치료의 병합 치료가 효과적이며, 조기 개입이 만성화 예방에 중요합니다. 사회적 지지 체계 강화와 생활습관 개선도 회복에 도움이 됩니다. 자살 위험성 평가와 관리가 필수적이며, 장기적 관리와 재발 예방이 중요합니다.
  • 3. 양극성 장애
    양극성 장애는 조증과 우울증이 반복되는 만성 정신질환으로, 뇌의 기분 조절 시스템의 이상으로 인해 발생합니다. 리튬이나 기분안정제를 통한 약물치료가 핵심이며, 약물 순응도가 재발 방지에 매우 중요합니다. 정기적인 혈중 농도 모니터링과 신체 건강 검진이 필수적입니다. 심리교육과 스트레스 관리 기술 습득이 증상 악화 예방에 도움이 됩니다. 규칙적인 생활 패턴 유지와 수면 관리도 중요한 치료 요소입니다.
  • 4. 불안장애 및 강박장애
    불안장애와 강박장애는 과도한 불안과 반복적 행동으로 특징지어지는 질환들입니다. 이들은 신경생물학적 기반을 가지며 인지행동치료, 특히 노출반응방지 치료가 효과적입니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 등의 약물치료도 중요한 역할을 합니다. 조기 치료 개입이 만성화 방지에 필수적이며, 점진적 노출 치료를 통한 불안 감소가 핵심입니다. 이완 기법과 마음챙김 명상 같은 보조 치료법도 증상 관리에 도움이 됩니다.
  • 5. 물질관련 및 중독장애
    물질관련 및 중독장애는 뇌의 보상 시스템 이상으로 인한 신경생물학적 질환입니다. 단순한 의지 부족이 아니라 약물이 뇌 구조와 기능을 변화시키는 질병으로 이해되어야 합니다. 해독, 약물치료, 심리치료의 통합적 접근이 필수적이며, 12단계 프로그램 같은 자조 집단도 효과적입니다. 재발 방지를 위한 장기 관리와 사회 복귀 지원이 중요합니다. 가족 치료와 직업 재활 프로그램도 회복 과정에서 중요한 역할을 합니다.
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