정신간호학 3학년 1학기 기말고사 정리본

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1. 성격장애

성격은 개인의 독특한 품성, 행동, 기징, 정서 및 정신적 성향의 조합으로 일상적인 상황에서 개인을 특정짓는 비교적 안정적이고 예측 가능한 감정 및 행동 경향이다. 성격이 건강한 개인의 특징은 자신의 강점과 약점을 알고, 자신을 조절하며, 즐거움과 화남과 같은 강한 감정을 이끌 수 있는 생각과 대화를 인지하고, 친밀한 대인관계를 유지하며, 일과 유희의 균형을 추구하고, 목표를 달성하며, 정신적인 면을 정의하고 표현할 수 있다. 반면 성격장애는 개인이 속한 사회의 문화적 기대에서 심하게 벗어난 지속적인 내적 경험과 행동양식을 보이며, 개인과 사회에 영향을 미치는 융통성 없고 고정된 행동양식을 보이고, 임상적으로 심각한 고통이나 기능장애를 초래하는 만성적인 상태이다. 성격장애의 원인은 생물학적 요인(기질, 유전요인)과 정신사회적 요인(학습이론, 인지이론, 정신분석이론, 환경적 요소)이 복합적으로 작용한다. 성격장애의 행동특성은 스트레스에 대한 부적응적 반응, 일이나 사랑에서 나타나는 장애, 대인관계 갈등, 타인을 불쾌하게 만드는 경향 등이다.
2. 신체증상 및 관련 장애

신체증상 및 관련 장애는 억압된 정서적 갈등이 무의식 과정으로 신체 증상으로 발현되는 것으로, 명백한 병리적 소견 없이 신체적 기능상의 장애가 나타나며, 증상의 발현, 유지, 악화가 정신생물학적 요인과 관련되어 있다. 신체증상장애와 전환장애는 여성에게서 많이 나타나며, 원인은 심리적 요인(스트레스, 불안, 갈등을 내재화하여 신체화), 생물학적 요인(물질 불균형), 가정환경적 요인(학습, 스트레스 대처 모델) 등이다. 신체증상 및 관련 장애의 행동특성은 복합적 신체증상 호소, 극적인 증상 표현, 의학적으로 치료가 어려움, 불안, 우울, 불면 증상 수반, 병원 쇼핑, 종교 의존 등이다.
3. 해리장애

해리장애는 의식, 기억, 정체성, 감정, 지각, 신체 표상, 운동 통제 등의 기능이 단절되는 상태로, 개인적 사건을 상기하지 못하거나 새로운 정체성을 형성하는 등의 증상이 나타난다. 원인은 정신사회적 요인(급격한 심리적 충격에 대한 방어기전), 생물학적 요인, 가족환경적 요인(완고하고 폐쇄적이며 학대적인 가족체계) 등이다. 해리장애의 행동특성은 감각 손실, 선택적 회상 불가능, 삶의 방향 혼란과 지남력 상실, 외부세계에 대한 감각 장애, 역할 기대에 대한 무능력 호소, 지각의 변화로 인한 이인증 경험, 여러 형태의 기억장애, 현실감각 상실 등이다.
4. 섭식장애

섭식장애에는 신경성 식욕부진증, 신경성 폭식증, 폭식장애 등이 있다. 신경성 식욕부진증은 체중 증가에 대한 강렬한 두려움, 왜곡된 신체상, 낮은 BMI 등의 특징이 있고, 신경성 폭식증은 조절되지 않는 폭식과 부적절한 보상적 행동(구토, 하제 사용 등)이 특징이다. 폭식장애는 보상행동 없이 조절되지 않는 폭식이 특징이다. 섭식장애의 원인은 생물학적 요인(유전적 영향, 신경전달물질 기능 이상), 심리적 요인(성적 관심에 대한 무의식적 혐오, 부모로부터의 분리 실패 등), 환경적 요인(여성 미에 대한 서구화, 다이어트 열풍, 혼돈된 가족경계, 과잉보호 등)이 복합적으로 작용한다.
5. 신경인지장애

신경인지장애는 인지나 기억에 대한 결함이 발생하여 이전의 기능 상태로부터 심각한 변화를 경험하는 상태이다. 원인은 생물학적 요인(감염, 신경유독물질, 혈관병리, 신경전달물질 결핍, 이상 단백질 등)과 기질적 요인(노화, 유전적 소인, 저산소증, 대사장애 등)이 복합적으로 작용한다. 신경인지장애의 행동특성은 기억력 감퇴, 지남력 상실, 현실감각 상실, 일상생활능력 상실 등이 점진적으로 나타난다. 간호중재는 약물치료, 지남력 증진, 의사소통 증진, 문제행동 관리 등이 포함된다.
6. 외상 및 스트레스 관련 장애

외상 및 스트레스 관련 장애는 외상성 또는 스트레스성 사건에 명백하게 노출된 장애로, 생물학적 요인(유전적, 신경내분비적, 신경화학적, 신경해부학적 요인)과 정신사회적 요인(정신역동학적, 인지행동적, 심리사회적 요인)이 복합적으로 작용한다. 외상 및 스트레스 관련 장애의 행동특성은 신체증상, 인지증상, 정서증상, 행동증상 등이 나타난다. 관련 장애로는 외상후 스트레스장애, 급성 스트레스장애, 적응장애 등이 있다.
7. 성 관련 장애

성 관련 장애에는 성기능부전, 성별불쾌감, 변태성욕장애 등이 있다. 성기능부전은 성반응주기의 장애로 인해 정상적인 성생리반응이 억제되어 성행위에 곤란을 겪는 것이다. 성별불쾌감은 반대 성으로 살아가고 싶은 강한 욕망으로 인한 현실과의 괴리감이 있는 상태이다. 변태성욕장애는 인간이 아닌 대상을 성적으로 이용하거나 자신 또는 동반자에게 고통이나 굴욕감을 주는 비정상적인 성적 공상, 충동, 행동이 반복적으로 나타나는 경우이다. 간호과정에서는 대상자의 성에 대한 가치관을 파악하고, 비위협적이고 수용적인 태도로 접근하며, 개방형 질문을 통해 정보를 수집한다.
8. 급식 및 배설 장애

급식 및 배설 장애에는 이식증, 되새김장애, 회피적/제한적 음식섭취장애, 유뇨증, 유분증 등이 있다. 이식증은 음식이 아닌 것을 섭취하는 행동, 되새김장애는 다시 씹기, 삼키기, 뱉어내기 등의 행동, 회피적/제한적 음식섭취장애는 아동기에 시작된 음식 섭취의 회피 또는 제한, 유뇨증과 유분증은 각각 소변과 대변의 의도치 않은 배설 문제이다. 이러한 장애들은 생물학적, 심리적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다.
9. 간호과정

간호과정에서는 대상자의 증상, 행동특성, 관련 요인 등을 종합적으로 사정하고, 이를 바탕으로 간호진단을 내리며, 대상자의 목표 설정과 중재 계획을 수립한다. 중재 방법으로는 약물치료, 심리사회적 중재, 건강교육 및 건강증진, 팀 협력과 안전 등이 포함된다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 비판단적이고 수용적인 태도, 개방형 질문 등을 통해 효과적인 간호를 제공한다.

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1. 성격장애

성격장애는 개인의 행동, 감정, 대인관계 등에 지속적인 영향을 미치는 복잡한 정신 건강 문제입니다. 이러한 장애는 개인의 삶의 질과 기능에 심각한 영향을 줄 수 있으므로 전문가의 도움이 필요합니다. 성격장애의 원인은 유전적, 신경생물학적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 심리치료가 병행되며, 개인의 특성과 증상에 따라 맞춤형 접근이 필요합니다. 성격장애에 대한 사회적 편견을 해소하고 환자들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 중요합니다.
2. 신체증상 및 관련 장애

신체증상 및 관련 장애는 신체적 증상이 정신적 요인에 의해 발생하는 것으로, 의학적 설명이 불가능한 증상들이 특징입니다. 이러한 장애는 개인의 일상생활과 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 원인은 복합적이며 스트레스, 외상, 심리사회적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 함께 인지행동치료, 이완요법 등의 심리치료가 효과적입니다. 또한 의사와 환자 간의 신뢰관계 형성이 중요합니다. 신체증상 및 관련 장애에 대한 이해와 지원이 필요하며, 편견 없는 사회적 인식 개선이 필요합니다.
3. 해리장애

해리장애는 개인의 정체성, 기억, 의식 등이 분리되어 나타나는 정신 건강 문제입니다. 이러한 장애는 심각한 외상이나 스트레스에 의해 발생하며, 개인의 일상생활과 기능에 큰 지장을 초래할 수 있습니다. 원인은 복합적이며 유전적, 신경생물학적, 심리사회적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 함께 정신분석치료, 인지행동치료 등의 심리치료가 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지지가 중요합니다. 해리장애에 대한 편견을 해소하고 환자들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요합니다.
4. 섭식장애

섭식장애는 음식 섭취와 관련된 행동, 태도, 감정에 문제가 있는 정신 건강 문제입니다. 대표적인 유형으로는 신경성 식욕부진증, 신경성 폭식증 등이 있습니다. 이러한 장애는 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 원인은 복합적이며 유전적, 신경생물학적, 심리사회적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 함께 인지행동치료, 가족치료 등의 심리치료가 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지지가 중요합니다. 섭식장애에 대한 편견을 해소하고 환자들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요합니다.
5. 신경인지장애

신경인지장애는 뇌 기능의 저하로 인해 인지 기능이 손상되는 정신 건강 문제입니다. 대표적인 유형으로는 알츠하이머 치매, 혈관성 치매 등이 있습니다. 이러한 장애는 개인의 일상생활과 독립성에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 원인은 복합적이며 노화, 뇌혈관 질환, 외상 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 함께 인지 재활, 작업치료 등의 비약물 치료가 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지지가 중요합니다. 신경인지장애에 대한 편견을 해소하고 환자와 가족들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요합니다.
6. 외상 및 스트레스 관련 장애

외상 및 스트레스 관련 장애는 심각한 외상이나 스트레스 사건에 대한 반응으로 발생하는 정신 건강 문제입니다. 대표적인 유형으로는 외상 후 스트레스 장애, 급성 스트레스 장애 등이 있습니다. 이러한 장애는 개인의 일상생활과 기능에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 원인은 외상이나 스트레스 사건에 대한 개인의 취약성과 대처 능력에 따라 다양합니다. 치료에는 약물 치료와 함께 인지행동치료, 노출치료 등의 심리치료가 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지지가 중요합니다. 외상 및 스트레스 관련 장애에 대한 편견을 해소하고 환자들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요합니다.
7. 성 관련 장애

성 관련 장애는 성적 기능이나 행동에 문제가 있는 정신 건강 문제입니다. 대표적인 유형으로는 성욕 장애, 성 흥분 장애, 성 통증 장애 등이 있습니다. 이러한 장애는 개인의 삶의 질과 대인관계에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 원인은 복합적이며 생물학적, 심리사회적, 관계적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 함께 성 치료, 인지행동치료 등의 심리치료가 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지지가 중요합니다. 성 관련 장애에 대한 편견을 해소하고 환자들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요합니다.
8. 급식 및 배설 장애

급식 및 배설 장애는 음식 섭취, 배설 등과 관련된 행동에 문제가 있는 정신 건강 문제입니다. 대표적인 유형으로는 배변 장애, 요실금 등이 있습니다. 이러한 장애는 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 원인은 복합적이며 신경생물학적, 심리사회적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 치료에는 약물 치료와 함께 행동치료, 생물 되먹임 치료 등의 심리치료가 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 이해와 지지가 중요합니다. 급식 및 배설 장애에 대한 편견을 해소하고 환자들이 적절한 치료와 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요합니다.
9. 간호과정

간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이는 환자 중심의 간호를 제공하기 위한 핵심적인 방법론입니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자의 요구를 정확히 파악하고, 근거 기반의 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 또한 간호 결과를 지속적으로 모니터링하고 평가함으로써 환자의 건강 상태 향상을 도모할 수 있습니다. 간호과정은 간호 실무의 질을 높이고 환자 안전을 보장하는 데 필수적인 접근 방식이라고 할 수 있습니다.