[여성건강간호학 실습 A+ 케이스스터디] 분만실 사례연구 (정상분만, 인공파막), 간호진단 우선순위, 간호과정 포함

문서 내 토픽

1. 정상분만

분만이란 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것이다. 분만에 영향을 미치는 요인으로는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응 등이 있다. 분만의 단계는 1기(개대기), 2기(태아 만출기), 3기(태반 만출기), 4기(회복기)로 구분된다. 분만 간호에는 각 단계별 처치 및 간호가 포함된다.
2. 인공파막

인공파막은 자궁경관 상태가 양호할 때 자궁수축을 자극하여 분만을 촉진시키기 위한 방법이다. 인공파막의 이론적 적응증은 양막 파열 후 24시간 이내에 분만이 이루어져야 하는 경우이며, 금기증은 선진부가 진입되지 않았거나 둔위, 횡위 시 등이다. 인공파막 전후 간호에는 산모와 태아 상태 사정, 감염 예방 등이 포함된다.
3. 간호진단 우선순위

이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 자궁수축과 관련된 급성통증, 2) 유산 경험과 관련된 불안, 3) 회음절개술과 관련된 감염 잠재성이다. 이 중 자궁수축과 관련된 급성통증이 가장 우선순위가 높은 간호진단으로 볼 수 있다. 통증 완화를 위한 간호중재가 가장 시급하기 때문이다.
4. 간호과정 적용

이 사례에서는 자궁수축과 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 적용하였다. 간호사정에서는 주관적, 객관적 자료를 수집하였고, 간호진단을 내렸다. 간호목표 설정, 간호계획 수립, 간호중재 적용, 간호결과 평가 등의 단계를 거쳤다. 비약물적 중재와 약물적 중재를 병행하여 통증 감소를 도모하였고, 그 결과 목표한 바와 같이 통증이 감소되었음을 확인할 수 있었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 정상분만

정상분만은 임신 및 출산 과정에서 가장 이상적인 방법입니다. 정상분만은 산모와 태아 모두에게 가장 안전하고 건강한 결과를 가져올 수 있습니다. 정상분만은 자연스러운 과정이며, 산모의 능동적인 참여와 의료진의 전문적인 관리가 중요합니다. 정상분만을 위해서는 산모의 건강 관리, 분만 준비, 분만 과정의 관리 등이 필요합니다. 또한 분만 후 산모와 신생아의 건강 관리도 매우 중요합니다. 정상분만은 산모와 태아 모두에게 가장 바람직한 선택이라고 생각합니다.
2. 인공파막

인공파막은 분만 과정을 촉진하기 위해 의료진이 인위적으로 양막을 파열시키는 것을 말합니다. 인공파막은 분만 진행이 지연되거나 산모 및 태아의 건강상 문제가 있을 때 고려될 수 있습니다. 하지만 인공파막은 자연스러운 분만 과정을 방해할 수 있으며, 산모와 태아에게 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서 인공파막은 의료진의 철저한 평가와 산모의 동의 하에 신중하게 결정되어야 합니다. 인공파막은 분만 과정에서 필요한 경우에 한해 고려되어야 하며, 산모와 태아의 건강을 최우선으로 해야 합니다.
3. 간호진단 우선순위

간호진단 우선순위는 환자의 건강 상태와 간호 요구도를 고려하여 결정되어야 합니다. 가장 시급하고 중요한 문제부터 해결해 나가는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 환자의 상태를 종합적으로 파악하고, 간호사의 전문적인 판단과 경험이 필요합니다. 간호진단 우선순위를 결정할 때는 환자의 생명과 안전, 증상의 심각성, 간호 중재의 시급성 등을 고려해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 요구사항도 함께 반영되어야 합니다. 간호진단 우선순위 결정은 환자 중심의 간호를 실현하기 위한 핵심 과정이라고 할 수 있습니다.
4. 간호과정 적용

간호과정은 체계적이고 과학적인 접근방식으로 환자의 건강문제를 해결하기 위한 핵심 과정입니다. 간호과정의 단계인 사정, 진단, 계획, 수행, 평가를 통해 환자의 요구를 파악하고, 이에 맞는 간호중재를 제공할 수 있습니다. 간호과정의 적용은 간호사의 전문성과 임상 판단력을 요구하며, 환자 중심의 간호를 실현할 수 있습니다. 또한 간호과정은 간호사와 환자 간의 협력적인 관계를 바탕으로 이루어져야 합니다. 간호과정의 적용은 간호의 질을 높이고, 환자 만족도를 향상시킬 수 있는 핵심적인 방법이라고 생각합니다.