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여성건강간호학 질분만 산후 과정 케이스스터디
본 내용은
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여성건강간호학 질분만 산후 과정 케이스스터디(간호진단 4개, 간호과정 2개, 자세함, A+)
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2023.12.06
문서 내 토픽
  • 1. 분만 1기
    규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지의 과정으로, 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분된다. 지속적인 자궁 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지며 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가한다. 간호 사정은 산부의 불안감 완화, 진진통 여부 확인, 태아와 산부의 상태 파악을 포함한다. 간호 중재는 입원 간호, 분만 초기 교육, 심리적 접근, 지지적 환경 제공, 신체적 준비, 통증 완화, 호흡법 지도 등을 포함한다.
  • 2. 분만 2기
    자궁경관이 완전개대된 이후부터 태아 만출까지의 단계이다. 내진을 통해 완전개대 여부를 확인할 수 있다. 분만 1기보다 위험성이 크므로 자궁 경부 개대가 7cm 정도 된 이후부터는 산부를 혼자 두어서는 안 된다. 분만에 필요한 1차적인 힘은 불수의적인 자궁 수축이고 2차적인 힘은 산부의 수의적인 복강내 압력이다.
  • 3. 분만 간호 중재
    산부의 체위지지, 통증 완화, 신체 접촉을 통한 순환 증진 및 안정감 제공, 호흡법을 통한 불편감 완화, 식이섭취 제한(얼음조각), 수액 주입, 배뇨 간호, 일반 위생 관리, 가족 지지 제공 등이 포함된다. 배우자의 지지와 형제 간호도 중요한 요소이다.
  • 4. 산부 간호 사정
    입원에 대한 정보 제공으로 산부의 불안감을 완화시킨다. 진진통 여부, 태아와 산부의 현재 상태, 위험 징후를 확인한다. 간호력, 분만 초기 사정, 분만진행사정(자궁수축, 복부 검진, 내진, 나이트라진 파막 검사, 항문진찰), 건강사정 순으로 진행된다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 분만 1기
    분만 1기는 진통이 시작되어 자궁경부가 완전히 개대될 때까지의 기간으로, 분만 과정에서 가장 긴 단계입니다. 이 시기의 적절한 간호 중재는 산모의 신체적, 정서적 안정에 매우 중요합니다. 규칙적인 진통 패턴 모니터링, 산모의 편안함 증진, 심리적 지지 제공이 필수적입니다. 또한 태아 심박동 모니터링을 통해 태아 상태를 지속적으로 평가하고, 산모의 수분 섭취와 배뇨 상태를 관찰해야 합니다. 분만 1기의 질적 관리는 분만 진행을 순조롭게 하고 산모와 태아의 안전을 보장하는 데 결정적인 역할을 합니다.
  • 2. 분만 2기
    분만 2기는 자궁경부가 완전히 개대된 후 태아가 완전히 만출될 때까지의 단계로, 산모의 적극적인 참여가 필요한 중요한 시기입니다. 이 단계에서는 산모의 용력 방법 지도, 호흡 기법 교육, 지속적인 격려와 지지가 필수적입니다. 태아의 하강 진행 상황을 정기적으로 평가하고, 산모의 피로도와 생리적 변화를 모니터링해야 합니다. 분만 2기의 길이는 개인차가 크므로 산모의 상태에 따른 유연한 대응이 중요합니다. 효과적인 간호 중재는 분만 시간을 단축하고 산모와 신생아의 안전을 증진시킵니다.
  • 3. 분만 간호 중재
    분만 간호 중재는 산모와 태아의 안전을 보장하고 긍정적인 분만 경험을 제공하는 데 중심을 두어야 합니다. 효과적인 통증 관리, 비약물적 중재(호흡법, 이완 기법, 체위 변경), 약물적 중재의 적절한 선택이 필요합니다. 산모의 정서적 지지, 가족 참여 촉진, 지속적인 모니터링과 사정이 중요합니다. 또한 분만 진행 상황에 따른 적절한 의료진 간 협력과 응급 상황 대비도 필수적입니다. 개별화된 간호 중재는 산모의 만족도를 높이고 분만 결과를 개선하는 데 기여합니다.
  • 4. 산부 간호 사정
    산부 간호 사정은 임신, 분만, 산욕기 전반에 걸쳐 산모와 신생아의 건강 상태를 체계적으로 평가하는 과정입니다. 산모의 산과력, 현재 건강 상태, 생리적 변화, 심리사회적 상태를 포괄적으로 사정해야 합니다. 정기적인 활력징후 측정, 자궁 수축 패턴 평가, 질 분비물 관찰, 태아 상태 모니터링이 필수적입니다. 또한 산모의 통증, 불안감, 자가 간호 능력, 신생아 양육 준비도 등을 사정해야 합니다. 정확하고 지속적인 간호 사정은 잠재적 합병증을 조기에 발견하고 적절한 중재를 계획하는 기초가 됩니다.
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