수혈의 목적과 간호 절차

본 내용은 " 수혈 목적과 방법 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.02.24

문서 내 토픽

• 1. 수혈의 목적

  수혈은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충하고, 부족한 응고인자 및 결핍성분을 보충하며, 혈액의 산소운반 능력을 회복하기 위해 시행된다. 의사의 처방이 필수적이며, 수혈의 효과 및 잠재적 위험성에 대한 정보 제공 후 환자 동의서 작성이 필요하다.

• 2. 혈액 확인 및 검증 절차

  혈액은행에서 수령한 혈액을 의료인 2인이 직접 확인하여 대상자 정보, 혈액형, 교차검사 결과, 유통기한, 혈액 상태 등을 검증한다. 물세균 성장과 적혈구 파괴 예방을 위해 불출 30분 이내에 수혈을 시작해야 하며, 문제 발견 시 혈액은행에 보고하고 수혈을 실시하지 않는다.

• 3. 대상자 확인 및 안전 절차

  의료인 2인이 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 이름과 등록번호를 확인한 후 혈액형을 말하도록 하여 준비한 혈액과 동일한지 확인한다. 과거 수혈경험과 부작용 유무를 확인하고 수혈의 목적과 부작용을 설명한다.

• 4. 수혈 시행 및 모니터링

  수혈 전 활력징후를 측정하고 피부상태를 관찰한다. 수혈세트를 준비하여 혈액백과 연결하고, 드립 챔버에 2/3~3/4 이상 혈액을 채운 후 공기를 제거한다. 첫 15분 동안 15~20gtts/분의 속도로 주입하며, 용혈반응, 고열, 알레르기 반응 등 부작용을 관찰한다. 수혈 직후 15분간 주의 깊게 관찰하고 활력징후를 측정한다.

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• 1. 수혈의 목적

  수혈은 환자의 생명을 구하는 중요한 의료 행위로, 출혈로 인한 혈액 손실, 빈혈, 혈액 응고 장애 등을 치료하는 데 필수적입니다. 수혈을 통해 산소 운반 능력을 회복하고 혈액량을 유지하며 필요한 혈액 성분을 공급할 수 있습니다. 특히 응급 상황이나 수술 중 대량 출혈이 발생했을 때 수혈은 환자의 생존율을 크게 높입니다. 다만 감염 위험, 면역 반응, 철 과다 축적 등의 부작용이 있을 수 있으므로 신중한 판단과 적절한 관리가 필요합니다. 현대 의학에서 수혈은 엄격한 기준과 절차에 따라 시행되며, 환자의 상태를 정확히 평가하여 필요한 경우에만 시행하는 것이 중요합니다.

• 2. 혈액 확인 및 검증 절차

  혈액 확인 및 검증 절차는 수혈 안전의 가장 기본이 되는 단계로, 혈액형 부적합으로 인한 용혈 반응을 예방하는 데 매우 중요합니다. 혈액 제제의 혈액형, 유효기간, 보관 상태, 오염 여부 등을 철저히 확인해야 합니다. 교차 검사와 직접 항글로불린 검사 등의 검사실 검증 과정도 필수적입니다. 이러한 절차는 시간이 걸리지만 환자의 생명을 보호하기 위해 절대 생략할 수 없습니다. 의료진의 주의 깊은 확인과 이중 확인 시스템이 오류를 최소화하는 데 효과적이며, 정보 기술을 활용한 자동화 시스템도 검증 절차의 정확성을 높이는 데 도움이 됩니다.

• 3. 대상자 확인 및 안전 절차

  대상자 확인은 수혈 시 발생할 수 있는 오류를 방지하는 핵심 안전 절차입니다. 환자의 신원을 정확히 확인하고 의료 기록과 대조하여 올바른 환자에게 올바른 혈액을 수혈하는 것이 필수적입니다. 환자의 이름, 의료 기록 번호, 생년월일 등 여러 식별자를 사용한 다중 확인 방식이 효과적입니다. 의식이 없는 환자나 응급 상황에서도 가능한 한 신원 확인을 철저히 해야 합니다. 팔찌나 태그 등의 식별 도구 사용도 도움이 됩니다. 의료진 간의 명확한 의사소통과 체계적인 확인 절차가 환자 안전을 보장하는 데 중요하며, 정기적인 교육과 훈련을 통해 안전 문화를 강화해야 합니다.

• 4. 수혈 시행 및 모니터링

  수혈 시행 시 적절한 속도와 방법으로 혈액을 투여하고, 투여 중과 후에 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 수혈 초기 15분 동안은 특히 주의 깊게 관찰하여 급성 용혈 반응이나 알레르기 반응 등의 부작용을 조기에 발견해야 합니다. 체온, 혈압, 맥박, 호흡수 등의 생체 징후를 정기적으로 확인하고, 오한, 발열, 두드러기, 호흡곤란 등의 이상 증상이 나타나면 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고해야 합니다. 수혈 완료 후에도 환자의 상태를 계속 관찰하여 지연성 부작용을 감지하는 것이 필요합니다. 정확한 기록 유지와 의료진의 전문적인 판단이 환자 안전을 보장하는 데 필수적입니다.