폐암의 정의, 분류 및 조직형별 특징

본 내용은 " A+ 달콤한 실습 점수를 위한 폐암 문헌고찰!! " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.03.25

문서 내 토픽

• 1. 폐암의 정의 및 분류

  폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 폐 조직 자체에서 암세포가 생겨나는 원발성 폐암과 다른 기관에서 생긴 암세포가 혈관이나 림프관을 통해 폐로 전이되는 전이성 폐암으로 나뉜다. 조직형에 따라 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 구분되며, 이는 치료법과 예후가 다르기 때문에 조직검사 결과가 치료방침 결정에 매우 중요하다.

• 2. 비소세포 폐암 - 편평상피세포암

  폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성하여 발생한다. 주로 폐 중심부에서 발견되며 남자에게 흔하고 흡연과 관련이 많다. 종양이 기관지를 막아 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등의 증상을 유발한다.

• 3. 비소세포 폐암 - 선암

  선세포에서 생기는 암으로, 폐암 종류 중 발생 빈도가 가장 높다. 폐 말초 부위에서 잘 생기며 여성이나 비흡연자도 걸릴 수 있다. 크기가 작아도 전이가 되어 있는 경우가 많은 특징이 있다.

• 4. 소세포 폐암

  진단되는 폐암의 15~25%를 차지하며 악성도가 강하다. 발견 당시 이미 림프나 혈액 순환을 통해 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 경우가 많다. 주로 폐 중심부의 기도에서 발병하며 급속히 성장하고 회백색을 띤다.

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• 1. 폐암의 정의 및 분류

  폐암은 폐에서 발생하는 악성종양으로, 조기 발견이 매우 어려운 질환입니다. 폐암의 분류는 조직학적 특성에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉘는데, 이러한 분류는 치료 방법과 예후를 결정하는 데 매우 중요합니다. 비소세포폐암이 전체 폐암의 약 85%를 차지하며, 편평상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 세분화됩니다. 정확한 분류를 통해 환자에게 맞춤형 치료를 제공할 수 있으므로, 병리학적 진단의 정확성이 매우 중요합니다. 흡연, 환경오염, 유전적 요인 등 다양한 위험인자를 고려한 예방과 조기 검진이 폐암 관리의 핵심입니다.

• 2. 비소세포 폐암 - 편평상피세포암

  편평상피세포암은 비소세포폐암 중 약 25-30%를 차지하며, 주로 중앙 기관지에서 발생하는 특징이 있습니다. 흡연과의 연관성이 강하며, 남성에게서 더 높은 발생률을 보입니다. 이 암종은 상대적으로 느린 성장 속도를 보이지만, 조기에 중앙 기관지를 침범하여 기침이나 객혈 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 수술, 방사선 치료, 화학요법 등 다양한 치료 방법이 적용되며, 최근에는 면역항암제의 효과도 주목받고 있습니다. 흡연 이력이 있는 환자들에 대한 정기적인 검진과 금연 교육이 중요합니다.

• 3. 비소세포 폐암 - 선암

  선암은 비소세포폐암 중 가장 흔한 형태로 약 40%를 차지하며, 폐의 말초부에서 주로 발생합니다. 흥미롭게도 비흡연자에게서도 발생할 수 있으며, 여성 폐암 환자의 대부분이 선암입니다. EGFR, ALK, ROS1 등의 유전자 변이가 자주 발견되어 표적치료의 좋은 대상이 됩니다. 이러한 유전자 변이의 발견은 치료 효과를 크게 향상시켰습니다. 선암은 상대적으로 느린 성장을 보이지만, 진단 시 이미 진행된 단계인 경우가 많습니다. 정밀한 유전자 검사와 맞춤형 치료가 선암 환자의 생존율 향상에 필수적입니다.

• 4. 소세포 폐암

  소세포폐암은 전체 폐암의 약 15%를 차지하지만, 가장 공격적이고 예후가 좋지 않은 암종입니다. 거의 모든 환자가 흡연력을 가지고 있으며, 빠른 성장 속도와 높은 전이율이 특징입니다. 진단 시 이미 광범위한 전이가 있는 경우가 많아 수술보다는 화학요법과 방사선 치료가 주된 치료 방법입니다. 최근 면역항암제의 도입으로 치료 성적이 다소 개선되었지만, 여전히 5년 생존율이 낮은 편입니다. 소세포폐암의 조기 발견과 신약 개발, 그리고 금연 캠페인이 이 질환의 관리에 매우 중요합니다.