지역사회간호학 차창밖조사 - 양산시 지역사회 건강 환경 평가
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2023.12.09
문서 내 토픽
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1. 차창밖조사(Windshield Survey) 방법론지역사회를 자동차 창문 밖으로 관찰하거나 걸어 다니며 신속하게 관찰하는 직접 자료수집 방법입니다. 주거상태, 환경오염, 교통수단, 공공장소, 문화, 안전시설, 건강서비스, 의사소통 매체, 교육시설 등을 종합적으로 관찰하여 지역사회의 건강 문제와 위험 요인을 파악하는 지역사회간호사정 도구입니다.
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2. 양산시 지역사회 기반시설 및 자원경남 양산시는 신도시로 발전 중인 지역입니다. 종교기관(교회 8개, 절 5개, 성당 1개), 보육시설(어린이집 11개, 유치원 6개), 학교(초등학교 3개, 중학교 2개, 고등학교 2개), 공원 1개가 있습니다. 보건소 1개, 양산부산대학교병원, 상가단지, 이마트 등 의료 및 생활편의시설이 갖춰져 있으며 부산 지하철 접근성이 좋습니다.
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3. 교통안전 및 도로 위험요인양산시의 연간 교통사고 건수가 적지 않은 수준입니다. 차창밖조사에서 도로를 빠르게 달리는 차량, 신호위반, 갓길 주차, 신호등 미작동 등이 관찰되었습니다. 보행자의 교통안전을 위협하는 주요 위험요인으로 파악되어 일차적인 지역사회 요구로 도출되었습니다.
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4. 지역사회 일차적 위험요인 및 건강문제주택가 길거리 쓰레기 배출로 인한 악취 및 미관 문제, 사거리 교통안전 위협, 신호등 미작동, 갓길 주차 방해, 골목 CCTV 부재로 인한 치안 문제, 음식점·주점 밀집으로 인한 야간 소음 등이 확인되었습니다. 이러한 요인들은 지역주민의 신체적·정신적 건강과 안전을 위협하는 환경보건 문제입니다.
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1. 주제1 차창밖조사(Windshield Survey) 방법론차창밖조사는 지역사회 간호사가 이동하면서 지역의 물리적, 사회적 환경을 체계적으로 관찰하는 효율적인 방법론입니다. 이 방법은 저비용으로 광범위한 지역정보를 수집할 수 있으며, 정량적 통계자료만으로는 파악하기 어려운 지역의 실제 모습을 생생하게 파악할 수 있다는 장점이 있습니다. 특히 도시계획, 주택상태, 상업시설, 공공시설 등을 직접 관찰함으로써 지역사회의 강점과 약점을 균형있게 이해할 수 있습니다. 다만 관찰자의 주관성이 개입될 수 있으므로 표준화된 관찰기준과 체계적인 기록이 필수적입니다. 지역사회 사정(Community Assessment)의 초기단계에서 매우 유용한 도구로 활용될 수 있습니다.
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2. 주제2 양산시 지역사회 기반시설 및 자원양산시는 경남 동부의 주요 도시로서 의료, 교육, 교통 등 다양한 기반시설을 갖추고 있습니다. 의료자원으로는 종합병원과 의원들이 분포하고 있으며, 교육기관으로는 초중고등학교와 대학이 위치하고 있습니다. 교통인프라는 경부고속도로와 철도가 지나가며 대중교통 체계가 구축되어 있습니다. 그러나 지역사회 건강증진을 위한 보건소, 보건지소, 건강검진센터 등의 공공보건자원과 사회복지시설의 접근성과 충분성을 지속적으로 평가하고 개선할 필요가 있습니다. 특히 취약계층을 위한 복지자원의 확충과 지역주민의 건강증진을 위한 커뮤니티 시설의 활성화가 중요합니다.
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3. 주제3 교통안전 및 도로 위험요인양산시는 경부고속도로와 주요 간선도로가 통과하는 교통요충지로서 교통사고 위험이 상존합니다. 도시화에 따른 차량증가, 교통량 증가, 보행자와 차량의 혼재 등이 주요 위험요인입니다. 특히 교차로, 횡단보도, 학교 주변 등에서의 사고위험이 높으며, 야간 조명부족, 도로포장 상태 불량, 신호체계 미흡 등의 환경적 위험요인도 존재합니다. 고령운전자 증가, 보행자 안전의식 부족, 과속 등의 행동적 위험요인도 고려해야 합니다. 교통안전을 위해서는 도로인프라 개선, 신호체계 최적화, 안전교육 강화, 법적 단속 강화 등 다층적 접근이 필요합니다.
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4. 주제4 지역사회 일차적 위험요인 및 건강문제양산시의 주요 건강위험요인으로는 산업화에 따른 환경오염, 교통사고, 직업병, 생활습관병 등이 있습니다. 특히 제조업 중심의 산업구조로 인한 대기오염, 소음, 화학물질 노출 등의 환경보건 위험이 있으며, 이는 호흡기질환, 피부질환 등을 유발할 수 있습니다. 고령화 사회로의 진입에 따라 만성질환(고혈압, 당뇨병, 암 등)의 유병률이 증가하고 있습니다. 또한 사회경제적 격차로 인한 건강불평등, 정신건강 문제, 생활습관 관련 질환 등도 중요한 건강문제입니다. 이러한 위험요인들을 감소시키기 위해서는 환경개선, 건강검진 확대, 건강교육 강화, 취약계층 지원 등의 포괄적 지역사회 건강증진 전략이 필요합니다.
