신생아 간호 실습 VR 문제

본 내용은 " 아동실습-VR Practice Question (신생아 간호) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.06.25

문서 내 토픽

• 1. 이물질 흡인

  스포이드로 이물질을 흡인하여 분비물이 폐로 유입되는 것을 예방한다. 호흡을 쉽고 분비물 배출을 위해 측위 또는 트렌델렌버그 자세를 유지한다. 순서는 입→코이며 5초간 실시한다. 자발적 호흡 가능한지 확인한다.

• 2. 체온 유지

  적정 체온은 22~26℃, 습도는 50~60%, 조명은 60촉광을 유지한다. 양수 증발로 저체온이 발생할 수 있어 거즈로 몸을 닦고 감싸주어 적정 체온을 유지할 수 있도록 한다. 산모의 복부에 신생아를 올려 체온을 느낄 수 있도록 해준다. 신생아는 체표면적이 넓어 12시간 이내에 적정 체온이 유지되는지 확인한다.

• 3. 제대 간호

  제대를 복벽에서 클램프로 압축하거나 고정한다. 탯줄 단면을 확인한다. 제대 주변을 깨끗하고 건조하게 유지한다. 제대에 2개의 동맥과 1개의 정맥이 있는지 확인한다. 제대는 생후 7~10일에 떨어지며, 소독용 알코올과 포비돈으로 소독한다.

• 4. Apgar 사정

  호흡수, 심박동 수 100회 이상, 반사 반응(발바닥 만지기), 피부 분홍색, 근 긴장도를 확인한다. 7~10점은 양호, 4~6점은 중증도 문제, 3점 이하는 즉시 진단과 치료가 필요하다.

• 5. 외모 사정

  머리둘레, 대천문, 소천문, 눈, 귀, 코, 입, 쇄골, 팔다리, 손가락, 발가락, 항문 등을 관찰하여 이상 유무를 확인한다. 대천문, 소천문의 함몰이 심하면 탈수를 의미하므로 주의 깊게 관찰한다.

• 6. 모로반사 사정

  조용한 상황에서 자극하여 손가락과 손바닥은 활짝 펴고, 발바닥은 안쪽으로 양쪽 발가락이 닿고 팔은 포옹하는 자세가 되는지 확인한다. 출생 시 뇌 손상 및 두개내 이상이 있으면 반사가 소실되고 분만 시 쇄골 골절과 같은 외상에 모로반사가 나타나지 않을 수 있다.

• 7. 눈 간호

  임균, 클라미디아에 노출될 수 있어 1% 질산은 용액을 점적하고 1% tetracycline 또는 0.5% erythromycin 안연고를 점안에 투여한다. 검안경을 통해 적색, 오렌지색에 대한 공막의 반응과 적색반사가 없으면 백내장 여부를 확인한다.

• 8. 비타민 K 주사

  외측광근에 근육 주사하여 혈액이 나오지 않으면 약물을 투약하고 재빨리 제거한다. 비타민 K는 간의 미성숙으로 인한 프로트롬빈의 합성을 촉진해 혈액 응고 기전을 활성화해 출혈을 예방할 수 있다.

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• 1. 이물질 흡인

  이물질 흡인은 신생아 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 신생아의 기도를 확보하고 호흡을 원활하게 하기 위해 이물질 흡인이 필요합니다. 이 과정에서 신생아의 안전과 편안함을 최우선으로 고려해야 합니다. 흡인 시 신생아의 반응을 면밀히 관찰하고, 과도한 자극을 피해야 합니다. 또한 무균 기법을 준수하여 감염 위험을 최소화해야 합니다. 이물질 흡인은 숙련된 의료진에 의해 신중하게 수행되어야 하며, 신생아의 생리적 반응을 고려하여 적절한 시기와 방법으로 이루어져야 합니다.

• 2. 체온 유지

  신생아의 체온 유지는 매우 중요합니다. 신생아는 체온 조절 능력이 미숙하기 때문에 쉽게 저체온에 빠질 수 있습니다. 저체온은 신생아의 건강과 발달에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 신생아 관리에서 체온 유지는 필수적입니다. 신생아의 체온을 정상 범위로 유지하기 위해서는 적절한 보온 조치, 환경 온도 관리, 수유 및 간호 시 체온 확인 등 다양한 노력이 필요합니다. 또한 저체온이 발생할 경우 신속한 대응이 중요합니다. 신생아의 체온 관리는 전문적인 지식과 경험을 바탕으로 이루어져야 하며, 신생아의 안전과 건강을 최우선으로 고려해야 합니다.

• 3. 제대 간호

  제대 간호는 신생아 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 제대는 신생아와 산모를 연결하는 통로로, 제대 관리의 부적절성은 감염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 제대 간호 시 무균 기법을 철저히 준수하고, 제대 상태를 주기적으로 관찰하여 이상 징후를 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 또한 제대 간호 시 신생아의 반응을 면밀히 관찰하고, 불편감이나 통증을 최소화하는 것이 필요합니다. 제대 간호는 숙련된 의료진에 의해 이루어져야 하며, 신생아의 안전과 건강을 최우선으로 고려해야 합니다.

• 4. Apgar 사정

  Apgar 사정은 신생아의 생리적 상태를 평가하는 중요한 도구입니다. Apgar 점수는 신생아의 호흡, 심박수, 근육 긴장도, 반사 반응, 피부색 등 5가지 항목을 평가하여 산출됩니다. Apgar 사정은 신생아의 출생 직후부터 5분 후에 실시되며, 이를 통해 신생아의 건강 상태와 적응 정도를 파악할 수 있습니다. Apgar 사정 결과는 신생아 관리 계획 수립과 응급 처치 여부 결정에 중요한 정보를 제공합니다. 따라서 Apgar 사정은 신생아 관리에서 필수적이며, 숙련된 의료진에 의해 정확하게 수행되어야 합니다.

• 5. 외모 사정

  신생아의 외모 사정은 신생아의 건강 상태와 발달 정도를 파악하는 데 중요한 역할을 합니다. 신생아의 피부색, 얼굴 모양, 체중, 신장 등을 관찰하여 정상 범위 내에 있는지 확인하고, 이상 소견이 있는지 확인해야 합니다. 이를 통해 선천성 기형이나 발달 지연 등의 문제를 조기에 발견할 수 있습니다. 또한 외모 사정은 신생아의 영양 상태와 수분 균형을 평가하는 데에도 도움이 됩니다. 외모 사정은 신생아 관리의 기초가 되므로, 숙련된 의료진에 의해 체계적으로 이루어져야 합니다.

• 6. 모로반사 사정

  모로반사 사정은 신생아의 신경학적 발달 상태를 평가하는 중요한 도구입니다. 모로반사는 갑작스러운 자극에 대한 신생아의 반응으로, 이를 통해 신생아의 중추신경계 기능을 확인할 수 있습니다. 모로반사 사정은 신생아의 출생 직후부터 실시되며, 정상적인 반응 여부를 확인하여 신경학적 이상 유무를 판단할 수 있습니다. 모로반사 사정 결과는 신생아 관리 계획 수립과 조기 중재 필요성 판단에 중요한 정보를 제공합니다. 따라서 모로반사 사정은 신생아 관리에서 필수적이며, 숙련된 의료진에 의해 정확하게 수행되어야 합니다.

• 7. 눈 간호

  신생아의 눈 간호는 신생아의 건강과 발달을 위해 매우 중요합니다. 신생아의 눈은 아직 발달이 미숙하기 때문에 감염이나 손상에 취약합니다. 따라서 눈 간호 시 무균 기법을 철저히 준수하고, 눈 상태를 주기적으로 관찰하여 이상 징후를 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 또한 눈 간호 시 신생아의 반응을 면밀히 관찰하고, 불편감이나 통증을 최소화하는 것이 필요합니다. 눈 간호는 숙련된 의료진에 의해 이루어져야 하며, 신생아의 안전과 건강을 최우선으로 고려해야 합니다.

• 8. 비타민 K 주사

  신생아에게 비타민 K 주사는 매우 중요한 처치입니다. 신생아는 출생 직후 비타민 K 결핍 상태에 있어 출혈 위험이 높습니다. 비타민 K 주사는 이러한 출혈 위험을 예방하고 신생아의 혈액 응고 기능을 정상화시키는 데 도움이 됩니다. 따라서 모든 신생아에게 출생 직후 비타민 K 주사가 권장됩니다. 비타민 K 주사 시 무균 기법을 준수하고, 주사 부위의 반응을 관찰하는 등 안전성 확보가 필요합니다. 또한 비타민 K 주사는 신생아의 건강과 발달에 중요한 영향을 미치므로, 숙련된 의료진에 의해 적절하게 시행되어야 합니다.