ICIDH와 ICF(국제 기능장애 건강분류)의 차별성 분석 및 활용방안
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2023.03.16
문서 내 토픽
  • 1. ICIDH와 ICF의 차별성
    ICIDH에서는 손상, 능력장애, 사회적 장애의 일방향적인 관계를 전제로 하였지만, ICF에서는 개인적인 장애나 질병과 상황적 맥락(환경적 요소와 개별적 요소)과의 상호작용에 의하여 기능과 장애를 설명한다. ICF는 신체기능과 구조, 활동, 참여 등 세 가지 차원의 기능들이 건강조건과 환경 요소, 개인적 요소의 상호작용에 의해 규정된다고 본다.
  • 2. ICF의 구성요소
    ICF는 '기능과 장애'와 '배경요인'의 두 부문으로 구성된다. '기능과 장애'는 '신체기능과 신체구조', '활동과 참여'로 구분되며, '배경요인'은 '환경요인'과 '개인요인'으로 구분된다. ICF는 기능에 중점을 두며, 환경요인이 장애인의 기능에 미치는 영향을 강조한다.
  • 3. ICF의 임상적 활용
    ICF는 통합적 사례관리를 위한 시발점이 될 수 있으며, 표준화된 사례관리를 가능하게 해준다. 또한 환경을 고려한 장애진단 개념을 현장에 도입할 수 있다.
  • 4. ICF의 정책적 활용
    ICF를 활용하면 의료모형 중심의 장애정책에 대한 실증적인 비판이 가능하다. 또한 장애유형별/생애주기별 정책적 지원의 사각지대를 발견할 수 있으며, 국가 간 비교가 가능하다.
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  • 1. ICIDH와 ICF의 차별성
    ICIDH(국제장애분류)와 ICF(국제기능장애건강분류)는 장애에 대한 개념과 접근방식에서 차이가 있습니다. ICIDH는 장애를 개인의 문제로 보는 의료모델에 기반하였지만, ICF는 장애를 개인과 환경의 상호작용으로 보는 생태학적 모델에 기반하고 있습니다. ICF는 기능, 활동, 참여의 측면에서 장애를 바라보며, 개인적 요인과 환경적 요인을 모두 고려합니다. 이를 통해 장애에 대한 보다 포괄적이고 다차원적인 이해를 제공합니다. 또한 ICF는 장애에 대한 긍정적인 접근을 취하여 개인의 능력과 잠재력에 초점을 맞추고 있습니다. 이러한 차이로 인해 ICF는 ICIDH에 비해 장애에 대한 이해와 접근에 있어 진일보한 모델이라고 할 수 있습니다.
  • 2. ICF의 구성요소
    ICF는 기능과 장애에 대한 다차원적인 모델을 제시하고 있습니다. ICF의 주요 구성요소는 신체기능 및 구조, 활동, 참여, 그리고 개인적 요인과 환경적 요인입니다. 신체기능 및 구조는 신체의 생리학적 기능과 해부학적 구조를 의미하며, 활동은 개인이 수행하는 과업이나 행동을, 참여는 삶의 상황에 관여하는 것을 의미합니다. 개인적 요인은 개인의 특성과 배경을, 환경적 요인은 물리적, 사회적, 태도적 환경을 포함합니다. ICF는 이러한 다양한 요소들이 상호작용하며 기능과 장애를 결정한다고 보고 있습니다. 이를 통해 장애에 대한 보다 포괄적이고 역동적인 이해를 제공합니다.
  • 3. ICF의 임상적 활용
    ICF는 장애에 대한 이해와 접근에 있어 중요한 기여를 하고 있으며, 특히 임상 현장에서 다양하게 활용되고 있습니다. 첫째, ICF는 장애에 대한 포괄적이고 체계적인 평가 틀을 제공하여 개인의 기능, 활동, 참여 수준을 종합적으로 파악할 수 있게 합니다. 둘째, ICF는 개인의 강점과 약점, 그리고 환경적 요인을 고려한 맞춤형 중재 계획 수립에 활용될 수 있습니다. 셋째, ICF는 재활 과정에서 개인의 변화와 진전을 모니터링하고 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 넷째, ICF는 다학제 팀 간 의사소통과 협력을 증진시키는 데 기여할 수 있습니다. 이처럼 ICF는 장애에 대한 이해와 중재에 있어 임상적으로 매우 유용한 도구라고 할 수 있습니다.
  • 4. ICF의 정책적 활용
    ICF는 장애에 대한 이해와 접근에 있어 중요한 정책적 함의를 가지고 있습니다. 첫째, ICF는 장애에 대한 의료모델에서 생태학적 모델로의 패러다임 전환을 촉진하여 장애인의 권리와 참여를 강조하는 정책 수립에 기여할 수 있습니다. 둘째, ICF는 장애 판정과 등록, 서비스 제공 등 장애 관련 정책 수립과 평가에 활용될 수 있습니다. 셋째, ICF는 장애인의 기능, 활동, 참여 수준을 체계적으로 평가하고 모니터링할 수 있는 틀을 제공하여 정책의 효과성을 높일 수 있습니다. 넷째, ICF는 장애인의 삶의 질 향상을 위한 다양한 정책 수립에 기여할 수 있습니다. 이처럼 ICF는 장애에 대한 이해와 접근을 개선하고, 장애인의 권리와 참여를 증진시키는 데 있어 중요한 정책적 도구라고 할 수 있습니다.
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