코로나19 상황에서 간호사 역할 및 개선점

문서 내 토픽

1. 역학조사

감염병 환자가 발생한 경우 감염병의 차단과 확산 방지 등을 위하여 감염병 환자 등의 발생 규모를 파악하고 감염원을 추적하는 등의 활동 등으로, 신속한 역학조사를 위해서는 현장 경험이 풍부하고 감염병 역학에 대한 이해가 높은 역학조사관이 필요하다. 감염병 예방 및 관리에 관한 법률에 따라 감염병 또는 역학 관련 분야의 전문가나 의료인 중 역학조사 교육·훈련과정을 이수한 사람이 역학조사관으로 임명되어 일정 기간 동안 직무를 수행하게 되었고, 이에 따라 역학조사관으로 활동하고 있던 소수의 간호사 이외에 일부 간호사가 역학조사반원으로 이 분야에 새롭게 진출하게 되었다.
2. 선별 진료

선별 진료간호사는 검체 채취 요원 역할을 하며 접촉자 수를 줄이기 위해서 드라이브스루와 워킹 스루 진단 검사를 시행한다. 간호사는 레벨 D 방호복을 입고, 파란색 비닐 가운을 그 위에 입고, 얼굴에는 N95 마스크하고 위에 페이스 실드를 착용하고, 손에 라텍스 장갑 위에 폴리 장갑을 매일 착용한다.
3. 감염관리 및 방역

감염관리 및 방역의료종사자들이 손위생, 소독 및 멸균, 격리 등 기본적인 감염관리지침을 준수하는지 모니터링하고 교육하는 등 감염전파를 예방하기 위한 업무를 한다. 이는 개인 보호 장비(PPE)의 올바른 사용, 손 씻기 및 손 세정제 사용, 호흡기 유증상 환자 평가 등을 포함한다. 또한 입원환자의 면회객을 제한하고, 직원 및 방문객 발열을 확인한다.
4. 치료 지원

치료 지원간호사들은 환자들을 코로나19 바이러스에 대한 검사 및 평가를 위해 스크리닝하고, 증상을 평가하여 환자의 건강 회복과 유지 및 증진시키는 업무를 한다. 업무에는 의약품 관리, 산소 치료, 기도 관리, 증상 완화 및 통증 관리, 식사 지원, 약물 투여 등을 담당할 뿐만 아니라 환자들의 일상적인 생활 활동을 지원하고 심리적인 지원을 제공하여 건강 회복을 돕는다.
5. 보건교육

보건교육간호사는 코로나19 예방수칙, 손씻기, 기침예절 등 감염병 예방 교육 실시 및 각종 홍보물을 시설 내 주요 장소에 부착한다.
6. 예방접종

예방접종간호사는 코로나19 예방접종센터 내에서 코로나19 백신 예방접종 및 백신관리 및 이상반응 모니터링 등의 업무를 담당한다.
7. 정보제공 및 협력

정보제공자 및 협력자간호사는 우선순위에 따른 정책과 지침 마련, 보호복 착 ? 탈의에 대한 교육과 훈련, 자주 변경되는 지침에 대한 자문과 상담, 노출자 확인 및 관리업무, 법정 감염병 신고 업무, 정부 유관기관에 보고 업무를 한다.
8. 인력 확충

대한간호협회 '코로나19 대응 현장 근무실태' 조사 결과 전체 간호사의 절반 이상(55.7%)이 건강 상태가 좋지 않다고 인식하면서도 2일 이상 출근을 했고, 이 중 27.3%는 거의 매일 몸에 이상을 느끼면서도 정상 근무를 해야만 했다고 답했다. 근무 교대형태는 3교대(72.1%)가 가장 많았고 하루 평균 1시간 넘게 초과근로를 한 경우도 16.8%에 달했다. 이에 따라 환자 중증도 및 간호·의료필요도에 따른 정확한 간호사 수급 추계를 바탕으로 적정 인력 배치를 위한 노력이 우선되어야 한다.
9. 업무 분류 및 시간 마련

가장 많이 증가한 업무는 우선순위에 따른 정책과 지침 마련, 보호복 착 ? 탈의에 대한 교육과 훈련, 자주 변경되는 지침에 대한 자문과 상담, 노출자 확인 및 관리업무, 법정감염병 신고 업무, 정부 유관기관에의 보고 업무였다. 간호사들은 격리실에서 의료 행위 뿐만 아니라 시설물 관리, 청소, 폐기물처리, 환자 운송, 사후 처치 등의 업무까지 떠맡았다. 이에 따라 간호사의 업무 범위를 명확히 하고 '감염병의 예방 및 관리에 관한 법률' 개정을 통해 감염병 전문인력에 대한 세부적인 이슈들을 해결하면서 의료법 개정을 통한 간호사 배치기준에 대해 새로운 체계를 마련해야 한다.
10. 물품 확보

대한간호협회 '코로나19 대응 현장 근무실태' 조사 결과 특히 설문 응답자의 65.3%는 보호구 등 물품 부족을 경험했으며, 더 나아가 보호구를 재사용했다는 답변도 19%나 있는 것으로 파악돼 의료진의 안전과 보호를 위한 관련 물품의 확보와 적정 공급이 중요한 것으로 나타났다. 이에 따라 방역체계의 운영을 개별 병원 단위로 맡기기보다는 광역단위 등 별도의 컨트롤 타워를 가동하면서 물품과 인력의 수급 등을 효율적으로 지원하고 소통하는 체계구축이 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 역학조사

역학조사는 감염병 확산을 막기 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 감염경로와 접촉자를 신속히 파악하여 선제적으로 대응할 수 있도록 하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 전문 인력의 확보와 체계적인 조사 프로세스가 필요합니다. 또한 개인정보 보호와 인권 존중을 고려하면서도 효과적인 역학조사가 이루어질 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 정부와 지자체, 의료기관 간의 긴밀한 협력을 통해 역학조사 역량을 강화하고, 이를 통해 감염병 확산을 조기에 차단할 수 있도록 해야 할 것입니다.
2. 선별 진료

선별 진료소는 감염병 확산 방지를 위한 핵심 인프라입니다. 신속하고 정확한 검사를 통해 감염자를 조기에 발견하고 격리할 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 선별 진료소의 접근성 제고, 검사 역량 강화, 의료진 보호 등이 필요합니다. 또한 선별 진료소와 의료기관, 보건소 간의 긴밀한 협력체계를 구축하여 검사 결과 공유와 환자 관리가 원활히 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 나아가 선별 진료소에서의 대기 시간 단축, 편의성 제고 등을 통해 국민들의 불편을 최소화하는 것도 중요한 과제라고 할 수 있습니다.
3. 감염관리 및 방역

감염관리와 방역은 감염병 확산을 막기 위한 핵심적인 활동입니다. 의료기관과 지역사회 전반에 걸쳐 체계적인 감염관리 체계를 구축하고, 신속하고 효과적인 방역 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 감염관리 전문인력의 확보, 방역 물품과 장비의 안정적 공급, 방역 지침의 현장 적용성 제고 등이 필요합니다. 또한 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회가 협력하여 감염관리와 방역 활동을 체계적으로 추진해 나가야 할 것입니다. 나아가 국민들의 자발적인 방역 참여와 협조를 이끌어내는 것도 중요한 과제라고 할 수 있습니다.
4. 치료 지원

감염병 환자에 대한 적절한 치료 지원은 환자 예후 개선과 감염 확산 방지를 위해 매우 중요합니다. 이를 위해서는 의료기관의 병상 확보, 중증 환자 치료 역량 강화, 치료제와 백신 개발 지원 등이 필요합니다. 또한 취약계층 환자에 대한 의료비 지원, 재택치료 환자에 대한 모니터링과 생활지원 등 다양한 치료 지원 정책이 마련되어야 합니다. 이와 함께 의료진 보호와 근무 여건 개선 등 의료 인력 지원 대책도 병행되어야 할 것입니다. 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회가 협력하여 감염병 환자에 대한 체계적이고 포괄적인 치료 지원 체계를 구축해 나가야 할 것입니다.
5. 보건교육

감염병 예방과 확산 방지를 위해서는 국민들의 자발적인 참여와 협조가 필수적입니다. 이를 위해서는 체계적인 보건교육을 통해 감염병 예방과 대응에 대한 국민의 이해와 인식을 제고할 필요가 있습니다. 보건교육은 감염병 예방수칙, 개인 방역 수칙, 검사와 치료 절차 등 다양한 내용을 포함해야 하며, 대상별로 차별화된 교육 프로그램을 개발하여 제공해야 합니다. 또한 교육 채널을 다양화하고 지속적인 홍보와 캠페인을 통해 국민들의 관심과 참여를 이끌어내는 것이 중요합니다. 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회가 협력하여 국민 보건교육을 체계적으로 추진해 나가야 할 것입니다.
6. 예방접종

예방접종은 감염병 예방과 확산 방지를 위한 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 따라서 예방접종 접근성 제고, 백신 공급 안정화, 접종률 제고 등을 위한 정책적 노력이 필요합니다. 특히 취약계층에 대한 접종 지원, 접종 편의성 제고, 접종 정보 제공 등을 통해 접종률을 높이는 것이 중요합니다. 또한 백신 개발과 생산 역량 강화, 백신 안전성 관리 등 예방접종 기반 강화 정책도 병행되어야 할 것입니다. 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회가 협력하여 국민들의 예방접종 참여를 적극적으로 독려하고, 이를 통해 감염병 확산을 효과적으로 예방할 수 있도록 해야 합니다.
7. 정보제공 및 협력

감염병 대응을 위해서는 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다. 이를 위해서는 감염병 관련 정보를 신속하고 투명하게 제공하여 각 주체들이 효과적으로 대응할 수 있도록 해야 합니다. 또한 정부와 지자체 간, 의료기관 간, 지역사회 내 협력 체계를 구축하여 상호 정보 공유와 공동 대응이 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 이와 함께 국민들에게도 감염병 예방과 대응 방법에 대한 정보를 지속적으로 제공하여 자발적인 참여와 협조를 이끌어내는 것이 중요합니다. 이를 통해 감염병 대응의 효과성과 효율성을 제고할 수 있을 것입니다.
8. 인력 확충

감염병 대응을 위해서는 충분한 인력 확보가 필수적입니다. 역학조사, 선별 진료, 감염관리, 치료 지원 등 다양한 분야에서 전문 인력이 필요하므로, 이에 대한 체계적인 인력 양성과 확충 정책이 마련되어야 합니다. 특히 의료진, 방역 인력, 보건 행정 인력 등 핵심 인력에 대한 지원과 처우 개선이 필요합니다. 또한 지역사회 단위의 감염병 대응 인력 확보와 역량 강화 방안도 마련되어야 할 것입니다. 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회가 협력하여 감염병 대응을 위한 인력 체계를 체계적으로 구축해 나가야 할 것입니다.
9. 업무 분류 및 시간 마련

감염병 대응을 위해서는 각 주체들의 역할과 업무가 명확히 구분되고, 이를 수행할 수 있는 충분한 시간이 확보되어야 합니다. 정부와 지자체, 의료기관, 지역사회 간의 역할 분담과 협력 체계를 구축하고, 각 주체별로 감염병 대응 업무를 체계적으로 분류하여 관리해야 합니다. 또한 감염병 대응 업무에 전념할 수 있도록 충분한 인력과 예산을 확보하고, 업무 수행을 위한 적절한 시간 배분이 이루어져야 합니다. 이를 통해 감염병 대응의 효과성과 효율성을 제고할 수 있을 것입니다.
10. 물품 확보

감염병 대응을 위해서는 필요한 물품을 안정적으로 확보하는 것이 중요합니다. 마스크, 방호복, 진단키트 등 개인보호장비와 의료기자재, 방역 물품 등이 충분히 공급되어야 하며, 이를 위한 정부와 지자체, 기업, 지역사회의 협력이 필요합니다. 또한 물품 수급 상황을 지속적으로 모니터링하고, 비축 및 비상 조달 체계를 구축하여 언제든 필요한 물품을 신속히 공급할 수 있도록 해야 합니다. 이와 함께 물품 관리와 배분의 투명성과 공정성을 확보하는 것도 중요한 과제라고 할 수 있습니다.

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