
만성통증 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)
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2023.04.28
문서 내 토픽
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1. 만성통증만성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감정의 경험으로서, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하기도 하며, 3개월 이상 지속되어 끝나는 시점이 예상되지 않거나 예견되지 않는 유형입니다. 만성통증 환자의 경우 기존의 행동을 지속하는 능력의 변화, 수면 양상의 변화, 식욕부진, 의사소통이 불가능한 경우 등의 특성을 보일 수 있습니다. 이를 사정하기 위해 통증행위, 통증행동에 대한 보고, 통증을 표현하는 표정, 통증강도와 양상의 자가보고 등을 활용할 수 있습니다. 만성통증의 관련요인으로는 연령, 수면양상 변화, 만성근골격계 장애, 신경계 손상, 정서적 고통, 여성, 골절, 면역장애, 대사기능의 장애, 신체질량지수 증가, 손상요인, 허혈상태, 영양결핍, 근육 손상, 신경압박, 외상후 증상, 과도한 컴퓨터 사용, 과다 코르티졸 수치, 반복하여 중장비를 다룸, 사회적 고립, 척수손상, 종양의 침투, 전신의 진동 등이 있습니다.
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2. 간호진단만성통증 환자의 간호진단으로는 '만성통증(Chronic Pain)'이 있습니다. 이는 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감정의 경험으로서, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하기도 하며, 3개월 이상 지속되어 끝나는 시점이 예상되지 않거나 예견되지 않는 유형입니다. 이러한 만성통증 환자의 특성으로는 기존의 행동을 지속하는 능력의 변화, 수면 양상의 변화, 식욕부진, 의사소통이 불가능한 경우 등이 있습니다.
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3. 간호과정만성통증 환자의 간호과정은 다음과 같습니다. 간호사정에서는 주관적 자료로 '가슴이랑 골반이 콕콕 쑤셔요', '아픈지 반 년이 넘었어', '힘이 없어', '가슴통증이 나아지질 않는데 약 더 줄 수 있나요??' 등의 환자 진술을 확인하고, 객관적 자료로 입원 시부터 현재까지 Lt. chest pain 호소, 1일 2회 통증 완화를 위한 약물 투여, Lt. chest의 통증 척도(NRS)가 약 3점, 통증 호소 시 찌푸린 얼굴 등을 확인합니다. 간호진단은 '종양의 침투와 관련된 만성통증'이며, 간호목표는 단기적으로 1일 이내에 NRS 점수를 1점으로 나타내고, 장기적으로 2주 이내로 통증에 대처할 수 있는 방법을 3가지 이상 열거하는 것입니다. 간호수행으로는 4시간마다 통증 측정, prn 진통제 투여, 온습포 적용, 전환요법과 이완요법 교육 등이 이루어집니다. 간호평가에서는 단기목표와 장기목표의 달성 여부를 확인합니다.
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1. 만성통증만성통증은 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 건강 문제입니다. 만성통증은 단순히 신체적인 문제뿐만 아니라 정신적, 사회적, 경제적인 문제까지 야기할 수 있습니다. 따라서 만성통증 관리를 위해서는 통합적이고 다학제적인 접근이 필요합니다. 의료진은 환자의 통증 원인을 정확히 진단하고, 약물 치료, 물리치료, 심리치료 등 다양한 방법을 통해 통증을 관리해야 합니다. 또한 환자 개인의 생활 습관 개선, 스트레스 관리, 사회적 지지 등 다각도의 노력이 필요합니다. 만성통증 관리를 위해서는 환자 중심의 접근과 함께 의료진, 가족, 지역사회가 협력하여 지속적인 관리와 지원을 제공해야 할 것입니다.
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2. 간호진단간호진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 중재를 계획하는 데 있어 매우 중요한 과정입니다. 간호진단을 통해 간호사는 환자의 건강 상태와 간호 요구를 정확히 파악할 수 있으며, 이를 바탕으로 환자 중심의 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 또한 간호진단은 간호사와 다른 의료진 간의 의사소통을 돕고, 간호의 질 관리와 평가에도 활용될 수 있습니다. 따라서 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 건강 문제를 정확히 사정하고, 근거 기반의 간호진단을 내리며, 이를 바탕으로 효과적인 간호 중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 간호사는 간호진단에 대한 전문성을 지속적으로 향상시키고, 다학제적 협력을 통해 환자 중심의 간호를 제공해야 할 것입니다.
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3. 간호과정간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 계획을 수립하며, 중재를 제공하고, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이는 간호사가 과학적이고 논리적인 방법으로 환자 중심의 간호를 제공하는 데 있어 필수적입니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 이에 맞는 간호 목표와 중재를 계획할 수 있습니다. 또한 간호 중재의 효과를 지속적으로 평가하고 필요에 따라 수정할 수 있습니다. 이는 환자의 건강 결과를 향상시키고, 간호의 질을 보장하는 데 도움이 됩니다. 따라서 간호사는 간호과정에 대한 이해와 역량을 지속적으로 향상시켜야 하며, 이를 통해 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있을 것입니다.
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폐렴 간호과정1. 폐렴 폐렴은 허파꽈리의 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 병태생리는 대엽성폐렴이나 기관지폐렴이 있으며, 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이...2025.01.03 · 의학/약학
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(A+) 성인실습 간암 간세포암(HCC) 케이스 study case 간호과정 3개 포함!1. 간세포암(HCC) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 간암의 주요 원인은 만성 B형 및 C형 간염, 지속적인 과도한 음주, 간경변증 등이다. 간암의 증상은 초기에는 거의 없다가 서서히 나타나며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 덩어리감, 체중감소, 피로감 등이 있다. 진단을 위해 방사선 검사, 혈액검사 등이 시행되며...2025.05.09 · 의학/약학
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요추염좌 간호과정(lumbar sprain)1. 요추염좌 요추 염좌는 요추(허리뼈)부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 생기는 상태를 말한다. 흔히 무거운 물건을 들다가 허리에 통증이 갑작스럽게 발생하거나 비정상적 자세를 장시간 유지하거나, 외부에서 비교적 가벼운 충격을 받았을 때도 발생할 수 있다. 요추 염좌는 평소에 바른 자세를 유지한다거나 외부의 충격, 무거운 물건을 들...2025.01.13 · 의학/약학
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추간판 탈출증 케이스 간호진단 및 간호과정 1개1. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 무거운 물체를 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 인해 파열될 때 내용물의 일부가 척추원반에서 밖으로 뚫고 나가 단백질이 누출되고, 통증과 염증반응을 유발하여 발생하는 질환이다. 위험요인으로는 무거운 물건을 많이 드는 직업, 비만, 흡연, 운동부족, 스트레스 등이 있다. 급성요통은 허리 조직에 과신전과 같은 스트레스를...2025.04.27 · 의학/약학
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간호과정 CASE STUDY만성 중이염(chronic otitis media)과목명실습장소실습기간담당교수학년/반이름(학번)목차Ⅰ. S-BAR3Ⅱ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적42. 연구 기간 및 방법43. 문헌고찰4Ⅲ. 간호과정1. 간호사정62. 간호진단173. 간호계획-간호수행-간호평가 18Ⅳ. 결론1. 간호진단 요약212. 소감문21Ⅴ. 참고문헌22구분내용S(situation)대상자는 10개월 전부터 이명이 들렸고 OO지역의 이비인후과, OO병원에서 치료를 받았으나 호전되지 않았고 만성 중이염 진단을 받고 수술을 위해 8월 ...2023.05.27· 23페이지 -
A+ 직장암 케이스 스터디 (간호진단&과정2개) - 만성통증, 영양불균형 9페이지
2020-2 통합간호실습 II2-C 영역 Case study 1실습기간실습장소실습학생이름Ⅰ. 일반적 사항이름이OO성별/나이F/50대의학진단명1. (주) Rectal cancer2. Type 2 diabetes mellitus3. Hypertension4. Dyslipidemia결혼상태기혼교육수준중학교 졸업직업주부종교없음경제상태양호키/체중154cm/48kg입원일2020-11-02HOD/POD2/-수술일-Ⅱ. 주호소1. (환자) “변이 항문에 걸린 것 같아요. 변비약이랑 연고 좀 달라고 해주세요”2. (환자) “평소에는 운동도 하고 밥...2021.01.03· 9페이지 -
만성 담낭염 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 3개) 34페이지
제목 : 만성 담낭염 Case Study과 목 :학년/반/조 :학 번 :성 명 :담당 교수 :제 출 일 : 2022. 07.평가항목평가점수합계1. 윤리적 기준 준수 하에 신뢰성 있는 출처에서 대상자 질환에 대한 정확한 내용 및 최신정보를 반영하여 자료를 기술하시오.2. 임상적 추론에 근거하여 자료를 체계적으로 분류하고 신체적, 정신 사회심리적 다양한 영역에서 간호진단을 3개 이상 도출하시오.3. 비판적 사고와 과학적 근거에 기반한 간호를 계획 및 수행하고 간호결과를 평가하시오.4. 발표내용을 적절하게 요약하여 짜임새 있게 구성하시오...2023.11.14· 34페이지 -
성인간호학 만성신부전 (진단4,과정1) 만성질환관 관련된 피로 28페이지
성인간호학실습1“만성신부전 CASE STUDY”목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 간호사례연구Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 참고자료Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 신장? 신장의 구조신장의 단면을 보면 세 부분으로 구성되어 있고 바깥쪽은 피질, 그 안쪽은 수질, 그리고 수질 안쪽이 신우이다. 신장의 피질은 혈관이 많이 분포되어 있으므로 암적갈색으로 보이며 이곳에서 사구체와 보먼주머니로 구성된 말피기소체가 있고 둥글고 잔 알갱이 모양으로 보인다. 담홍색을 띠고 있는 수질은 세뇨관과 이들이 합쳐 놓은 집합관으로 구성되어 있으며 집합관의 끝이 신우에 열려 있다. 그리...2023.08.22· 28페이지 -
성인간호학 총론 안위변화 케이스스터디 골관절염 간호과정(만성통증, 피로) 5페이지
CASE STUDY안위 변화 간호1. 간호 사례어느 날 가정간호사가 75세 김 씨의 얼마 전 이사한 새집을 방문하였다. 그러나, 김 씨는 거실 소파에 기대앉아 있었고, 바닥에는 옷가지들이 뒹굴고 있었으며, 거실 탁자에는 먹다 남은 밥그릇이 흩어져 있었다. 그녀는 아파서 다른 방으로 출입하기도 어렵고 손으로 음식 그릇을 나를 수도 없다고 하였다. 또한, 화장실 출입을 겨우 하고 있으나 화장실을 한번 갔다 오면 너무 피곤하다고 하였다. 간호사가 사정한 결과 양손과 양 무릎관절을 주임으로 10점 만점 중 6점 정도의 통증이 지속되고 있는...2022.07.12· 5페이지