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제왕절개 분만의 증가 원인과 제왕절개 후 질 분만2025.01.201. 제왕절개 분만 증가 원인 제왕절개 분만율이 1996년 이후 50% 증가하여 2009년 32.9%, 2015년 31.8%를 차지했다. 그 원인으로는 초산부의 제왕절개 가능성 증가, 유도분만 산모의 제왕절개 위험 증가, 이전 제왕절개 경험 산모의 선호, 고령 출산의 증가, 전자태아감시에 따른 불안감, 태아 둔위 등 의학적 이유, 산모 요청 등이 있다. 2. 제왕절개 후 질 분만 과거에는 '한번 제왕절개는 영원한 제왕절개'라는 통념이 있었지만, 이는 근거가 없다. 제왕절개 후 질 분만(VBAC)은 어렵지 않으며, 이를 알리는 것이 ...2025.01.20
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정상 질분만 NSVD 케이스스터디2025.04.301. 분만의 전구증상 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데, 이것을 분만의 전구증상(premonitory signs of labor)이라고 하며, 임부들은 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등을 경험하게 된다. 2. 분만의 단계 분만 과정은 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아만출기), 분만 3기(태반만출기), 분만 4기(회복기)의 4단계로 구분된다. 각 단계에서 나타나는 특징적인 변화와 간호중재가 설명되어 있다. 3. 두정위 분만기전 두정위 분만에서는 태아 두개골의 대횡경선이...2025.04.30
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자연분만 case study: 통증, 불안 간호과정2025.01.131. 자연분만 자연분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출될때까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나오는 시기의 3기, 태반만출 후부터 분만 후 1시간 까지를 4기로 나눌 수 있다. 산도는 단단한 뼈로 구성된 골반과 경관, 골반 상, 질, 질구 등 연한조직으로 이루어져 있으며, 회음은 대퇴, 질구, 항문 사이의 다이아몬드 모양의 부위 안에 있는 근육성 부분이다. 자궁은 배 모양의 길이 7cm, 폭 5cm, 두께 3cm 인 기관으로 방광 앞과 곧창자 뒤 사이의 골반안에 위치하며,...2025.01.13
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여성 실습 분만실 흡인분만 case study2025.05.051. 흡인 분만 흡인 분만은 분만 제2기의 지연과 태아 곤란증이 있거나 모체의 상태가 자연적인 분만의 진행이 지속될 수 없는 병적 상황에서 시행되게 된다. 이 기법은 태아의 하강만을 도울 수도 있고, 하강과 머리 회전[후두위나 두정위(후두가로자세)에서 전두위로의 회전]을 도와줄 수도 있다. 임신 34주 이하의 태아에게는 머리나 두피, 두개골 내의 혈관에 손상이 갈 수 있으므로 진공 흡인기를 사용할 수 없다. 흡인분만은 태아의 머리에 고정시킨 컵 안의 공기를 연결된 줄을 통해 완전히 빼내 진공상태로 만든 뒤 컵을 견인하여 태아를 만출...2025.05.05
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가진통과 진진통 비교2025.01.181. 진통의 시작 진통은 38주부터 경험할 수 있다. 분만의 진행정도를 파악하기 위해 자궁수축의 시작시기와 현재의 특성, 즉 자궁수축의 기간(duration), 간격(Interval), 강도(Intensity), 규칙성(Regularity)을 파악한다. 2. 파막 유무 확인 임부의 25%에서 분만 전 자연파막이 있으며, 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작된다. 임부에게 소변같이 줄줄 흘렀는지 질문한다. 3. 질 검사 질 검사를 통해 경관의 유연성, 거상 & 개대 정도와 선진부, 태향, 태아하강 정도 그리고 아두의 moldin...2025.01.18
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 / 제왕절개분만[제왕절개 분만 5대 적응증, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 재래식 제왕절개, 자궁하부 제왕절개, 제왕절개술 후의 질분만(VBAC), 제왕절개 수술계획여부에 따른 방법] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 제왕절개분만 제왕절개분만은 피부, 피하층, 지방층, 근육층, 복막, 자궁 6개 층으로 이루어져 있어 감염 가능성이 높습니다. 제왕절개 분만의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 및 태아곤란증입니다. 제왕절개분만은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출하는 방법으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전할 수 있지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개분만의 병태생리는 모체측, 태아측, 태반측 요인으로 구분되며, 간호사정 시 절대적인 금...2025.05.04
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전치태반의 문헌고찰2025.01.121. 전치태반의 정의와 종류 전치태반(placenta previa)은 태반이 자궁저부내강 전, 후 혹은 상방위치 하지 않고 비정상적인 위치에 있는 것을 말한다. 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있으며 태반이 자궁 내구를 덮는 정도에 따라 완전전치태반, 부분전치태반, 변연전치태반, 하부전치태반으로 분류한다. 2. 전치태반의 원인 전치태반의 주요 원인으로는 제왕절개분만, 다산부, 과거 자궁내막의 염증성 또는 위축성 질병, 흡연, 35세 이상의 임부, 다태임신, 전치태반의 과거력 등이 있다. 3. 전치태반의 증상 전치태반의 ...2025.01.12
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정상자연질분만 케이스스터디2025.05.051. 정상자연질분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 정상자연질분만은 산모와 태아 모두 신체에 특별한 이상이 없이 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축과 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 2. 분만의 5요소 분만의 5요소는 ...2025.05.05
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[여성건강간호학] 산과적 절차 및 간호 요약 레포트(정상 분만, 제왕절개, 회음절개)2025.01.201. 정상분만에서의 변화 태아회전술은 태위를 바꾸기 위해 외회전술과 내회전술 중 하나를 사용한다. 금기증으로는 자궁 기형, 이전 자궁 수직 절개 제왕절개, 태아 크기가 4000g 이상인 경우 등이 있다. 외회전술은 둔위, 횡외, 사위로부터 태아의 위치를 바꾸는 것이 목표이며, 내회전술은 다태임신에서 이상태위를 교정하는 데 사용된다. 2. 유도분만과 분만 촉진 유도분만은 임신을 유지하는 것이 임부나 태아의 건강에 위험을 초래하는 경우나 자궁수축과 질 분만이 안전하다고 판단될 때 시행한다. 유도분만에 사용되는 방법에는 양막절개술, 프로...2025.01.20
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A+ 여성간호학실습 자연분만 CASE STUDY2025.01.111. 자연분만의 정의 자연분만은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 20시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 즉, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만을 의미한다. 대개는 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연분만에 포함된다. 2. 분만 영향 요인 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 주된 요인은 Passenger[만출물: 태아와 태반...2025.01.11
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