여성건강간호학 질분만 산후 과정 케이스스터디(간호진단 4개, 간호과정 2개, 자세함, A+)

목차

1. 분만 1기
2. 분만 2기
3. 분만 3기
4. 분만 4기
5. 간호 사례 연구
6. 참고 문헌

본문내용

1. 분만 1기
규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말하며 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분한다. 지속적인 자궁 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다.
- 간호 사정: 산부는 이미 불안해할 수 있으므로 입원에 대한 여러 가지 정보를 미리 알려주어 안심시킨다.
: 진진통 여부, 태아와 산부의 현재 상태, 위험 징후 등을 확인한다.
: 대체로 간호력(개인적인 상황, 산과력)->분만 초기 사정(진진통 여부 등)->분만진행사정(자궁 수축, 복부 검진, 내진, 나이트라진을 이용한 파막 검사, 항문진찰)->건강사정 순으로 하게 된 다.
- 간호 중재: 입원 간호 > 분만 초기 교육(걷기, 휴식, 이완, 에너지 보존법 등), 심리적 접근(충분한 정보 제공은 두려움 감소시킨다.), 지지적 환경(분만진통이 시작되면 산부 혼자 두어서는 안 된다.)
: 분만을 위한 신체적 준비 > 관장, 회음부 준비
: 분만 간호 > 산부의 체위지지(산부가 편안하다면 어떤 자세로 괜찮다.), 통증 완화, 접촉(신체 접촉은 순환의 증진과 이완 및 안정감을 증진시킨다.), 불편감 완화를 위한 호흡법, 식이섭취 는 얼음조각으로 제한하며 수액 주입(탈수, 전해질 균형, 옥시토신 주입 등의 이유로), 배뇨 간 호, 일반 위생, 가족 관리(분만 중 배우자 지지에 대한 정보, 형제 간호)

2. 분만 2기
자궁경관이 완전개대된 이후부터 태아 만출까지를 말한다. 내진을 통해 완전개대되었는지 알 수 있다. 분만 1기보다 위험성이 크므로 자궁 경부 개대가 7cm 정도 된 이후부터는 산부를 혼자 두어서는 안 된다. 분만에 필요한 1차적인 힘은 불수의적인 자궁 수축이고 2차적인 힘은 산부의 수의적인 복강내 압력이다.

참고자료

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