2023 손위생 QI 활동 - 아산병원 계획서부터 최종보고서까지

문서 내 토픽

1. 손위생 수행률 향상

병원감염 관리 중 가장 중요하고 효과적인 방법인 손위생의 수행률을 93%에서 95% 이상으로 향상시키기 위한 QI 활동. 간호사의 손위생 수행률은 국내 15~34%로 낮게 보고되고 있으며, 바쁜 업무로 인해 실천이 미흡한 상황. 2023년 4월부터 10월까지 4차에 걸친 모니터링을 통해 최종 95.3%의 수행률 달성. 손위생 교육, 손소독제 설치, 핸드타올 비치, 포스터 제작 등의 개선활동 실시.
2. 병원감염 예방 및 관리

손위생은 의료기관평가 항목에서 중요한 부분으로 의료의 질과 안전을 향상시키는 핵심 요소. 의료관련 감염 발생을 최소화하고 감염 전파를 차단하기 위한 가장 손쉽고 경제적인 방법. 환자 접촉 전후, 청결/무균 처치 전, 체액/분비물 노출 위험 후, 환자 주변 환경 접촉 후 등 5가지 손위생 수행 시점 설정.
3. QI 활동 프로세스 및 팀 운영

아산병원 2병동에서 2023년 1월부터 12월까지 진행된 QI 활동. 팀장 민OO, 간사 장OO, 팀원 10명으로 구성. 주제선정 및 팀구성, 현황파악 및 문제점 분석, 주요활동 논의 및 계획수립, 개선활동 실시, 자료분석 및 평가, 보고서 작성, 결과보고 및 발표의 단계별 추진. 2월, 5월, 8월, 10월 총 4차 회의 개최.
4. 개선활동 및 효과 평가

손위생 모니터링을 통한 문제점 분석 결과 반복되는 바쁜 업무, 습관적 업무 수행, 이론 교육 부족, 손소독제 미비, 핸드타올 부족, 감염 인지 부족 등 파악. 월 1회 교육, 손소독제 설치, 핸드타올 비치, 포스터 제작, 자가 체크리스트 운영 등의 개선활동 실시. 1차 93.9%, 2차 93.3%, 3차 94.5%, 4차 95.3%로 수행률 지속 향상.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 손위생 수행률 향상

손위생은 병원감염 예방의 가장 기본적이고 효과적인 방법입니다. 수행률 향상을 위해서는 단순한 교육을 넘어 조직문화 변화가 필수적입니다. 의료진의 손위생 수행률을 높이기 위해 정기적인 모니터링, 즉각적인 피드백, 그리고 긍정적 강화가 중요합니다. 특히 바쁜 임상 환경에서도 실천 가능한 간편한 방법 제시와 손위생 용품의 접근성 개선이 필요합니다. 또한 리더십의 모범적 실천과 팀 내 상호감시 문화 조성이 지속적인 수행률 향상에 기여할 수 있습니다.
2. 병원감염 예방 및 관리

병원감염 예방은 환자 안전과 의료의 질을 좌우하는 핵심 요소입니다. 효과적인 예방 및 관리를 위해서는 다학제적 접근과 체계적인 감시체계가 필수입니다. 감염 발생 현황을 정기적으로 모니터링하고 위험요인을 조기에 파악하는 것이 중요합니다. 의료진 교육, 환경관리, 항생제 적절사용 등 다각적인 전략이 필요하며, 특히 취약계층 환자에 대한 집중 관리가 필요합니다. 감염 발생 시 신속한 대응과 사후 분석을 통한 지속적 개선이 병원감염 관리의 성공을 결정합니다.
3. QI 활동 프로세스 및 팀 운영

QI 활동의 성공은 체계적인 프로세스와 효과적인 팀 운영에 달려 있습니다. PDCA 사이클을 기반으로 한 구조화된 접근이 필요하며, 명확한 목표 설정과 데이터 기반의 의사결정이 중요합니다. 팀 운영에서는 다양한 직종의 참여를 통한 포용적 문화 조성이 필수적입니다. 정기적인 회의, 투명한 소통, 그리고 구성원의 의견 존중이 팀의 응집력을 높입니다. 또한 리더의 명확한 비전 제시와 지속적인 지원이 팀 운영의 효율성을 결정하는 중요한 요소입니다.
4. 개선활동 및 효과 평가

개선활동의 진정한 가치는 효과 평가를 통해 입증됩니다. 개선 전후의 정량적 지표 비교뿐만 아니라 정성적 평가도 함께 고려해야 합니다. 효과 평가 시 충분한 기간의 관찰이 필요하며, 단기 효과뿐 아니라 지속성 여부도 중요합니다. 평가 결과는 투명하게 공유되어야 하며, 성공 사례는 확산하고 미흡한 부분은 재분석하여 다음 개선활동에 반영해야 합니다. 이러한 순환적 과정을 통해 조직의 지속적인 성장과 발전이 가능하며, 궁극적으로 환자 안전과 의료의 질 향상으로 이어집니다.