지역사회간호 모자보건사업-난청사업

본 내용은 " 지역사회간호 모자보건사업-난청사업 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.07.21

문서 내 토픽

• 1. 신생아 청각선별검사

  신생아 난청을 조기 발견하여 재활치료 및 인공와우이식 등을 연계함으로써 언어장애, 사회부적응 등의 후유증을 최소화하는 등 난청으로 인한 사회적 부담 경감을 위한 사업입니다. 신생아 청각선별 검사비 최대 2회까지 지원하고, 청각선별검사 결과 재검(refer)으로 판정된 경우 난청 확진 검사비 건강보험 본인 부담금 1회를 지원합니다. 지원대상은 관할 지역에 주소지를 둔 저소득층 가정의 신생아, 국민기초생활보장 및 의료급여 보장 가구, 기준 중위소득 180% 이하 가구입니다.

• 2. 난청 확진아 보청기 지원

  난청 선별검사 및 확진검사 결과 난청으로 확진받은 36개월 미만 영유아 중 양측성 난청이며, 청력이 좋은 귀의 평균청력역치가 40~59dB 범위의 청각장애등급을 받지 못하는 난청이 있는 경우 영유아 1명당 1개의 보청기를 지원합니다. 보청기 처방을 받은 기관(대학병원급)에서 보청기 착용과 검수 확인을 원칙으로 하며, 이를 통해 난청 확진 후 빠른 시일 내에 보청기를 착용하고 청능재활을 병행하여 재활치료, 언어장애, 사회부적응 등의 후유증을 최소화할 수 있습니다.

• 3. 청능 훈련

  신생아 난청에 관해 보호자에게 청능훈련, 청능검사의 지속적인 검진의 중요성과 재활을 교육하고 그를 통해 영유아의 청능재활을 합니다. 청능 훈련을 통해 영유아가 주관적인 반응을 할 수 있도록 하고 청능 훈련을 통해 주관적인 반응을 하게 되면 실제 잔존청력을 확인합니다. 이를 통해 치료 과정을 교육함으로 걱정과 고민을 해결하고 상담하고 신생아의 뇌 발달의 가장 결정적인 시기를 놓치지 않기 위함입니다.

• 4. 미국의 신생아 청각선별검사

  미국에서는 생후 1개월 이내에 청각선별검사를 받고 재검(refer)인 경우 생후 3개월 이내에 난청 확진검사를 실시하며, 난청으로 진단받은 경우 생후 6개월 이내 보청기 등의 청각재활을 받을 수 있도록 권고하고 있습니다. 모든 신생아를 대상으로 선별검사를 시행하여 중등도 이상의 양측 난청 신생아와 영아를 조기에 발견하여 치료함으로써 언어발달저하와 인지기능저하를 예방하고자 합니다.

• 5. 영국의 신생아 청각선별검사

  영국에서는 국가적으로 신생아청각선별검사를 관리하고 있으며, 병원기반의 형식과 지역사회 방문간호 형식을 통해 관리하고 있습니다. 모든 신생아를 대상으로 신생아청각선별 검사를 실시하여 난청을 조기에 발견하고 생후 1년 이내 적극적인 중재가 이뤄지면 정상에 가까운 언어발달도 가능하도록 하고 있습니다.

• 6. 대만의 소아건강검사 청력검사

  대만에서는 모든 신생아를 대상으로 신생아청각선별 검사를 실시하고 있으며, 영유아 건강검진을 통해 신생아 난청을 구별해 난청 수검률을 높여 영유아의 난청을 조기 발견하고 재활치료하게 하여 더 이상 발달 지연이 진행되지 않도록 하고 있습니다.

• 7. 한국의 신생아 청각선별검사 현황 및 개선방안

  한국의 신생아 청각선별검사 실행률은 선진국에 비해 낮은 편이며, 특히 청각장애 특성상 외부로 나타나지 않는 질환이기 때문에 보호자에게 신생아 난청조기진단 및 재활, 홍보 관련정보가 제공되어 신생아청각선별검사의 중요성을 교육해야 할 것으로 보입니다. 또한 신생아의 난청을 조기에 진단하고 안정화된 검사환경을 조성한다면 선별검사만으로도 난청진단의 정확도를 높일 수 있을 것으로 기대됩니다.

• 8. 관련 법규 및 지침

  모자보건법, 건강검진기본법, 영유아보육법 등에 따라 임산부·영유아 및 미숙아 등에 대한 건강진단 및 예방접종, 영유아에 대한 건강검진 등이 규정되어 있습니다. 이를 통해 신생아 청각선별검사, 난청 확진검사 및 보청기 지원, 청능 훈련 등의 사업이 이루어지고 있습니다.

• 9. 국내외 사례 비교

  미국, 영국, 대만 등 선진국에서는 모든 신생아를 대상으로 신생아 청각선별검사를 실시하고 있으며, 재검 시 난청 확진검사와 보청기 지원, 청능 훈련 등 체계적인 사후관리 체계를 갖추고 있습니다. 반면 한국은 선진국에 비해 검사 실행률이 낮고, 보호자 교육 및 홍보가 부족한 편입니다. 향후 한국에서도 신생아 청각선별검사의 중요성에 대한 인식 제고와 함께 체계적인 사후관리 체계 마련이 필요할 것으로 보입니다.

• 10. 향후 과제

  한국의 신생아 청각선별검사 실행률을 높이기 위해서는 출산 전 프로그램, 보호자 대상 교육 및 홍보 강화가 필요합니다. 또한 신생아의 난청을 조기에 진단하고 안정화된 검사환경을 조성하여 선별검사의 정확도를 높일 수 있도록 해야 합니다. 이와 함께 난청 확진 후 보청기 지원, 청능 훈련 등 체계적인 사후관리 체계를 마련하여 난청 영유아의 언어발달과 사회적응을 지원해야 할 것입니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 신생아 청각선별검사

  신생아 청각선별검사는 신생아의 청력 상태를 조기에 확인하여 청각장애를 조기에 발견하고 적절한 치료와 재활을 받을 수 있도록 하는 매우 중요한 검사입니다. 이를 통해 청각장애 아동의 언어발달, 인지발달, 사회성 발달 등을 증진시킬 수 있습니다. 따라서 신생아 청각선별검사의 보편적 실시와 함께 검사 결과에 따른 후속 관리 체계 마련이 필요합니다. 또한 검사 비용 지원, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력이 요구됩니다.

• 2. 난청 확진아 보청기 지원

  난청 확진 아동에 대한 보청기 지원은 이들의 언어발달과 사회성 발달을 위해 매우 중요합니다. 보청기 지원을 통해 청각장애 아동이 청력을 회복하고 원활한 의사소통을 할 수 있게 되면 교육 및 일상생활에서의 어려움을 해소할 수 있습니다. 따라서 보편적 보청기 지원 정책 마련과 함께 지원 대상 확대, 지원 금액 현실화, 사후 관리 체계 구축 등 다각도의 노력이 필요합니다. 또한 보청기 사용에 대한 교육과 상담 지원도 병행되어야 할 것입니다.

• 3. 청능 훈련

  청능 훈련은 청각장애 아동의 청력 회복과 언어발달을 위해 매우 중요한 재활 과정입니다. 청능 훈련을 통해 청각장애 아동은 청력을 최대한 활용하여 듣기와 말하기 능력을 향상시킬 수 있습니다. 이를 위해서는 전문적인 청능 훈련 인력 확보와 체계적인 훈련 프로그램 개발이 필요합니다. 또한 청능 훈련에 대한 정부의 지원 확대와 함께 가정과 학교에서의 지속적인 훈련이 이루어져야 할 것입니다. 청능 훈련은 청각장애 아동의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 과정이라고 할 수 있습니다.

• 4. 미국의 신생아 청각선별검사

  미국의 경우 1993년부터 신생아 청각선별검사를 의무화하고 있으며, 현재 모든 주에서 이 검사를 실시하고 있습니다. 미국의 신생아 청각선별검사 제도는 청각장애 아동의 조기 발견과 적절한 치료 및 재활 서비스 제공을 통해 이들의 언어발달과 사회성 발달을 증진시키는 데 크게 기여하고 있습니다. 특히 검사 비용 지원, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력을 통해 신생아 청각선별검사 실시율을 높이고 있다는 점에서 참고할 만합니다.

• 5. 영국의 신생아 청각선별검사

  영국은 2000년부터 신생아 청각선별검사를 전국적으로 실시하고 있습니다. 영국의 신생아 청각선별검사 제도는 청각장애 아동의 조기 발견과 적절한 치료 및 재활 서비스 제공을 통해 이들의 언어발달과 사회성 발달을 증진시키는 데 기여하고 있습니다. 특히 검사 비용 전액 지원, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력을 통해 신생아 청각선별검사 실시율을 높이고 있다는 점에서 주목할 만합니다. 또한 검사 결과에 따른 후속 관리 체계 마련과 가정 및 지역사회와의 협력 체계 구축 등 우수한 사례로 평가받고 있습니다.

• 6. 대만의 소아건강검사 청력검사

  대만은 1995년부터 신생아 청각선별검사를 의무화하고 있으며, 이후 소아건강검사 체계 내에 청력검사를 포함시켜 운영하고 있습니다. 대만의 소아건강검사 청력검사 제도는 청각장애 아동의 조기 발견과 적절한 치료 및 재활 서비스 제공을 통해 이들의 언어발달과 사회성 발달을 증진시키는 데 기여하고 있습니다. 특히 검사 비용 지원, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력을 통해 검사 실시율을 높이고 있다는 점에서 주목할 만합니다. 또한 소아건강검사 체계 내에 청력검사를 포함시킴으로써 종합적인 건강관리 체계를 구축하고 있다는 점에서 참고할 만한 사례라고 할 수 있습니다.

• 7. 한국의 신생아 청각선별검사 현황 및 개선방안

  한국의 경우 2012년부터 신생아 청각선별검사를 실시하고 있지만, 검사 실시율이 여전히 낮은 편입니다. 이를 개선하기 위해서는 검사 비용 지원 확대, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력이 필요합니다. 또한 검사 결과에 따른 후속 관리 체계 마련과 가정 및 지역사회와의 협력 체계 구축도 중요합니다. 특히 신생아 청각선별검사를 의무화하고 검사 실시율 제고를 위한 구체적인 목표 설정 및 이행 점검 체계 마련이 필요할 것으로 보입니다. 이를 통해 청각장애 아동의 조기 발견과 적절한 치료 및 재활 서비스 제공이 이루어져야 할 것입니다.

• 8. 관련 법규 및 지침

  신생아 청각선별검사와 관련된 법규 및 지침은 청각장애 아동의 조기 발견과 적절한 치료 및 재활 서비스 제공을 위해 매우 중요합니다. 현재 「장애인복지법」, 「장애인 건강권 및 의료접근성 보장에 관한 법률」, 「영유아보육법」 등에서 신생아 청각선별검사와 관련된 내용을 다루고 있지만, 보다 구체적이고 체계적인 법적 근거 마련이 필요합니다. 또한 「신생아 청각선별검사 및 관리 지침」 등 관련 지침의 내용을 지속적으로 보완하고 현장에서의 실효성을 높일 수 있도록 해야 할 것입니다.

• 9. 국내외 사례 비교

  국내외 신생아 청각선별검사 사례를 비교해 보면, 미국, 영국, 대만 등 선진국의 경우 신생아 청각선별검사를 의무화하고 있으며 검사 비용 지원, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력을 통해 검사 실시율을 높이고 있습니다. 반면 한국의 경우 검사 실시율이 여전히 낮은 편이며, 관련 법적 근거와 지원 체계가 미흡한 편입니다. 따라서 국내외 사례를 종합적으로 검토하여 한국의 실정에 맞는 신생아 청각선별검사 제도를 마련하고, 이를 체계적으로 추진할 필요가 있습니다.

• 10. 향후 과제

  신생아 청각선별검사와 관련하여 향후 해결해야 할 과제는 다음과 같습니다. 첫째, 신생아 청각선별검사의 보편적 실시를 위한 법적 근거 마련과 함께 검사 비용 지원, 검사 인력 및 시설 확충, 검사 기술 향상 등 다각도의 정책적 노력이 필요합니다. 둘째, 검사 결과에 따른 후속 관리 체계 마련과 가정 및 지역사회와의 협력 체계 구축이 중요합니다. 셋째, 청각장애 아동의 언어발달과 사회성 발달을 위한 보청기 지원 및 청능 훈련 등 종합적인 재활 서비스 체계 구축이 필요합니다. 이를 통해 청각장애 아동의 건강한 성장과 발달을 도모할 수 있을 것입니다.