아동간호학 급성 편도염 교수님께 칭찬받은 자료 올립니다! A+ 99점 받았습니다!

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1. 급성 편도염

급성 편도염은 어린 아동들에게 빈발하는 호흡기 질환 중 대표적인 것으로, 지속적으로 열이 나고, 목의 통증으로 음식 섭취가 어려운 등 증상들을 관찰하면서 여러 가지 문제가 발생될 것으로 생각된다. 급성 편도염은 신체가 허약할 때 주로 발병되기에 평소 건강관리에 주의를 기울여 건강한 몸을 유지하는 것이 필요하다. 하지만 아동 스스로의 대처 능력이 미숙하기 때문에 증상이 더욱 심각해질 수 있고, 자주 발생할 수 있기 때문에 더더욱 환아를 위한 지지적 간호가 필요하다. 또한 고열은 아동들에게 가장 큰 위험징후라고해도 과언이 아니다. 따라서 고열을 동반하고 어린 아동들에게 빈발하는 호흡기 질환인 편도선염에 관한 지식을 함양하고, 적절하고 신속한 치료를 제공하기 위해 이 질환의 특성과 필요한 간호적 지지에 대해 알아보려 한다.
2. 편도

편도는 입과 코로 들어오는 항원에 반응하고, 주로 점막 표면을 방어하기 위해 항체를 만들어 분비하는 조직이다. 목 주변에 있는 임파조직으로 구개편도, 인두편도, 설편도 등이 있다. 급성 편도염은 그중 목젖의 양옆에 있는 구개편도에 발생한 급성 염증을 말하고 대부분 인두 점막의 염증을 동반하며 편도 뒤쪽에 있는 목부위의 점막에도 염증이 생긴다.
3. 편도염의 분류

편도염의 종류에는 급성 편도염, 재발성 급성 편도염, 만성 편도염, 편도결석, 구개편도와 아데노이드 비대증 등이 있다. 급성 편도염은 양측 편도에 세균이나 바이러스의 감염으로 발생하며, 재발성 급성 편도염은 1년에 6회 이상, 2년 연속 5회 이상, 3년 연속 3회 이상 편도염이 반복되는 경우로 정의된다. 만성 편도염은 급성 증상은 없더라도, 지속적인 편도의 염증으로 불편한 경우이며, 편도결석은 세균이나 음식물 찌꺼기가 이곳에 축적되어 세균의 작용으로 단단한 돌처럼 변한 것이다. 구개편도와 아데노이드 비대증은 원인이 확실하지 않지만 반복되는 감염에 의한 것으로 추측된다.
4. 급성 편도염의 증상

급성 편도염의 주요 증상은 인두통과 연하통, 전신 권태 및 고열이다. 그 외에 두통·이통·사지통·인두 건조감을 호소하고 심하면 연하 곤란 및 연하통·언어장애·구강 악취를 보이기도 한다. 이는 염증에 의한 부종으로 구개편도가 커져 공기나 음식물의 통과가 힘들어지고, 아데노이드가 비대해져 후비공 뒤의 공간이 막히면서 코로 숨쉬기가 힘들어지기 때문이다. 또한 유스타키오관을 막고 비점액 배출을 방해하여 중이염과 청각장애를 초래하며, 염증으로 인한 인두통, 전구개궁 발적, 경부 임파절 비대, 피로, 식욕감퇴, 체중감소 등이 나타난다.
5. 급성 편도염의 원인

급성 편도선염은 바이러스에 의한 상기도 감염이나 세균의 2차 감염 또는 세균의 직접 감염이 편도에 발생하여 생기고 기후 변동·과로·과음·과식·비강 및 부비동 수술 후 등에 의해서도 유발될 수 있다. 가장 흔한 균주로는 베타-용혈성 연쇄상구균이며 이외에도 포도상구균, 폐렴구균이 있다. 환아의 경우에는 Haemophilus와 혐기성균주등이 원인이 된다. 또한 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 콕사키바이러스, 에코바이러스와 같은 바이러스도 원인이 될 수 있다.
6. 급성 편도염의 진단 및 검사

급성 편도염의 진단은 주로 병력 청취와 간단한 신체검사로 가능하다. 과거에 잦은 편도염의 경력이 있고, 만성적인 구강 통증과 음식을 삼킬 때 통증이 있으면서 편도의 염증 소견이 보이면 진단할 수 있다. 방사선 검사로는 아데노이드 비대를 확인할 수 있고, 편도 주위 농양이나 심경부감염이 의심되면 CT 검사를 시행한다. 또한 적절한 항생제 선택을 위해 세균배양검사 및 항생제 감수성 검사가 필요하다.
7. 급성 편도염의 치료

급성 편도염의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 보존적 치료로는 충분한 수분 섭취와 휴식, 가글 등으로 구강 청결 유지, 필요 시 해열진통제 투여 등이 있다. 항생제 치료는 화농성 부작용을 줄이고 합병증을 예방하며 세균의 감염성을 낮추는 것이 목적이다. 수술적 치료로는 재발성 편도염, 만성 편도염, 편도 주위농양, 편도 비대로 인한 문제 등의 경우 편도 절제술을 고려한다.
8. 편도 절제술

편도 절제술은 전신마취 하에 편도 주변 근육과 막을 따라 전체를 제거하는 방식으로 진행된다. 수술 후 합병증으로는 출혈, 호흡곤란, 구개인두부전증, 비인강 협착증, 미각장애 및 혀의 마비, 이통, 구역감 및 구토 등이 발생할 수 있다. 따라서 수술 후 통증 관리, 출혈 관찰, 호흡 상태 모니터링 등의 간호가 필요하다.
9. 편도염의 예방

편도염 예방을 위해서는 개인위생 관리, 충분한 휴식, 적절한 수분 섭취, 피로 회복, 체온 유지 등이 중요하다. 특히 환절기나 겨울철, 시험 준비 등으로 피로가 쌓인 경우 편도염이 잘 발생하므로 주의가 필요하다.

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1. 급성 편도염

급성 편도염은 편도선이 급격히 부어오르고 염증이 생기는 질환입니다. 이는 주로 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생하며, 목 통증, 삼킴 곤란, 발열 등의 증상을 동반합니다. 급성 편도염은 대부분 자연적으로 호전되지만, 심각한 경우 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 편도 절제술은 만성 재발성 편도염 환자에게 고려될 수 있는 치료법입니다. 편도염 예방을 위해서는 손 씻기, 건강한 생활습관 유지 등이 중요합니다.
2. 편도

편도는 목 뒤쪽에 있는 림프조직으로, 감염으로부터 우리 몸을 보호하는 역할을 합니다. 편도는 면역 기능을 수행하지만, 때로는 감염의 원인이 되기도 합니다. 편도염은 편도가 부어오르고 염증이 생기는 질환으로, 급성과 만성으로 구분됩니다. 편도는 성장기에 가장 크게 발달하며, 나이가 들면서 점차 작아지게 됩니다. 편도 절제술은 만성 편도염 치료에 효과적일 수 있지만, 편도를 완전히 제거하면 면역력 저하 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
3. 편도염의 분류

편도염은 크게 급성 편도염과 만성 편도염으로 구분됩니다. 급성 편도염은 편도가 갑자기 부어오르고 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생합니다. 만성 편도염은 편도가 지속적으로 부어오르고 염증이 있는 상태로, 반복적인 급성 편도염 발생이나 만성 감염으로 인해 생길 수 있습니다. 만성 편도염은 편도 비대, 농양 형성, 편도석 생성 등의 합병증을 동반할 수 있습니다. 편도염의 정확한 분류와 원인 진단은 적절한 치료를 위해 중요합니다.
4. 급성 편도염의 증상

급성 편도염의 주요 증상은 목 통증, 삼킴 곤란, 발열, 두통, 근육통 등입니다. 편도가 붓고 염증이 생겨 목 부위가 아프고 삼키기 힘들어집니다. 또한 발열, 두통, 전신 근육통 등이 동반될 수 있습니다. 심한 경우 편도 주변에 농양이 생기기도 합니다. 이러한 증상들은 급성 편도염의 전형적인 모습이며, 증상의 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 따라서 증상이 지속되거나 악화되면 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
5. 급성 편도염의 원인

급성 편도염의 가장 흔한 원인은 바이러스와 세균 감염입니다. 특히 A형 연쇄구균, 포도구균, 클라미디아 등의 세균 감염이 주요 원인이 됩니다. 또한 아데노바이러스, 코로나바이러스, 엡스타인-바 바이러스 등의 바이러스 감염도 급성 편도염을 유발할 수 있습니다. 이 외에도 면역력 저하, 흡연, 스트레스 등의 요인이 편도염 발생에 기여할 수 있습니다. 따라서 편도염 예방을 위해서는 건강한 생활습관 유지와 함께 적절한 위생 관리가 중요합니다.
6. 급성 편도염의 진단 및 검사

급성 편도염의 진단을 위해서는 의사의 진찰과 함께 다양한 검사가 필요합니다. 우선 편도의 모양, 크기, 색깔 등을 관찰하고 목 통증, 발열, 삼킴 곤란 등의 증상을 확인합니다. 이와 함께 신속 항원 검사나 세균 배양 검사를 통해 원인 병원체를 확인할 수 있습니다. 혈액 검사에서 백혈구 증가, C-반응성 단백 상승 등의 소견이 나타날 수 있습니다. 필요한 경우 영상 검사나 면역학적 검사도 시행할 수 있습니다. 이러한 종합적인 검사를 통해 급성 편도염의 원인과 중증도를 파악하고 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
7. 급성 편도염의 치료

급성 편도염의 치료는 증상의 정도와 원인 병원체에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 증상 완화를 위한 보존적 치료가 우선됩니다. 이에는 충분한 휴식, 수분 섭취, 해열진통제 복용 등이 포함됩니다. 세균 감염이 의심되는 경우 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 심한 증상이나 합병증이 동반되면 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 편도 주변 농양이 생긴 경우 절개 배농술이 시행될 수 있습니다. 만성 재발성 편도염 환자의 경우 편도 절제술을 고려할 수 있습니다. 적절한 치료를 통해 대부분의 급성 편도염은 완치될 수 있습니다.
8. 편도 절제술

편도 절제술은 만성 재발성 편도염 환자에게 고려될 수 있는 치료법입니다. 이 수술은 편도를 완전히 제거하여 향후 편도염 재발을 방지하는 것이 목적입니다. 편도 절제술은 일반적으로 안전한 수술이지만, 출혈, 감염, 연하 곤란 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 또한 편도를 완전히 제거하면 면역력 저하 등의 문제가 생길 수 있습니다. 따라서 편도 절제술은 만성 편도염으로 인한 삶의 질 저하가 심각한 경우에 한해 고려되어야 합니다. 수술 전후 관리와 함께 장기적인 추적 관찰이 필요합니다.
9. 편도염의 예방

편도염을 예방하기 위해서는 건강한 생활습관 유지가 중요합니다. 규칙적인 수면, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동 등을 통해 면역력을 높이는 것이 도움이 됩니다. 또한 손 씻기, 기침 예절 지키기 등의 기본적인 위생 관리도 편도염 예방에 도움이 됩니다. 스트레스 관리와 금연도 편도염 예방에 도움이 될 수 있습니다. 편도염이 반복되는 경우 의사와 상담하여 편도 절제술 등의 치료법을 고려해볼 수 있습니다. 이와 같은 종합적인 예방 노력을 통해 편도염을 효과적으로 예방할 수 있습니다.