노인 낙상: 원인, 위험성, 예방 및 관리

본 내용은 " 낙상 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.01

문서 내 토픽

• 1. 낙상의 정의 및 발생요인

  낙상은 외적 충격 없이 일상생활 중 본인의 의사와 무관하게 바닥이나 낮은 위치로 전도되어 신체적 손상을 입는 것을 말한다. 65세 이상 노인에게 흔하게 발생하며 찰과상, 타박상, 골절 등 심한 상해를 초래할 수 있다. 발생요인은 환경적 요인(부적절한 조명, 미끄러운 바닥, 장애물, 손잡이 부재 등)과 질병적 요인(신경계 질환, 심혈관계 질환, 근골격계 질환 등)으로 구분된다.

• 2. 노인 낙상의 위험성 및 취약성

  노인은 골다공증으로 인해 뼈가 약해져 쉽게 골절될 수 있으며, 골절 후 회복 시간이 길고 회복이 어렵다. 고관절 골절의 경우 영구적 불구를 초래할 수 있으며, 골절 후 2~3일 침상 생활만으로도 지병 악화, 면역력 저하로 폐렴, 심장병, 색전증 등으로 사망할 수 있다. 따라서 낙상 예방이 매우 중요하다.

• 3. 낙상 응급대처 및 후 관리

  낙상 발생 시 당황하지 말고 환자를 진정시키고, 통증이 심한 경우 무리하게 움직이지 않으며, 출혈 시 지혈하고 부목으로 고정한 후 신속히 의료기관으로 이송한다. 낙상 후 관리는 단백질, 칼슘, 비타민 D 충분 섭취, 적절한 체중 유지, 관절 하중 감소 운동이 필요하며, 침상에서 휠체어 이동 시 안전한 이동 방법을 준수해야 한다.

• 4. 낙상 예방법 및 간호중재

  개인적 예방법은 신체적·정신적 질병 치료, 시력·청력 장애 제거, 약물복용 주의 등이 있다. 환경 개선은 고정되지 않은 깔개 제거, 계단 손잡이 설치, 야간 조명 유지, 욕실 미끄럼 방지, 보도 평탄 유지 등이다. 간호중재는 침상 최저 유지, 침대 바퀴 잠금, 경고장치 이용, 바닥 미끄럼 방지, 통로 정리 등을 포함한다.

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• 1. 낙상의 정의 및 발생요인

  낙상은 의도하지 않은 신체의 낮은 위치로의 이동으로 정의되며, 개인의 건강과 안전에 심각한 영향을 미치는 중요한 보건 문제입니다. 낙상의 발생요인은 내재적 요인과 외재적 요인으로 구분되는데, 근력 약화, 균형감각 저하, 시력 문제 등의 신체적 변화와 약물 부작용, 질환 등이 내재적 요인이며, 미끄러운 바닥, 조명 부족, 장애물 등의 환경적 요소가 외재적 요인입니다. 이러한 요인들을 정확히 파악하고 이해하는 것은 효과적인 낙상 예방 전략 수립의 기초가 되므로 매우 중요합니다.

• 2. 노인 낙상의 위험성 및 취약성

  노인 낙상은 단순한 사고가 아니라 심각한 신체적, 심리적 결과를 초래할 수 있는 중대한 건강 위협입니다. 노인들은 골밀도 감소로 인한 골절 위험이 높으며, 특히 고관절 골절은 장기 입원과 장애를 야기할 수 있습니다. 또한 낙상 후 이동성 제한, 독립성 상실, 우울증 등의 심리적 문제가 발생하여 삶의 질이 급격히 저하됩니다. 노인의 생리적 변화, 만성질환, 복용 약물의 증가 등으로 인해 낙상 취약성이 높아지므로, 이에 대한 사회적 관심과 체계적인 관리가 절실합니다.

• 3. 낙상 응급대처 및 후 관리

  낙상 발생 직후의 적절한 응급대처는 2차 손상을 예방하고 회복을 촉진하는 데 매우 중요합니다. 초기 대응으로는 환자를 움직이지 않고 의료진의 도움을 기다리며, 의식 상태와 외상 여부를 확인해야 합니다. 병원 도착 후에는 정확한 진단을 통해 골절, 내출혈 등의 손상을 파악하고 적절한 치료를 시행합니다. 후 관리 단계에서는 물리치료, 재활운동, 심리 상담 등을 통해 신체 기능 회복과 심리적 안정을 도모하며, 재낙상 예방을 위한 환경 개선과 교육이 병행되어야 합니다.

• 4. 낙상 예방법 및 간호중재

  낙상 예방은 개인, 가정, 의료기관 차원의 통합적 접근이 필요합니다. 개인 차원에서는 규칙적인 운동으로 근력과 균형감각을 유지하고, 적절한 신발 착용, 시력 검사 등이 중요합니다. 가정 환경 개선으로는 미끄럼 방지 처리, 적절한 조명 설치, 계단 손잡이 설치 등이 필요합니다. 간호중재로는 낙상 위험 사정, 개인별 맞춤형 예방 계획 수립, 환자와 보호자 교육, 환경 안전성 평가 등이 포함됩니다. 특히 고위험군에 대한 집중 모니터링과 조기 개입이 낙상 발생률을 효과적으로 감소시킬 수 있습니다.