성인간호학 천식 간호과정 및 호흡양상 중재

본 내용은 " 성인간호학 천식 간호과정 (기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.02

문서 내 토픽

• 1. 천식의 간호진단 및 사정

  기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상을 주 간호진단으로 설정. 주관적 자료로 호흡곤란, 가슴답답함, 말하기 어려움 등을 확인. 객관적 자료는 호흡수 28회/분, SpO2 94%, 폐음 청진시 천명음 청취, 혈압 120/80, 맥박 88, 체온 37.3℃. 환자는 25년간 매일 담배 한갑 흡연, 5년전 천식으로 7일간 입원치료 경험, 꽃가루 알레르기 있음. 가족력으로 아버지가 기관지 천식 보유.

• 2. 천식 간호중재 및 이론적 근거

  진단적 중재로 호흡수와 호흡음을 2시간마다 사정하며 기도폐쇄 여부 확인. 활력징후와 SpO2를 지속적으로 모니터링하여 교감신경 자극으로 인한 변화 감지. 치료적 중재로 반좌위 자세로 폐 확장 촉진, 처방된 약물(아미노필린, 알부테롤) 투약, 네뷸라이져 적용, 산소요법 실시, 심호흡 교육 제공. 교육적 중재로 가습기 사용, 금연 필요성, 응급상황 대응 방법 교육.

• 3. 천식 치료약물 및 부작용

  아미노필린은 기도폐쇄성 장애로 인한 천식과 호흡곤란 완화에 사용되며 두통, 불면, 불안, 경련, 가슴 두근거림 등의 부작용 가능. 알부테롤은 기침과 호흡곤란 시 빠르게 기관지 확장시키는 약물로 최소용량 사용 권장, 기관지 경련, 떨림, 신경과민, 맥박증가 등의 부작용 있음. 치료 후 구강 카디다증 예방을 위해 구강 헹굼 필요.

• 4. 천식 간호목표 및 평가

  장기목표는 퇴원시까지 비정상적 호흡음이 들리지 않는 상태 달성(미달성). 단기목표는 1일 이내 SpO2 95% 이상 유지(달성), 2일 이내 정상호흡수 유지(미달성). 폐기능 검사, 흉부촬영, 혈액검사 등을 통해 객관적 평가 수행. 환자의 호흡곤란 호소 정도와 불안 수준을 지속적으로 모니터링하여 중재 효과 판정.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 천식의 간호진단 및 사정

  천식 환자의 간호진단 및 사정은 효과적인 간호 중재의 기초가 되는 매우 중요한 단계입니다. 정확한 사정을 통해 환자의 호흡곤란, 기침, 천명음 등의 증상을 체계적으로 파악하고, 천식 발작의 빈도와 심각도를 평가해야 합니다. 간호진단은 단순히 의학적 진단을 따르는 것이 아니라, 환자의 개별적인 반응과 문제를 중심으로 수립되어야 합니다. 예를 들어 '비효율적 호흡양식', '기도 청결 유지 불능', '불안' 등의 진단을 통해 환자 중심의 맞춤형 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 환자의 생활양식, 환경 요인, 심리사회적 상태 등을 포괄적으로 사정하여 천식 관리의 전체적인 그림을 파악하는 것이 필수적입니다.

• 2. 천식 간호중재 및 이론적 근거

  천식 간호중재는 증상 완화뿐만 아니라 장기적인 질병 관리와 환자 교육을 포함해야 합니다. 호흡 운동, 기침 기법, 흡입기 사용법 등의 기술적 중재는 과학적 근거에 기반하여 체계적으로 교육되어야 합니다. 환경 관리, 알레르겐 회피, 스트레스 관리 등의 예방적 중재도 천식 발작 감소에 중요한 역할을 합니다. 간호사는 환자와 가족에게 천식의 특성, 약물 사용법, 응급 상황 대처 방법 등을 교육하여 자가 관리 능력을 강화해야 합니다. 이론적 근거에 기반한 중재는 환자의 순응도를 높이고 치료 효과를 극대화하는 데 기여합니다.

• 3. 천식 치료약물 및 부작용

  천식 치료약물은 크게 조절약과 완화약으로 분류되며, 각 약물의 작용 기전과 부작용을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 흡입 스테로이드, 베타-2 작용제, 류코트리엔 길항제 등의 약물은 효과적이지만 잠재적 부작용이 있을 수 있습니다. 간호사는 환자에게 약물의 올바른 사용법, 예상되는 부작용, 부작용 발생 시 대처 방법을 명확히 설명해야 합니다. 특히 흡입 스테로이드 사용 후 구강 세척의 중요성, 장기 사용에 따른 모니터링 필요성 등을 강조해야 합니다. 약물 순응도 향상과 부작용 최소화를 위해 환자 교육과 정기적인 평가가 필수적입니다.

• 4. 천식 간호목표 및 평가

  천식 간호목표는 단기 목표와 장기 목표로 구분되어 설정되어야 합니다. 단기 목표는 급성 증상 완화와 호흡곤란 감소에 초점을 맞추고, 장기 목표는 천식 발작 예방, 정상적인 일상생활 복귀, 자가 관리 능력 향상에 중점을 두어야 합니다. 평가는 객관적 지표(산소포화도, 호흡수, 천명음 유무)와 주관적 지표(환자의 증상 호소, 삶의 질 개선)를 모두 포함해야 합니다. 정기적인 평가를 통해 간호중재의 효과를 검증하고 필요시 계획을 수정해야 합니다. 환자의 자가 관리 능력 향상, 약물 순응도 증가, 천식 발작 빈도 감소 등이 성공적인 간호의 주요 지표가 됩니다.