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신생아 간호 실습 VR 문제2025.05.101. 이물질 흡인 스포이드로 이물질을 흡인하여 분비물이 폐로 유입되는 것을 예방한다. 호흡을 쉽고 분비물 배출을 위해 측위 또는 트렌델렌버그 자세를 유지한다. 순서는 입→코이며 5초간 실시한다. 자발적 호흡 가능한지 확인한다. 2. 체온 유지 적정 체온은 22~26℃, 습도는 50~60%, 조명은 60촉광을 유지한다. 양수 증발로 저체온이 발생할 수 있어 거즈로 몸을 닦고 감싸주어 적정 체온을 유지할 수 있도록 한다. 산모의 복부에 신생아를 올려 체온을 느낄 수 있도록 해준다. 신생아는 체표면적이 넓어 12시간 이내에 적정 체온이 ...2025.05.10
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신생아 건강사정2025.05.021. 신생아 건강사정 신생아의 초기 및 후기 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 초기 사정에는 아프가 점수 평가, 신체 측정, 활력징후 확인 등이 포함되며, 후기 사정에는 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 가슴, 폐, 생식기, 등과 직장, 사지, 신경계 등의 관찰 및 검사가 포함됩니다. 각 항목별로 정상 소견, 흔한 변이/경미한 이상, 잠재적 곤란 징후/주요한 이상 등을 설명하고 있습니다. 1. 신생아 건강사정 신생아 건강사정은 신생아의 전반적인 건강 상태를 평가하고 잠재적인 문제를 조기에 발견하는 매우...2025.05.02
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쿠싱증후군 간호과정3개 간호진단3개 대상자간호사정 문헌고찰 호르몬 과다 분비와 관련된 체액 과다 전신쇠약과 관련된 신체손상 위험성 외모신체적 변화와 관련된 상황적 자존감 저하2025.04.281. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 코르티솔의 분비가 과다해지면서 다양한 증상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 고혈압, 피로감, 쇠약감, 다모증, 여드름, 당뇨, 무월경, 남성화 등이 있으며 가장 흔한 증상은 달모양 얼굴(moon face), 안면홍조, 목 부위의 지방 축적 등입니다. 치료로는 증상 완화를 위한 약물 투여, 수술적 치료 등이 시행됩니다. 간호중재로는 안전한 환경 제공, 영양 관리, 피부 관리, 정서적 지지 등이 필요합니다. 1. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 코르티솔 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질병입니다. 이로 인...2025.04.28
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[정신간호학] 정신간호과정[정신상태사정(외모, 행동, 태도, 언어의 양상, 기분과 정동, 지각, 사고내용, 사고과정), 인지상태(의식수준, 지남력, 기억수준, 주의집중력, 계산력, 지능, 판단력, 병식), 간호진단, 기대되는 결과, 계획 및 중재(간호중재, 폭력적 행동, 환각, 망상, 조종, 성적 농담), 평가 [개념, 정리, 자료조사]2025.05.111. 정신간호과정 정신간호과정은 간호사정, 간호진단, 기대되는 결과, 계획 및 중재, 평가의 단계로 이루어집니다. 간호사정에는 정신상태사정(외모, 행동, 태도, 언어의 양상, 기분과 정동, 지각, 사고내용, 사고과정)과 인지상태(의식수준, 지남력, 기억수준, 주의집중력, 계산력, 지능, 판단력, 병식)가 포함됩니다. 간호진단은 NANDA 국제간호진단을 사용하며, 기대되는 결과는 단기적 및 장기적으로 설정됩니다. 계획 및 중재에는 간호중재, 폭력적 행동, 환각, 망상, 조종, 성적 농담 등이 포함되며, 평가에는 환자의 호전, 퇴원 요...2025.05.11
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MSE 사정 정리본 과제(간호과정 문헌고찰사용)2025.05.031. 정신상태 사정 정신상태 사정은 대상자의 과거가 아닌 현재의 정신과적 상태에 대한 평가로, 대상자를 객관적으로 관찰하고 비판단적으로 기술하는 것이 중요하다. 정신상태 사정은 일반적인 기술, 정서 상태, 사고, 지각, 감각 및 인지로 구성된다. 정신간호사는 대상자의 정신상태를 사정할 때 실제적 정신건강 문제뿐 아니라 잠재적 문제에 대해서도 관심을 가지고 탐색해야 한다. 2. 정신간호사의 역할 정신간호사는 간호과정을 적용하는 데 있어 대상자의 정신건강 상태에 초점을 맞추어 정보를 수집하고 간호 수행 시 치료적 의사소통과 신뢰적 관계...2025.05.03
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정신간호학 MSE2025.01.201. 정신상태사정 (MSE) 대상자의 전반적인 외모, 언어, 운동 활동, 면담 시 상호작용, 정서상태, 지각, 사고, 의식수준, 기억력, 주의집중과 계산능력, 지식과 지능, 판단력, 통찰력 등을 사정하여 정신 상태를 종합적으로 평가하였다. 대상자는 단정한 외모와 옷차림, 낮은 톤의 말투, 불안해 보이는 행동, 단조로운 정동, 환청, 자해 경험, 과거 및 최근 기억력 유지, 집중력 있음, 계산능력 부족, 지식과 지능 있음, 올바른 판단력, 자신의 질병에 대한 통찰력 등을 보였다. 1. 정신상태사정 (MSE) 정신상태사정(Mental ...2025.01.20
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건강사정실습 사례 보고서 (피부,모발,손발톱)2025.01.281. 피부 건강 사정 대상자의 피부 상태를 전반적으로 확인하였습니다. 최근 피부 변화나 문제가 없었으며, 피부색과 질감이 정상적인 것으로 관찰되었습니다. 피부의 청결 상태와 냄새도 양호하였습니다. 색소침착은 겨드랑이 부위에서 확인되었습니다. 피부 온도, 수분량, 탄력성 등도 정상 범위였습니다. 2. 모발 건강 사정 대상자의 두피와 모발 상태를 확인하였습니다. 두피에 이상 소견은 없었으며, 모발의 청결 상태도 양호하였습니다. 모발 색은 짙은 고동색이었고, 질감은 얇고 부드러운 편이었습니다. 모발의 양과 분포도 적당하고 촘촘한 것으로 ...2025.01.28
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정신간호학 영화 리포트: 뷰티풀 마인드2025.01.031. 정신 상태 사정 영화 '뷰티풀 마인드'에서 주인공 존 내쉬의 정신 상태를 사정하였습니다. 그는 병원에서 퇴원한 후 약물 복용을 중단하면서 환각 증세가 다시 나타났고, 자신의 증상을 깨닫고 의료진과 상담하는 과정에서 다양한 정신 증상을 보였습니다. 그의 외모, 언어, 운동 활동, 정서 상태, 지각, 사고, 의식 수준, 기억력, 주의집중력, 추상적 사고, 판단력, 통찰력 등을 종합적으로 사정하였습니다. 1. 정신 상태 사정 정신 상태 사정은 개인의 정신 건강을 평가하고 이해하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 개인의 사고,...2025.01.03
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[아동간호학] A+ 레포트, 분만 직후 신생아 사정 및 간호(신생아의 특성, 정상 및 비정상 소견정리)2025.04.301. 신생아의 특성 신생아의 출생 직후 건강 및 신체 사정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. APGAR 점수, 재태기간 사정, 신체 계측, 활력징후, 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입, 목, 가슴 및 폐, 심장, 복부, 생식기, 등과 항문, 사지 등 다양한 신체 부위에 대한 정상 및 비정상 소견을 정리하고 있습니다. 또한 신생아의 행동 사정과 애착 행동 사정에 대해서도 설명하고 있습니다. 1. 신생아의 특성 신생아는 출생 후 처음 몇 주 동안 많은 변화와 발달을 겪습니다. 이 시기 신생아는 매우 취약하고 의존적이지만, 동시에...2025.04.30
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간호학 과제-아동의 신체적 발달 사정-신체검진12025.01.111. 피부 아동의 피부 사정 시 피부색, 병소의 특징 등을 관찰하고 피부의 탄력성과 부종 여부를 촉진하여 평가한다. 피부에 발생할 수 있는 대표적인 질병으로는 딸기혈관종과 혈종이 있다. 2. 모발 모발의 감촉, 색, 분포, 청결 상태 등을 사정하여 영양 상태를 평가한다. 모발이 잘 부서지고 건조하거나 엉킨 경우 영양 불량을 의심할 수 있다. 3. 손톱과 발톱 손톱의 모양과 크기, 모세혈관 충혈 시간을 관찰하여 빈혈, 말초부종, 혈관수축, 저혈량 쇼크 등을 확인한다. 4. 머리 아동의 머리 모양과 대칭성, 천문의 상태를 관찰하고 촉진...2025.01.11
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