뇌경색 문헌고찰

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1. 뇌경색의 정의

뇌경색(cerebral infarction)은 뇌의 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로, 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 피의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되어 괴사가 일어나는 질환이다. 뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있지만, 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하면 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색이라고 한다.
2. 뇌경색의 종류

뇌경색에는 뇌혈전증(cerebral thrombosis)과 뇌색전증(brain embolism)이 있다. 뇌혈전증은 동맥경화에 의한 동맥내강협착이나 혈전 때문에 혈류의 통과 장애가 생겨 발생되는 질환이며, 뇌색전증은 심장에서 생긴 혈전이 벗겨져 혈중에 흘러들어 뇌혈관을 막음으로써 발생되는 질환이다.
3. 뇌경색의 원인

뇌경색의 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 과도한 음주, 복부내장형 비만, 심방세동, 운동부족과 스트레스 등이 있다. 이러한 요인들이 동맥경화를 유발하여 뇌혈관 폐색을 일으키고 뇌경색으로 이어질 수 있다.
4. 뇌경색의 증상

뇌경색의 주요 증상으로는 운동장애(반신마비), 감각장애, 언어장애(실어, 구음장애), 시야장애(반맹), 현기증, 운동실조, 복시, 두통, 실행과 실인 등이 있다. 이러한 증상들은 뇌의 어느 부위가 손상되었는지에 따라 다양하게 나타난다.
5. 뇌경색 치료

뇌경색 치료는 크게 세 단계로 나뉜다. 첫째, 증상 발생 후 3시간 이내에는 혈전용해술을 시도할 수 있다. 둘째, 급성기 합병증 예방을 위한 보존적 치료와 혈소판억제제 투여로 재발 방지를 한다. 셋째, 적극적인 재활치료를 통해 장기적으로 뇌기능 회복을 도모한다. 또한 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장부정맥 등의 원인 질환에 대한 치료도 병행되어야 한다.

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1. 뇌경색의 정의

뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 뇌경색은 뇌 조직으로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하며, 이로 인해 해당 부위의 뇌 세포가 손상되거나 죽게 됩니다. 뇌경색은 뇌졸중의 가장 흔한 유형으로, 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지합니다. 뇌경색은 신속한 진단과 치료가 매우 중요한데, 이는 뇌 조직의 손상을 최소화하고 후유증을 예방하기 위해서입니다. 따라서 뇌경색에 대한 정확한 이해와 대처 방법을 숙지하는 것이 매우 중요합니다.
2. 뇌경색의 종류

뇌경색은 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다. 첫째, 혈전성 뇌경색은 혈관 내에 혈전이 생겨 혈액 공급이 차단되는 경우입니다. 이는 가장 흔한 뇌경색의 유형입니다. 둘째, 색전성 뇌경색은 심장이나 다른 혈관에서 생긴 혈전이나 플라그가 떨어져 나와 뇌혈관을 막는 경우입니다. 이 외에도 드물게 혈관 박리, 혈관 염증, 외상 등에 의해 발생하는 뇌경색 유형도 있습니다. 각 유형별로 원인과 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단이 매우 중요합니다.
3. 뇌경색의 원인

뇌경색의 가장 큰 원인은 동맥경화증입니다. 동맥경화증은 혈관 내벽에 콜레스테롤 등의 플라그가 쌓여 혈관이 좁아지고 경화되는 현상입니다. 이로 인해 혈액 공급이 원활하지 않아 뇌경색이 발생할 수 있습니다. 그 외에도 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 흡연, 비만, 운동 부족 등 다양한 위험 요인들이 뇌경색의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 위험 요인들을 관리하고 예방하는 것이 뇌경색 예방에 매우 중요합니다.
4. 뇌경색의 증상

뇌경색의 대표적인 증상은 갑작스러운 마비, 감각 저하, 언어 장애, 시력 장애, 어지러움 등입니다. 마비는 주로 한쪽 팔다리에 나타나며, 감각 저하는 얼굴, 팔다리 등에서 느낄 수 있습니다. 언어 장애는 말하기, 이해하기, 읽기, 쓰기 등의 어려움으로 나타나며, 시력 장애는 시야 결손이나 복시 등으로 나타날 수 있습니다. 이 외에도 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 이러한 증상들은 뇌경색의 위치와 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.
5. 뇌경색 치료

뇌경색 치료의 핵심은 신속한 재관류 치료입니다. 즉, 막힌 혈관을 빨리 뚫어 혈액 공급을 회복시키는 것이 가장 중요합니다. 이를 위해 혈전용해제 투여나 혈관 내 시술 등의 방법이 사용됩니다. 이와 함께 뇌 보호 치료, 합병증 예방, 재활 치료 등이 병행됩니다. 뇌경색 치료에는 시간이 매우 중요하므로, 증상 발생 후 신속히 병원에 방문하는 것이 필수적입니다. 또한 뇌경색의 재발을 예방하기 위해 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등의 관리와 함께 생활 습관 개선이 필요합니다.

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