소개글
"신생아 중환자실 패혈증"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 신생아 패혈증
Ⅱ. 간호과정
1. 초기사정
2. 진행사정
3. 주요 치료와 투약
4. 간호과정 양식
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1) 정의
패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 원인균은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균, 폐렴균, 녹농균, 진균을 비롯하여 매우 다양하다. 패혈증은 임상증상과 혈액 배양검사에서 원인균이 규명되면 확진된다. 패혈증으로 인한 사망률은 감소되었으나, 이환율은 여전히 높다. 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높고, 남아의 감염 빈도가 여아보다 2배 이상 높으며 사망률도 높다.
2) 원인 및 병태생리
신생아는 면역기능이 약해 감염에 취약할 뿐만 아니라, 초기증상이 불분명하고 급속히 진행되어 진단이 늦어져 예후가 나빠질 수 있다. 미숙아들은 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉽다. 또한 미숙아들은 어머니로부터 면역물질인 IgG 전달이 이루어지지 않은 채 조기에 태어나기 때문에 소량만 갖게 되고, 바이러스 감염에 대항하는 IgA와 그람 음성균에 대항하는 IgM의 함유량도 매우 낮아 병원균에 쉽게 감염된다.
신생아 패혈증은 발병 시기에 따라 크게 생후 3일(길게는 1주일) 이내에 나타나는 조기 발현 신생아 감염(early-onset neonatal sepsis)과 그 이후에 증상이 발현하는 후기 발현 신생아 감염(late-onset neonatal sepsis)으로 나누어진다.
① 조기발현형(주로 출생 후 3일 이내, 길게는 1주일)
: 출생 전이나 출생 중에 감염된 양수를 마시거나 흡인한 경우, 모체혈류가 태반을 통해 유입된 경우, 산도를 통과하는 동안 모체 조직에 직접 접촉되어 발생
→ 박테리아는 제대 절단면, 피부, 눈, 코, 호흡기계, 요로계 등의 내부 장기로 침투,
② 후기발현형(출생 후 1~3주)
: 병원감염에 의해 발생
3) 임상증상
성인에서 패혈증이 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡, 백혈구의 증가 또는 감소, 혹은..
<중 략>
참고 자료
김미예 외, 신생아건강간호, 수문사
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저, 간호진단, 중재 및 결과가이드
성미혜 외, 근거기반 간호과정, 수문사, 2019
은영 외, 생애주기별 건강사정, 수문사, 2019
송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2020