아동 천식 케이스스터디: 1세 환자의 임상 사례

문서 내 토픽

1. 천식(Asthma)

기도의 만성 염증으로 인한 가역적인 기도 폐색 및 기도 과민성 증가를 특징으로 한다. 알레르기 항원, 운동, 위식도 역류, 심리적 스트레스, 호흡기 감염 등이 원인이 된다. 초기 반응은 IgE 매개 체액면역으로 비만세포 탈과립화를 유발하여 히스타민, 브래디키닌, 류코트리엔 등을 분비하고, 후기 반응은 호산구와 호중구 침윤으로 염증을 일으킨다. 쌕쌕거림, 호흡곤란, 흉통, 야간 기침이 주요 증상이며, 기관지 확장제와 염증억제약물로 치료한다.
2. 폐렴(Pneumonia)

폐실질에 발생하는 급성 염증으로 정상 방어기전의 손상과 폐렴균 침입으로 발생한다. 유행성 폐렴은 지역사회에서 감염되고, 병원감염성 폐렴은 입원 후 2일 이후 발생한다. 발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부통증, 저산소혈증, 청색증 등의 증상을 보인다. 광범위 항생제 초기 사용, 체위배액, 산소치료, 해열진통제 투여로 치료한다.
3. 알레르기성 비염

특이한 항원에 대한 비강점막의 반응으로 고초열이라고도 불린다. 계절성 비염은 봄과 가을에 나무나 꽃가루에 대한 알레르기로 발생한다. 비강 충혈, 재채기, 눈물과 콧물, 눈과 코의 가려움, 맑은 콧물 등이 나타나며 비갑개는 창백하고 습하고 부어 보인다. 가장 중요한 관리는 알레르기원 규명 및 회피이며, 스테로이드, 항히스타민제, 충혈제거제로 치료한다.
4. 급성 편도염

세균성 감염이 흔하며 공기나 음식에 의해 전염되고 소아에서 가장 흔하다. 열, 식욕부진, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 림프선 부종이 주요 증상이다. 경부 림프절 비대와 압통이 있으며 구강호흡과 코골이, 수면장애를 초래한다. 휴식, 생리식염수 함수, 인후세척, 수분섭취와 7~10일간의 항생제 투여로 치료하며 심하지 않으면 5~7일 후 자연 회복된다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 천식(Asthma)

천식은 전 세계적으로 수백만 명에게 영향을 미치는 만성 호흡기 질환입니다. 기도의 염증과 수축으로 인해 호흡곤란, 기침, 천명음 등의 증상이 나타납니다. 천식 관리에는 약물 치료와 환경 관리가 모두 중요합니다. 흡입 스테로이드와 기관지확장제 같은 약물이 효과적이며, 알레르겐 회피와 규칙적인 운동도 증상 완화에 도움이 됩니다. 조기 진단과 적절한 치료계획이 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 특히 소아 천식의 경우 부모의 이해와 관리가 매우 중요하며, 학교와 의료진 간의 협력도 필수적입니다.
2. 폐렴(Pneumonia)

폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생하는 감염성 질환으로 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 고열, 기침, 가슴 통증 등의 증상이 나타나며, 특히 노인과 면역력이 약한 사람들에게 위험합니다. 항생제 치료가 세균성 폐렴의 주요 치료법이지만, 바이러스성 폐렴은 지지 치료가 중심입니다. 예방 차원에서 폐렴구균 백신과 인플루엔자 백신 접종이 중요합니다. 조기 진단과 신속한 치료가 회복률을 높이고 합병증을 줄이는 데 필수적입니다.
3. 알레르기성 비염

알레르기성 비염은 꽃가루, 먼지, 동물의 털 등 알레르겐에 대한 면역 반응으로 발생하는 질환입니다. 재채기, 콧물, 코 가려움증 등의 증상이 계절적으로 또는 연중 지속될 수 있습니다. 항히스타민제와 비강 스테로이드 스프레이가 효과적인 치료법이며, 알레르겐 회피가 가장 기본적인 예방 방법입니다. 면역 치료나 생물학적 제제도 심한 경우에 고려될 수 있습니다. 적절한 관리를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있으며, 이는 환자의 일상생활과 업무 능력 향상에 큰 도움이 됩니다.
4. 급성 편도염

급성 편도염은 편도에 발생하는 염증성 질환으로 바이러스 또는 세균에 의해 유발됩니다. 인후통, 발열, 삼킴곤란, 편도 부종 등이 주요 증상입니다. 세균성 편도염의 경우 항생제 치료가 필요하며, 바이러스성 편도염은 대증 치료로 관리합니다. 충분한 수분 섭취, 목 안정, 해열진통제 사용이 증상 완화에 도움이 됩니다. 대부분의 경우 1-2주 내에 자연 회복되지만, 반복적인 감염이나 심각한 합병증이 발생하면 편도 절제술을 고려할 수 있습니다. 개인위생 관리와 감염 예방이 중요합니다.

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