의사소통장애 용어정리 100개

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1. 의사소통장애의 주요 유형

의사소통장애는 다양한 형태로 나타난다. 실어증은 후천적 뇌손상으로 인한 언어이해 및 표현 장애이고, 음성장애는 음성이 의사소통을 방해하는 상태이다. 언어발달장애는 수용언어와 표현언어의 문제를 나타내며, 유창성장애는 말의 흐름이 깨지는 현상이다. 조음음운장애는 발음이 부정확하여 의사소통에 문제를 일으킨다. 마비성구어장애는 신경병리로 인한 근육 마비로 호흡, 발성, 조음에 손상을 입힌다.
2. 언어학적 기초 개념

언어는 계층적 구조를 가진다. 음소는 소리의 가장 작은 언어단위이고, 형태소는 의미를 가진 최소 단위이다. 음운론은 음소가 음절이 되는 규칙을, 형태론은 형태소가 단어가 되는 규칙을 연구한다. 통사론은 단어가 문장이 되는 규칙을, 의미론은 단어의 의미를 지배하는 규칙을 연구한다. 화용론은 언어의 사회적 사용과 규칙을 연구한다.
3. 뇌 구조와 언어 기능

대뇌는 여러 엽으로 구성되어 있다. 전두엽은 가장 큰 엽으로 운동 기능을 담당하며, 브로카 영역은 말소리 산출의 운동 계획을 협응한다. 측두엽은 대뇌반구의 아래쪽에 위치하며, 베르니케 영역은 언어이해에 관여한다. 후두엽은 시각 처리를, 두정엽은 감각 처리를 담당한다. 소뇌는 운동기능을 조절하고 대뇌피질은 신경세포체가 분포하는 표면층이다.
4. 음성 산출 메커니즘

음성 산출은 여러 단계를 거친다. 발동은 폐에서 호기류가 만들어지는 과정이고, 발성은 호기류가 성대음으로 변환되는 과정이다. 조음은 성대에서 만들어진 음성 기류가 조음기관에 의해 말소리로 변환된다. 성대는 후두 내의 v자 모형 점막으로 호흡과 발성이 이루어진다. 횡격막은 복부강과 흉부를 분리하는 근육성 막이고, 후두는 발성기능과 호흡통로 역할을 한다.
5. 신경계 손상으로 인한 장애

신경계 손상은 다양한 장애를 야기한다. 실행증은 운동의 계획 및 프로그래밍에 이상을 나타내며, 관념실행증은 운동과제의 개념을 이해하지 못하는 것이다. 순행성 기억장애는 사고 이후의 일을 기억하지 못하고, 역행성 기억장애는 과거의 일을 기억하지 못한다. 뇌성마비는 미성숙한 뇌의 비진행성 병변으로 운동 및 자세의 이상을 나타낸다.
6. 아동 언어 발달 현상

아동의 언어 발달은 특정한 패턴을 보인다. 쿠잉은 구강 뒤쪽에서 만들어지는 초기 발성이고, 자곤은 성인의 운율 패턴을 가지는 옹알이이다. 패스트맵핑은 아동이 단어와 지시물의 연결을 빠르게 이끌어내는 것이다. 어휘폭발기는 표현 어휘가 급격하게 증가하는 시기이다. 과대확장은 단어를 광범위하게 사용하고, 과소확장은 좁은 의미로 사용하는 현상이다.
7. 청각 및 청각장애

청각 기관은 외이, 중이, 내이로 구성된다. 외이는 귓바퀴와 바깥귀길로 이루어져 소리를 모아 고막에 전한다. 중이는 고막, 고실, 이소골, 유스타키오관으로 구성되고, 내이는 청각과 평형감각을 담당한다. 난청은 청력이 저하되어 듣기 어려운 상태이고, 청각장애는 청각 기관이 정상적으로 기능하지 못하는 상태이다. 보청기는 청력을 보강하는 기구이다.
8. 보완대체의사소통과 중재 방법

보완대체의사소통(AAC)은 말과 언어 사용에 심각한 장애가 있을 때 의사소통을 보상하는 활동이다. AAC의 상징은 실물, 그림, 사진, 블리스 상징, 기호, 제스처, 음성 등으로 메시지를 표현한다. 전략은 메시지를 효율적으로 전달하여 의사소통을 촉진시키는 방법이다. 마카톤어휘는 말, 수신호, 문자상징을 결합한 구조화된 다중방식 언어프로그램이다.

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1. 의사소통장애의 주요 유형

의사소통장애는 언어, 음성, 유창성, 음성학적 장애 등 다양한 형태로 나타나며, 각 유형은 개인의 사회적 상호작용과 학습에 심각한 영향을 미칩니다. 조음장애, 음성장애, 유창성장애, 언어장애 등은 원인과 증상이 다르므로 정확한 진단과 맞춤형 중재가 필수적입니다. 특히 아동기에 발견되는 의사소통장애는 조기 개입을 통해 상당히 개선될 수 있으므로, 부모와 교육자의 역할이 매우 중요합니다. 의료진과 언어치료사의 협력적 접근이 효과적인 치료 결과를 도출하는 데 핵심적입니다.
2. 언어학적 기초 개념

언어학적 기초 개념은 음운론, 형태론, 통사론, 의미론, 화용론 등으로 구성되며, 이들은 언어 이해와 표현의 기반을 이룹니다. 각 수준의 언어 체계를 이해하는 것은 의사소통장애를 진단하고 치료하는 데 필수적입니다. 언어 발달 과정에서 이러한 요소들이 어떻게 통합되는지 파악하면 장애의 원인을 더 정확히 규명할 수 있습니다. 언어학적 지식은 단순한 이론이 아니라 실제 임상 실무에서 환자 평가와 중재 계획 수립에 직접 적용되는 실용적 도구입니다.
3. 뇌 구조와 언어 기능

좌반구의 브로카 영역과 베르니케 영역은 언어 산출과 이해에 중추적 역할을 하며, 이들 영역의 손상은 특정 유형의 실어증을 초래합니다. 뇌의 신경가소성으로 인해 손상 후에도 다른 뇌 영역이 언어 기능을 부분적으로 대체할 수 있습니다. 뇌 영상 기술의 발전으로 언어 처리 과정을 더 정확히 이해할 수 있게 되었으며, 이는 재활 전략 개발에 중요한 기여를 하고 있습니다. 뇌 구조와 기능의 관계를 이해하는 것은 신경언어학적 장애의 치료에 과학적 근거를 제공합니다.
4. 음성 산출 메커니즘

음성 산출은 호흡, 발성, 공명, 조음의 네 가지 복잡한 생리적 과정의 조화로운 작동을 요구합니다. 각 단계에서의 문제는 서로 다른 음성장애를 야기하므로, 정확한 진단을 위해서는 각 메커니즘을 세밀하게 평가해야 합니다. 음성 산출 메커니즘의 이해는 음성장애 환자의 치료 계획 수립과 음성 위생 교육에 필수적입니다. 특히 성대 진동, 공명 특성, 조음 위치와 방식 등의 정확한 이해는 효과적인 음성 치료의 기초가 됩니다.
5. 신경계 손상으로 인한 장애

뇌졸중, 외상성 뇌손상, 퇴행성 신경질환 등으로 인한 신경계 손상은 실어증, 마비말장애, 실행증 등 다양한 의사소통장애를 초래합니다. 신경계 손상의 위치와 정도에 따라 장애의 특성이 달라지므로, 신경학적 평가와 언어병리학적 평가의 통합이 중요합니다. 신경가소성을 활용한 재활 프로그램은 손상 후 회복을 촉진할 수 있으며, 조기 중재가 예후를 크게 개선할 수 있습니다. 신경계 손상 환자의 의사소통 회복은 신체 재활만큼 중요하며, 다학제적 접근이 최적의 결과를 도출합니다.
6. 아동 언어 발달 현상

아동의 언어 발달은 음운, 어휘, 문법, 화용 능력이 단계적으로 발달하는 복잡한 과정이며, 개인차가 상당히 큽니다. 정상 발달 범위를 이해하는 것은 언어장애를 조기에 발견하고 구분하는 데 필수적입니다. 환경적 요인, 특히 부모와의 상호작용과 언어 노출의 질과 양은 아동 언어 발달에 중대한 영향을 미칩니다. 아동 언어 발달에 대한 정확한 이해는 발달 지연이나 장애를 조기에 중재하여 학업 성취와 사회적 적응을 향상시키는 데 매우 중요합니다.
7. 청각 및 청각장애

청각은 언어 발달과 의사소통의 기초이며, 청각장애는 언어 발달, 음성 산출, 사회적 상호작용에 광범위한 영향을 미칩니다. 청각장애의 유형, 정도, 발생 시기에 따라 언어 발달 양상이 크게 달라지므로 정확한 청력 평가가 중요합니다. 보청기, 인공와우 등의 기술 발전과 조기 중재 프로그램은 청각장애 아동의 언어 발달을 크게 개선할 수 있습니다. 청각장애 개인의 의사소통 능력 발달은 청력 재활뿐만 아니라 언어 교육과 사회적 지원의 통합적 접근을 필요로 합니다.
8. 보완대체의사소통과 중재 방법

보완대체의사소통(AAC)은 음성 의사소통이 불가능하거나 제한된 개인들이 효과적으로 의사소통할 수 있도록 돕는 중요한 도구입니다. 그림 기호, 문자, 음성 출력 장치 등 다양한 AAC 방식은 개인의 능력과 필요에 맞게 선택되어야 합니다. AAC 도입 시 사용자뿐만 아니라 가족과 주변인의 교육과 훈련이 성공적인 사용을 위해 필수적입니다. 기술의 발전으로 더욱 정교하고 사용자 친화적인 AAC 시스템이 개발되고 있으며, 이는 의사소통장애 개인의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

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