사회불안장애에 대한 인지행동모델 상담 적용

본 내용은 " 다음 사례를 읽고 적용가능한 상담이론을 기법과 적용방법에 대해 기술하고 제시한 이유를 기술하세요. [ 사례 ] 이 내담자는 약간 아는 정도의 사람과 함께 있을 때 불편함을 호소하였다. 여러 사람 앞에서 발표하는 상황보다는 학교에서 아는 학생을 마주쳤을 때 어ᄄᅠᇂ게 할지 몰라 곤혹스러워 하였고 그 상황에서 얼굴이 붉어지고 긴장되는 등의 고통을 호소하였다. " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.10.27

문서 내 토픽

• 1. 합리적정서행동치료(REBT)

  REBT는 알버트 엘리스가 1956년 창안한 상담이론으로, 인간의 인지, 정서, 행동이 상호작용하는 과정에서 인지가 핵심이 된다고 강조합니다. ABCDE 이론을 기반으로 하며, 사람들이 상황을 해석하는 방식이 심리적 문제를 만든다는 기본 가정을 가지고 있습니다. 내담자의 왜곡된 사고를 재구조화하여 정서와 행동의 변화를 유도하는 통합적 접근 방식입니다.

• 2. 인지행동모델의 기본 특징

  인지행동모델은 학습이론과 행동주의 개념을 합친 상담모델로, 내담자와 상담자의 상호협력 관계를 강조합니다. 심리적 고민이 인지과정을 방해한다는 기능을 전제하며, 정서와 행동을 변화시키기 위해 인지를 변화시킬 것을 강조합니다. 구체적이고 구조화된 목표를 설정하는 시간 제한적이고 교육적인 상담 방식입니다.

• 3. 사회불안 증상의 인지행동적 이해

  내담자의 사회불안은 아는 학생을 마주쳤을 때 '어떻게 할지 몰라' 하는 부정적 자동사고에서 비롯됩니다. 이러한 왜곡된 인지가 얼굴 홍조, 긴장 등의 신체 증상과 회피 행동을 유발합니다. REBT의 A-B-C 모델을 적용하여 상황(A)에 대한 비합리적 신념(B)을 식별하고 이를 합리적 신념으로 재구조화(C)하여 증상을 완화할 수 있습니다.

• 4. REBT 상담 기법의 실제 적용

  내담자의 사례에 REBT를 적용할 때, 먼저 상황에서의 비합리적 신념('사람들이 나를 평가할 것이다', '실수하면 안 된다')을 파악합니다. 논박 기법으로 이러한 신념의 비합리성을 검토하고, 합리적 신념('모두가 나를 평가하지 않는다', '실수는 자연스럽다')으로 재구조화합니다. 행동 과제를 통해 두려운 상황에 점진적으로 노출시켜 새로운 신념을 강화합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 합리적정서행동치료(REBT)

  합리적정서행동치료는 알버트 엘리스가 개발한 심리치료 접근법으로, 인간의 심리적 문제가 사건 자체가 아니라 그 사건에 대한 비합리적 신념에서 비롯된다는 핵심 원리를 제시합니다. 이 치료법은 내담자가 자신의 비합리적 신념을 인식하고 이를 합리적 신념으로 변화시키도록 돕습니다. REBT의 강점은 구조화되고 실증적이며 단기간에 효과를 볼 수 있다는 점입니다. 특히 불안, 우울증, 분노 관리에 효과적입니다. 다만 내담자가 적극적으로 자신의 신념을 검토하고 변화시키려는 의지가 필요하며, 모든 심리적 문제가 신념의 문제로만 설명될 수 없다는 한계가 있습니다.

• 2. 인지행동모델의 기본 특징

  인지행동모델은 생각, 감정, 행동이 상호작용한다는 기본 가정에 기초합니다. 이 모델의 핵심 특징은 인지적 왜곡을 식별하고 수정하며, 행동 변화를 통해 심리적 증상을 개선한다는 것입니다. 구조화된 치료 과정, 과학적 근거, 단기 치료 가능성이 장점입니다. 또한 내담자와 치료자의 협력적 관계를 강조하고 숙제 활동을 통해 일상생활에서의 적용을 촉진합니다. 그러나 표면적 인지 변화에만 집중할 수 있으며, 깊은 무의식적 갈등이나 관계 문제에는 제한적일 수 있습니다.

• 3. 사회불안 증상의 인지행동적 이해

  사회불안은 인지행동적 관점에서 부정적 자동사고, 사회적 상황에 대한 과장된 위협 평가, 회피 행동의 악순환으로 이해됩니다. 사회불안을 가진 사람들은 타인의 평가에 과도하게 민감하며, 자신이 부정적으로 평가받을 것이라는 예측을 합니다. 이러한 인지적 왜곡은 회피 행동을 강화하고 불안을 유지시킵니다. 인지행동적 접근은 이러한 자동사고를 검증하고, 실제 위협을 현실적으로 평가하며, 점진적 노출을 통해 회피 행동을 감소시킵니다. 이 모델은 사회불안의 유지 메커니즘을 명확히 설명하고 효과적인 개입 방법을 제시합니다.

• 4. REBT 상담 기법의 실제 적용

  REBT 상담 기법의 실제 적용은 ABC 모델을 중심으로 진행됩니다. 상담자는 먼저 내담자의 비합리적 신념을 파악하고, 이를 논리적으로 논박하며, 새로운 합리적 신념을 형성하도록 돕습니다. 구체적 기법으로는 소크라테스식 질문, 신념 검증, 행동 실험, 인지적 재구조화 등이 있습니다. 실제 상담에서는 내담자의 저항을 다루고, 변화 동기를 유지하며, 구체적 상황에 맞춘 기법을 적용해야 합니다. 효과적인 적용을 위해서는 상담자의 충분한 훈련과 내담자와의 좋은 치료적 관계 형성이 필수적입니다.