위암(위선암) 간호학 사례 연구

본 내용은 " 간호학과 case study- 위암 gastric ca. (A+보장) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.10.06

문서 내 토픽

• 1. 위암의 정의 및 분류

  위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 위선암을 의미합니다. 조기 위암은 림프절 전이 유무와 관계없이 점막 또는 점막하층에 국한되며 적절한 치료 시 90% 완치율을 보입니다. 진행 위암은 근육층 이상을 침습하여 림프절과 주변 장기, 간, 폐, 뼈로 전이될 가능성이 높습니다. 조기 위암은 융기형, 표면형, 함몰형으로 분류되며, 진행 위암은 국한 융기형, 국한 궤양형, 궤양 침윤형, 미만 침윤형으로 분류됩니다.

• 2. 위의 해부학적 구조 및 기능

  위는 위저부, 체부, 전정부로 나뉘며, 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 구성됩니다. 분문과 유문 괄약근은 위 내 음식이 식도나 십이지장으로 넘어가는 것을 조절합니다. 위는 운동기능, 저장기능, 소독기능을 가지며, 분비기능과 흡수기능도 일부 존재합니다.

• 3. 위암의 원인

  H.pylori 감염은 위암의 주요 원인으로, H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시킵니다. 염산 결핍(acholorhydria)도 위암 발생의 위험 요인으로, 악성빈혈, 위용종, 만성위축성위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높습니다.

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• 1. 위암의 정의 및 분류

  위암은 위의 점막에서 발생하는 악성종양으로, 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 중요한 질환입니다. 위암은 조직학적 분류에 따라 선암, 편평상피암, 소세포암 등으로 나뉘며, 그 중 선암이 대부분을 차지합니다. 또한 위치에 따라 분문부암, 체부암, 유문부암으로 분류되고, 진행 정도에 따라 조기위암과 진행위암으로 구분됩니다. 이러한 분류는 치료 방법 결정과 예후 판정에 매우 중요한 역할을 하므로, 정확한 진단과 분류가 환자의 생존율 향상에 직결됩니다. 위암의 조기 발견과 적절한 분류를 통해 맞춤형 치료 전략을 수립할 수 있다는 점에서 의학적 의의가 큽니다.

• 2. 위의 해부학적 구조 및 기능

  위는 식도와 소장 사이에 위치한 주머니 모양의 기관으로, 음식물의 저장과 소화에 중추적인 역할을 합니다. 위의 벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 구성되어 있으며, 각 층은 고유의 기능을 수행합니다. 위는 분문부, 체부, 유문부로 나뉘며, 위산과 펩신을 분비하여 단백질 소화를 시작합니다. 또한 위의 연동운동을 통해 음식물을 혼합하고 소장으로 점진적으로 배출합니다. 이러한 해부학적 구조와 생리적 기능의 이해는 위암 발생 기전과 치료 방법 선택에 필수적이며, 위암 환자의 수술 범위 결정에도 중요한 영향을 미칩니다.

• 3. 위암의 원인

  위암의 발생은 단일 원인이 아닌 다양한 위험 인자들의 복합적 작용으로 발생합니다. 헬리코박터 파일로리 감염은 가장 중요한 위험 인자로 알려져 있으며, 만성 감염은 위의 점막을 손상시켜 암 발생을 촉진합니다. 흡연, 과도한 음주, 고염분 식이, 가공육 섭취 등의 생활 습관도 위암 위험을 증가시킵니다. 또한 가족력, 위의 선종성 용종, 악성 빈혈 등의 선행 질환도 중요한 위험 인자입니다. 환경 오염과 직업적 노출도 간과할 수 없는 요소입니다. 이러한 다양한 원인들을 이해하고 관리하는 것이 위암 예방과 조기 발견에 매우 중요합니다.