간호실무에서 발생한 법적, 윤리적 사례에 대한 윤리적 문제점과 해결방안
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2023.06.25
문서 내 토픽
  • 1. 간호실무에서의 생명윤리
    간호윤리는 관계에서 발생하는 윤리, 돕는 과정에서 발생하는 윤리를 말하며 간호사로서 마땅히 할 도리를 실천하는 것을 의미한다. 간호사들이 간호실무에서 실제로 따르고 있는 윤리규범이나 윤리원칙을 의미하기도 하며, 간호사들의 간호실무 일상을 지도하고 재배하여 간호사들이 따르겠다고 선언한 윤리규범이나 윤리원칙을 의미하기도 한다. 이것은 간호와 관련된 도덕적 가치들과 판단에 대한 학문이며, 간호윤리학이 생명윤리학보다 범위가 제한적이며 생명윤리학에 포함되는 개념이다.
  • 2. 사례
    이 사례는 의사들의 주의의무 위반과 처방체계상의 문제점으로 인하여 수술 후 회복과정에 있는 환자에게 인공호흡 준비를 갖추지 않은 상태에서는 사용할 수 없는 약제가 잘못 처방되었고, 간호사로서 환자에 대한 투약 과정 및 그 이후 경과 관찰 등의 직무를 수행을 하기 위해 처방 약제의 기본적인 약효나 부작용 및 주사 투약에 따르는 주의사항 등을 미리 확인하고 숙지하였다면 과실로 처방된 것임을 알 수 있었음에도 불구하고 그대로 주사하여 환자가 의식불명 상태에 이르게 된 사안이다.
  • 3. 법적 문제
    이 사례에서 간호사는 처방을 기계적으로 실행하기에 앞서 당해 처방의 경위와 내용을 관련자에게 재확인함으로써 실행을 함으로써 일어날 수 있는 위험을 방지할 주의의무가 있다고 봐야한다. 간호사로서 지켜야할 의무를 다 하지 못하였으며 이것은 법에 어긋난다고 볼 수 있다. 피고인이 베큐로니움의 약효 등을 확인하지 않음으로 인해 그 투약의 위험성을 인식하지 못함으로써 처방내용을 재확인할 기회를 놓친 채 그대로 이를 정맥주사로 투약한 점에서 주의의무를 위반한 과실이 인정된다.
  • 4. 윤리적 문제
    이 사례에서 간호사는 성실의 규칙을 위반한 것이다. 간호사는 병원에 입사하며 계약을 할 때 간호사로서 성실의 규칙을 다해야한다. 간호사는 한국간호사 윤리강령 14번에 나오는 대상자보호에 따라 간호대상자의 건강과 안전이 위협받는 상황에서 적절한 조치를 취해야하며, 안전한 간호를 제공하여야한다. 또한 7번 간호표준 준수에 따라 간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 져야한다.
  • 5. 윤리적 문제 해결방안
    피고인은 간호사로서 행해야할 의무를 다 하지못하였으므로 성실의 규칙, 대상자보호를 위반했다고 볼 수 있다. 앞으로의 간호사로 살아가면서 위반한 것들을 성실히 이행해야한다. 한국간호사 윤리강령을 다시 마음에 새기고 성실의 규칙에 따라 간호를 해야하며, 무조건 의사의 처방대로 투약하는 것이 아니라 바쁜 상황이더라도 두 세번씩 확인하는 습관을 가져야한다. 또한 약물을 투여하기 전 그 약물이 환자에게 투여하였을 때 어떤 약효나 부작용이 발생하는지 알고 있어야하며, 용량도 철저히 확인하여 올바른 속도로 투여하여야한다.
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  • 1. 간호실무에서의 생명윤리
    간호실무에서 생명윤리는 매우 중요한 문제입니다. 환자의 생명과 건강을 최우선으로 하는 간호사의 역할을 고려할 때, 환자의 자율성과 존엄성을 존중하면서도 의료진의 윤리적 판단이 필요한 상황이 많이 발생합니다. 예를 들어 환자의 치료 거부, 연명치료 중단, 안락사 등의 문제에서 환자의 의사를 최대한 존중하되 의료진의 윤리적 판단이 필요합니다. 또한 취약계층 환자, 정신적 능력이 결여된 환자 등의 경우 대리인의 결정이 필요하므로 이에 대한 윤리적 고민도 필요합니다. 이처럼 간호실무에서는 생명윤리에 대한 깊이 있는 고민과 실천이 요구됩니다.
  • 2. 사례
    간호실무에서 생명윤리와 관련된 다양한 사례가 발생할 수 있습니다. 예를 들어 말기 암 환자가 연명치료 중단을 요청하는 경우, 의식이 없는 환자의 가족이 치료 중단을 요구하는 경우, 태아 기형 진단을 받은 임산부가 낙태를 고려하는 경우 등이 있습니다. 이러한 사례에서 환자의 자율성과 존엄성을 존중하면서도 의료진의 윤리적 판단이 필요합니다. 또한 환자의 가족, 대리인의 결정이 필요한 경우 이들의 의사를 최대한 반영하되 환자 최선의 이익을 위한 의료진의 판단도 중요합니다. 이처럼 생명윤리 관련 사례는 매우 복잡하고 다양하므로 이에 대한 깊이 있는 고민과 실천이 필요합니다.
  • 3. 법적 문제
    간호실무에서 생명윤리와 관련된 법적 문제도 중요하게 고려되어야 합니다. 예를 들어 연명치료 중단, 안락사, 낙태 등의 경우 관련 법규와 판례를 숙지하고 이를 준수해야 합니다. 또한 환자의 개인정보 보호, 동의서 작성, 의사결정 능력 평가 등 다양한 법적 절차를 준수해야 합니다. 이러한 법적 문제를 간과하면 의료진 및 의료기관에 법적 책임이 발생할 수 있습니다. 따라서 간호실무에서는 관련 법규와 판례를 숙지하고 이를 준수하는 것이 매우 중요합니다.
  • 4. 윤리적 문제
    간호실무에서 생명윤리와 관련된 윤리적 문제도 깊이 있게 고민해야 합니다. 예를 들어 환자의 자율성과 존엄성 존중, 환자 최선의 이익 추구, 의료진의 윤리적 판단 등이 중요한 윤리적 문제입니다. 또한 취약계층 환자, 정신적 능력이 결여된 환자 등의 경우 대리인의 결정이 필요한데 이 과정에서 발생할 수 있는 윤리적 문제도 고려해야 합니다. 이처럼 간호실무에서는 환자의 생명과 건강을 최우선으로 하면서도 환자의 자율성과 존엄성을 존중해야 하는 윤리적 딜레마에 직면하게 됩니다. 따라서 이에 대한 깊이 있는 윤리적 고민과 실천이 필요합니다.
  • 5. 윤리적 문제 해결방안
    간호실무에서 생명윤리와 관련된 윤리적 문제를 해결하기 위해서는 다음과 같은 방안이 필요합니다. 첫째, 관련 법규와 판례, 윤리강령 등을 숙지하고 이를 준수해야 합니다. 둘째, 환자의 자율성과 존엄성을 최대한 존중하되 환자 최선의 이익을 위한 의료진의 윤리적 판단이 필요합니다. 셋째, 취약계층 환자, 정신적 능력이 결여된 환자 등의 경우 가족, 대리인의 의사를 최대한 반영하되 환자 최선의 이익을 위한 의료진의 판단도 중요합니다. 넷째, 윤리위원회 등 전문가 자문을 구하여 복잡한 윤리적 문제에 대한 해결책을 모색해야 합니다. 다섯째, 생명윤리에 대한 지속적인 교육과 훈련을 통해 의료진의 윤리적 역량을 강화해야 합니다. 이처럼 다각도의 노력을 통해 간호실무에서 생명윤리 관련 문제를 해결해 나가야 할 것입니다.
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