압박골절 간호진단, 간호과정 3개
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2023.05.31
문서 내 토픽
  • 1. 척추 압박골절
    척추란 목(7)과 등 허리(5), 꼬리(4), 부분에 이르기까지 주요 골격을 유지하며 척주를 형성하는 뼈 구조물이다. 압박골절이란, 척추 골절을 일으키는 외력 중 축성 압박은 정상적으로 후만곡에 작용하는 경우에는 결국 전방 굴곡력으로 작용하지만 전만이나 후만이 없는 흉요추부에 작용하면 순수한 압박력으로 작용하여 종판을 손상시키고 추체를 압박하게 된다. 여기에 더욱 강한 힘이 작용하면 압박골절이 발생하게 되는 것이다.
  • 2. 압박골절의 원인
    압박골절의 원인으로는 심한 외력이 가해질 때(낙상, 교통사고, 심한 충격 등), 골다공증, 척추가 상하로 짓눌릴 수 있는 충격을 받았을 때, 전이성 척추병변, 위에서 물건이 떨어져 맞았을 때, 앉을 때 의자를 빼서 엉덩이 부분을 심하게 부딪혔을 때 등이 있다.
  • 3. 압박골절의 병태생리
    등과 허리부위(흉, 요추부)의 척추 뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞기둥(전주), 중간기동(중주), 뒷기둥(후주)이며, 압박으로 인한 전주에 골절이 발생하는 것을 압박골절이라고 한다. 압박골절일 때는 중주, 후주에는 손상이 없는 것이 보통이다.
  • 4. 압박골절의 증상 및 징후
    척추 압박골절이 일어나는 순간 골절이 일어난 부위에는 급격한 통증이 발생하고 허리를 움직이기 힘들고 움직이려고 하면 통증이 더욱 심해진다. 통증 및 압통, 정상적인 기능의 상실, 골절로 인한 기형, 부종 등의 증상이 나타난다.
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  • 1. 척추 압박골절
    척추 압박골절은 척추체의 골절로 인해 발생하는 심각한 상태입니다. 이는 주로 고령자나 골다공증 환자에게서 많이 발생하며, 외상이나 낙상 등의 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 압박골절은 척추체의 높이 감소와 변형을 초래하여 심각한 통증과 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 보존적 치료와 수술적 치료 등 다양한 치료 방법이 있으며, 환자의 상태와 증상에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 재발 방지를 위해 골다공증 관리와 함께 재활 치료도 병행되어야 합니다.
  • 2. 압박골절의 원인
    척추 압박골절의 주요 원인은 골다공증입니다. 골다공증은 골밀도 감소와 골질 저하로 인해 골절 위험이 증가하는 질환입니다. 특히 고령층에서 많이 발생하며, 여성의 경우 폐경 이후 골다공증 발생 위험이 높아집니다. 그 외에도 외상, 종양, 감염 등 다양한 요인이 압박골절의 원인이 될 수 있습니다. 또한 장기간 스테로이드 사용, 영양 결핍, 신경계 질환 등도 압박골절 발생의 위험 요인이 됩니다. 따라서 압박골절 예방을 위해서는 골다공증 관리와 함께 낙상 예방, 적절한 운동, 균형잡힌 식단 등의 노력이 필요합니다.
  • 3. 압박골절의 병태생리
    척추 압박골절의 병태생리는 다음과 같습니다. 골다공증이나 외상으로 인해 척추체의 골밀도가 감소하면 척추체가 취약해지고 압박 받기 쉬워집니다. 이때 작은 외력에도 척추체가 부서져 함몰되면서 압박골절이 발생합니다. 압박골절이 발생하면 척추체의 높이가 감소하고 변형이 생기게 됩니다. 이로 인해 척추 정렬이 변화하고 통증, 신경학적 증상, 기능 장애 등이 나타나게 됩니다. 또한 압박골절이 진행되면 척추 변형이 심해져 호흡 기능 저하, 장기 압박 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 압박골절의 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
  • 4. 압박골절의 증상 및 징후
    척추 압박골절의 주요 증상 및 징후는 다음과 같습니다. 첫째, 갑작스러운 척추 통증이 가장 대표적인 증상입니다. 통증은 압박된 척추체 부위에 집중되며, 움직임이나 체중 부하 시 악화됩니다. 둘째, 척추 변형이 발생합니다. 압박골절로 인해 척추체 높이가 감소하면서 척추 전만이나 후만 등의 변형이 나타납니다. 셋째, 신경학적 증상이 동반될 수 있습니다. 척추 변형으로 인해 신경 압박이 발생하면 하지 방사통, 감각 이상, 근력 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 넷째, 호흡 기능 저하, 장기 압박 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 압박골절이 의심되는 경우 신속한 진단과 치료가 필요합니다.
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