재난간호

문서 내 토픽

1. 재난의 개념

재난은 뜻밖의 불행한 일로, 파괴와 손실, 대량 환자의 발생 등으로 인해 수요가 제공 가능한 의료자원을 능가하는 상태를 총칭한다. 이러한 재난은 자연적 재난과 사회적 재난으로 구분되며 보통 갑작스럽게 발생하여 지역사회 기본 조직과 정상 기능을 와해시킨다.
2. 재난간호의 개념

재난간호는 '재난으로 인하여 변화된 환경에서 스스로 문제를 해결할 수 없는 대상자를 돕기 위해 재난의 발달단계별 간호를 제공하는 것'이라고 정의될 수 있다.
3. 재난간호의 대상

재난서비스 대상자는 재난경험자를 일차적 대상으로 함. 의학적 정신건강서비스는 엄격한 의학적 진단기준에 포함, 이를 위해서는 집중적인 의학적 평가가 선행되어야 하며 진단기준에 부합되는 사람들을 대상으로 함.
4. 재난시 간호사의 역할

간호사는 재난 시 조기 대응을 통해 피해를 최소화할 수 있으며, 빠르고 효과적인 결정을 하게 되고 시설과 자원을 보호할 수 있다. 그리고 재난 시 간호사는 증상이 가장 심각한 생존자부터 돌보아야 하며, 간호의 목표를 '최대 다수를 위한 최대의 선을 행하는 것'으로 한다.
5. 세월호 사고 초기대응

보건복지부와 중앙응급의료센터는 언론보도를 통해 사고 소식을 접하고 곧바로 재난상황실을 개설하고, 전남권역응급의료센터와 진도군 보건소에 의료지원 대비 지시. 목포한국 재난의료지원팀이 진도 팽목항으로 출동하였고, 진도군 보건소의 신속대응반이 팽목항 부두에 일차로 도착하여 임시 응급의료소를 설치하였다.
6. 세월호 사고 의료지원 운영체계

제1 진료소: 생존자 응급처치를 주로 담당, 제2 진료소: 실종자 가족의 진료를 담당, 제3 진료소: 보호자 실신, 탈진 등의 사태에 대비하였다.
7. 세월호 사고 현장 운영인력

사건당일 현장응급의료소 재난대응: 전남·광주 권역응급의료센터, 국립중앙의료원, 경기도 권역응급의료센터가 24시간씩 순환하며 진료지원을 하였다. 진료소 별로 최소 의사, 간호사, 행정 각각 2인이 24시간 상주하며 진료를 하였다.
8. 세월호 사고 후 심리치료 지원

국립정신건강센터 내 국가트라우마센터 설립, 안산시 단원구 보건소 내 「통합재난심리지원단」 구성·운영, 고대안산병원 입원 단원고 학생에 대한 1:1 주치의 지정 및 유가족에 대한 국립서울병원 전문의 파견 등 다양한 심리지원 활동이 이루어졌다.
9. 재난 간호과정

재난 간호과정은 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 단계로 이루어진다. 간호사정에는 신체적 사정과 심리적 반응 사정이 포함되며, 간호목표는 응급상황에 맞추어 신속한 중재 제공에 초점을 둔다. 간호계획 및 수행은 주로 지지적이고 교육적인 특성을 지니며, 급성기-아급성기-만성기로 나누어 제공된다. 간호평가는 개인 수준보다는 재난대응 조직 전체의 수행 정도를 평가한다.

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1. 재난의 개념

재난은 예상치 못한 상황에서 발생하는 심각한 피해로 정의할 수 있습니다. 재난은 자연재해, 인적재난, 복합재난 등 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 이로 인해 많은 인명 및 재산 피해가 발생합니다. 따라서 재난에 대한 체계적인 대응과 관리가 필요하며, 이를 위해서는 재난의 개념과 특성에 대한 이해가 선행되어야 합니다.
2. 재난간호의 개념

재난간호는 재난 상황에서 발생하는 다양한 건강문제에 대해 전문적이고 체계적인 간호를 제공하는 것을 의미합니다. 재난간호는 재난 발생 전, 발생 중, 발생 후 각 단계에서 필요한 간호 활동을 수행하며, 이를 통해 피해자의 생명 보호와 건강 회복을 도모합니다. 또한 재난간호는 재난 대응 체계 내에서 간호사의 역할과 책임을 규정하고, 간호 실무의 표준화를 통해 효과적인 재난 대응을 가능하게 합니다.
3. 재난간호의 대상

재난간호의 대상은 재난 상황에 노출된 모든 사람들입니다. 이는 재난 피해자뿐만 아니라 구조 및 구급 활동에 참여하는 구조대원, 의료진, 자원봉사자 등 다양한 집단을 포함합니다. 재난간호는 이들의 신체적, 정신적, 사회적 건강 문제를 사정하고 해결하는 것을 목표로 합니다. 특히 재난 피해자의 경우 생명 보호와 응급처치가 가장 중요하며, 이후 상처 치료, 감염 관리, 심리적 지지 등 다양한 간호 요구에 대응해야 합니다.
4. 재난시 간호사의 역할

재난 상황에서 간호사는 매우 중요한 역할을 담당합니다. 간호사는 재난 발생 초기부터 현장에 투입되어 응급처치, 상처 관리, 감염 예방 등의 직접적인 간호 활동을 수행합니다. 또한 간호사는 재난 대응 체계 내에서 의사, 구조대원 등 다른 전문가들과 협력하여 효과적인 의료지원 활동을 이끌어 냅니다. 더불어 간호사는 재난 피해자와 가족들의 심리적 지지와 교육, 퇴원 계획 수립 등 포괄적인 간호 서비스를 제공합니다. 이처럼 간호사는 재난 대응의 핵심 주체로서 중요한 역할을 담당합니다.
5. 세월호 사고 초기대응

세월호 사고 당시 초기 대응에는 많은 문제점이 있었습니다. 구조 활동이 지연되었고, 현장 지휘체계가 혼란스러웠으며, 정보 공개와 소통이 원활하지 않았습니다. 이로 인해 많은 인명 피해가 발생했습니다. 이 사고를 계기로 재난 대응 체계의 문제점이 드러났고, 이에 대한 개선의 필요성이 대두되었습니다. 향후 재난 발생 시 신속하고 체계적인 초기 대응이 이루어질 수 있도록 관련 법제도와 매뉴얼을 정비하고, 관계 기관 간 협력을 강화해야 할 것입니다.
6. 세월호 사고 의료지원 운영체계

세월호 사고 당시 의료지원 운영체계에도 많은 문제점이 있었습니다. 의료진 투입이 지연되었고, 현장 의료지원 체계가 체계적이지 않았습니다. 또한 의료기관 간 환자 이송 및 치료 연계가 원활하지 않았습니다. 이로 인해 피해자들이 적시에 적절한 의료서비스를 받지 못했습니다. 이 사고를 계기로 재난 의료지원 체계의 문제점이 드러났고, 이에 대한 개선이 필요한 것으로 나타났습니다. 향후 재난 발생 시 신속하고 효과적인 의료지원이 이루어질 수 있도록 관련 법제도와 매뉴얼을 정비하고, 의료기관 간 협력체계를 강화해야 할 것입니다.
7. 세월호 사고 현장 운영인력

세월호 사고 당시 현장 운영인력의 부족과 전문성 부족이 문제로 지적되었습니다. 구조 및 구급 활동에 참여한 인력이 충분하지 않았고, 이들의 재난 대응 교육과 훈련이 미흡했습니다. 또한 현장 지휘체계가 명확하지 않아 혼란이 발생했습니다. 이로 인해 효과적인 구조 및 구급 활동이 이루어지지 못했습니다. 이 사고를 계기로 재난 대응 인력의 전문성 향상과 체계적인 운영 체계 구축의 필요성이 대두되었습니다. 향후 재난 발생 시 충분한 인력을 확보하고, 이들에 대한 체계적인 교육과 훈련을 실시해야 할 것입니다.
8. 세월호 사고 후 심리치료 지원

세월호 사고 이후 피해자와 가족들의 심리적 트라우마에 대한 지원이 부족했던 것으로 평가됩니다. 초기 대응 과정에서 심리적 지지와 상담이 충분히 이루어지지 않았고, 장기적인 심리치료 서비스 또한 미흡했습니다. 이로 인해 많은 피해자와 가족들이 지속적인 정신적 고통을 겪었습니다. 이 사고를 계기로 재난 피해자에 대한 심리치료 지원의 중요성이 부각되었습니다. 향후 재난 발생 시 피해자와 가족들의 심리적 안녕을 위한 체계적인 지원 체계를 마련해야 할 것입니다.
9. 재난 간호과정

재난 간호과정은 재난 상황에서 간호사가 수행해야 할 일련의 활동을 체계화한 것입니다. 이는 재난 발생 전, 발생 중, 발생 후 각 단계에서 필요한 간호 활동을 규정하고 있습니다. 재난 간호과정에는 상황 파악, 우선순위 설정, 간호 계획 수립, 간호 중재 실행, 평가 등의 단계가 포함됩니다. 이를 통해 간호사는 재난 상황에서 체계적이고 효과적인 간호 서비스를 제공할 수 있습니다. 또한 재난 간호과정은 간호 실무의 표준화와 전문성 향상에 기여할 것으로 기대됩니다.

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