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편도선염 아동간호 케이스스터디
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[아동간호학 A+ 받음!!] 편도선염 케이스스터디 / 진단3개, 과정3개
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2023.12.10
문서 내 토픽
  • 1. 편도와 아데노이드의 구조 및 기능
    편도와 아데노이드는 목 안과 코 뒷부분에 위치하며 외부로부터의 침입물질로부터 일차적으로 신체를 방어하는 역할을 한다. 구조는 구개편도(입을 벌렸을 때 보이는 편도선), 아데노이드 및 이관편도(코와 목구멍 사이), 혀 편도(혀의 뿌리에 있어 내시경으로 관찰 가능)로 구성된다. 크기는 대개 6세 전후까지 점점 커지다가 그 이후에는 작아진다.
  • 2. 편도염의 임상증상
    급성질환은 침도 삼킬 수 없을 정도의 목통증, 고열, 오한, 두통, 골절감 및 귀통증을 동반한다. 만성질환은 급성이 자주 반복되며 목에 이물감, 가래 배출 시 악취, 노랗고 좁쌀크기의 덩어리가 나타난다. 충치가 없고 별다른 이유 없이 입에서 냄새가 나면 편도선염이 원인인 경우가 많다.
  • 3. 편도염의 치료방법
    급성편도염은 항생제 및 소염제 등의 약물치료를 시행한다. 편도나 아데노이드의 절제수술 여부는 여러 가지 여건을 종합하여 판단하게 된다. 수술 결정은 질환의 심각도, 반복 발생 빈도, 환자의 전신상태 등을 고려하여 이루어진다.
  • 4. 간호과정의 개념 및 적용
    간호과정은 문제해결을 위한 객관적이고 과학적이며 체계적인 접근방법으로, 모든 간호행위의 중심이다. 실재적이거나 위험한 건강문제에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공한다. 편도염 사례에 적용함으로써 구체적인 간호과정을 진술할 수 있다.
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  • 1. 편도와 아데노이드의 구조 및 기능
    편도와 아데노이드는 인체의 면역계에서 중요한 역할을 하는 림프조직입니다. 구개편도는 입인두의 양측에 위치하며, 아데노이드는 비인두에 위치합니다. 이들은 구조적으로 림프절과 유사하며 B세포와 T세포를 포함한 면역세포들이 풍부하게 분포되어 있습니다. 주요 기능은 호흡기와 소화기를 통해 침입하는 병원체를 1차적으로 방어하는 것입니다. 편도와 아데노이드의 표면에는 깊은 함몰부인 음와가 있어 병원체를 포획하고 항체 생성을 촉진합니다. 이러한 구조와 기능은 특히 유아기와 아동기에 중요하며, 나이가 들면서 그 역할이 감소하는 경향을 보입니다.
  • 2. 편도염의 임상증상
    편도염은 편도의 염증으로 인해 다양한 임상증상을 나타냅니다. 가장 흔한 증상은 인후통으로, 환자들은 삼킬 때 심한 통증을 호소합니다. 발열은 대부분의 경우에서 관찰되며, 체온이 38-40℃ 이상 올라갈 수 있습니다. 편도 표면에 흰색 또는 노란색의 삼출물이 나타나는 것이 특징적이며, 경부 림프절이 부어올라 목이 뻣뻣해집니다. 두통, 전신 무력감, 근육통 등의 전신증상도 동반될 수 있습니다. 심한 경우 연하곤란으로 인해 음식 섭취가 어려워지고, 유아의 경우 경련이나 고열로 인한 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • 3. 편도염의 치료방법
    편도염의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 세균성 편도염의 경우 항생제 치료가 필수적이며, 페니실린이나 세팔로스포린 계열의 항생제가 일반적으로 사용됩니다. 대증적 치료로는 해열진통제를 투여하여 발열과 통증을 관리합니다. 충분한 수분 섭취와 휴식이 중요하며, 따뜻한 소금물로 가글하는 것이 증상 완화에 도움이 됩니다. 바이러스성 편도염은 항생제가 효과적이지 않으므로 대증적 치료에 중점을 둡니다. 반복적인 편도염이나 심각한 합병증이 발생하는 경우 편도절제술을 고려할 수 있습니다. 항생제 복용 시 전체 처방 기간을 완료하는 것이 중요합니다.
  • 4. 간호과정의 개념 및 적용
    간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 해결하기 위해 사용하는 과학적 방법론입니다. 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 5단계로 구성되며, 각 단계는 상호 연관되어 있습니다. 사정 단계에서는 환자의 신체적, 심리적, 사회적 정보를 수집합니다. 간호진단 단계에서는 수집된 정보를 분석하여 실제 또는 잠재적 건강 문제를 파악합니다. 계획 단계에서는 구체적인 간호목표와 중재 방법을 수립합니다. 중재 단계에서는 계획된 간호활동을 실행하며, 평가 단계에서는 간호의 효과를 측정합니다. 이러한 과정은 편도염 환자의 통증 관리, 감염 예방, 영양 섭취 등 다양한 간호 문제 해결에 효과적으로 적용될 수 있습니다.
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