탈원화 시행의 현황 및 문제점

문서 내 토픽

1. 정신장애인 탈원화

정신장애인들에 대하여 정신병원이나 정신요양원과 같은 정신건강시설에 장기간 입원 또는 입소시켜 케어를 제공하는 시설중심 서비스를 탈피하여 지역사회에 거주와 치료를 비롯한 지역사회중심 서비스 체계를 구축하여 지역사회에서 거주하며 지역사회서비스를 이용하는 정신장애인의 비율이 증가함을 의미한다. 즉, 환자가 입원시설을 벗어나 지역사회에서 자유롭게 지내도록 하려는 것이다.
2. 정신장애인 탈원화 시행 현황

2017년 정신건강복지법 개정을 통해 정신장애인의 지역사회 거주 및 치료를 위한 정책이 시작되었다. 그러나 여전히 정신장애인의 평균 재원기간이 OECD 국가 중 가장 길고, 지역사회 정신재활시설이 부족한 등 탈원화가 원활히 이루어지지 않고 있다. 정부는 제2차 정신건강복지기본계획을 통해 정신재활시설 확충, 지역사회 내 안정적 주거지원, 자립지원 등의 정책을 추진하고 있다.
3. 정신장애인 탈원화 시행의 문제점

정신장애인 탈원화를 위한 예산 부족, 지역사회 인프라 부족(정신재활시설 부족, 거주공간 부족 등), 정신질환자에 대한 부정적 인식 등이 주요 문제점으로 지적되고 있다. 이러한 문제점들로 인해 탈원화가 원활히 이루어지지 않고 있으며, 퇴원한 정신장애인들이 다시 병원에 입원하거나 지역사회에서 문제가 발생하는 등의 어려움이 있다.
4. 정신건강복지법 개정안

정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 일부개정법률안이 발의되었다. 주요 내용은 정신질환자 등을 위한 권리고지서 작성·배포, 위기지원쉼터 설치·운영, 절차조력인 제도 신설 등이다. 이를 통해 정신질환자의 권리 보장 및 의견 반영을 강화하고자 한다.

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1. 정신장애인 탈원화

정신장애인 탈원화는 정신장애인의 인권 보호와 자립적 삶을 위해 중요한 정책이라고 생각합니다. 그동안 정신병원 중심의 치료 체계로 인해 정신장애인들이 장기간 격리되어 왔고, 이로 인해 사회적 편견과 차별이 심각했습니다. 탈원화를 통해 지역사회 중심의 치료와 재활 서비스를 제공함으로써 정신장애인들이 자립적으로 살아갈 수 있는 환경을 만들어 나가는 것이 필요합니다. 다만 이를 위해서는 지역사회 내 충분한 인프라와 서비스 지원이 선행되어야 할 것입니다. 또한 정신장애인에 대한 사회적 편견을 해소하고 이들의 권리를 보장하는 법적·제도적 장치도 마련되어야 할 것입니다.
2. 정신장애인 탈원화 시행 현황

정신장애인 탈원화 정책은 2016년 「정신건강복지법」 개정을 통해 본격적으로 추진되기 시작했습니다. 그 결과 정신병원 입원 환자 수가 점차 감소하고 있으며, 지역사회 내 정신건강복지센터와 같은 지역사회 기반 서비스가 확대되고 있습니다. 그러나 여전히 많은 정신장애인들이 장기 입원 중이며, 지역사회 내 주거, 취업, 사회복귀 등을 지원하는 서비스가 부족한 실정입니다. 또한 정신장애인에 대한 사회적 편견과 차별이 여전히 존재하여 이들의 자립적 삶을 어렵게 하고 있습니다. 따라서 정신장애인 탈원화 정책이 실질적으로 성과를 거두기 위해서는 지역사회 중심의 서비스 확대와 더불어 정신장애인에 대한 사회적 인식 개선 노력이 병행되어야 할 것입니다.
3. 정신장애인 탈원화 시행의 문제점

정신장애인 탈원화 정책의 시행에는 여러 가지 문제점이 있습니다. 첫째, 지역사회 내 정신건강 서비스 인프라가 부족하여 정신장애인들이 실질적인 지원을 받기 어려운 상황입니다. 둘째, 정신장애인에 대한 사회적 편견과 차별이 여전히 존재하여 이들의 사회복귀와 자립을 어렵게 하고 있습니다. 셋째, 정신장애인 가족들의 돌봄 부담이 가중되고 있지만 이에 대한 지원이 부족한 실정입니다. 넷째, 정신장애인의 자기결정권 보장과 강제입원 등 인권 보호 문제가 여전히 해결되지 않고 있습니다. 이러한 문제점들을 해결하기 위해서는 지역사회 중심의 정신건강 서비스 확충, 정신장애인에 대한 사회적 인식 개선, 가족 지원 강화, 정신장애인 인권 보호 등 다각도의 노력이 필요할 것입니다.
4. 정신건강복지법 개정안

최근 「정신건강복지법」 개정안이 국회에 발의되어 논의되고 있습니다. 이 개정안은 정신장애인의 자기결정권 보장, 강제입원 요건 강화, 지역사회 중심 정신건강 서비스 확대 등을 주요 내용으로 하고 있습니다. 이는 그동안 지적되어 온 정신장애인 탈원화 정책의 문제점을 해결하기 위한 노력으로 볼 수 있습니다. 특히 정신장애인의 인권 보호와 자립적 삶을 위한 법적 기반을 마련한다는 점에서 의미가 크다고 할 수 있습니다. 다만 개정안의 실효성 있는 이행을 위해서는 지역사회 인프라 구축, 정신장애인에 대한 사회적 인식 개선, 가족 지원 등 다각도의 정책적 노력이 병행되어야 할 것입니다.

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