척추전방전위증 케이스 간호진단
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척추전방전위증 케이스 간호진단
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2023.02.23
문서 내 토픽
  • 1. 약물 증상
    환자에게 처방된 약물에는 Celebrex, Lyrica, Pethidine HCl, Muteran, Ganafluxtab, Magocap, Duphalac easysyr 등이 있습니다. 이 약물들은 각각 비스테로이드성 소염진통제, 신경 흥분 억제제, 마약성 진통제, 객담 배출 도움제, 위산 중화 및 감소제, 변비 완화제 등의 작용을 하며, 졸음, 어지러움, 불규칙한 심장박동, 설사, 골절, 위산 과다분비, 복부경련 등의 부작용이 있습니다.
  • 2. 간호진단 #1
    환자는 척추 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 수술 전 NRS 3점에서 수술 직후 NRS 7점으로 증가했으며, 이후 5점으로 유지되고 있습니다. 화장실 가기나 체위 변경 시 수술 부위가 아프다고 합니다.
  • 3. 간호진단 #2
    환자는 식사 섭취량이 부족한 상태입니다. 섭취량이 배출량보다 적고, 입맛이 없어 한 끼 정도만 제대로 먹는다고 합니다. 이로 인해 영양불균형이 발생할 위험이 있습니다.
  • 4. 간호진단 #3
    환자는 척추 수술 후 체내에 보철물이 삽입되었습니다. 수술 부위에 감염 징후는 없지만, 최근 T.Protein과 Albumin 수치가 낮아 수술 부위 감염의 위험이 있습니다.
  • 5. 간호진단 #4
    환자는 수술 후 통증으로 인해 신체 활동이 거의 불가능한 상태이며, 배변 문제도 있습니다. 입맛 저하와 섭취량 부족으로 인해 변비가 발생할 수 있습니다.
  • 6. 간호진단 #5
    환자는 수술로 인한 통증으로 인해 신체 기동성이 저하되어 있습니다. 보행 시 보행보조기구를 사용해야 하고, 방향 전환이 어려우며 움직임이 느립니다.
  • 7. 간호진단 #6
    환자는 입맛 저하와 섭취량 부족으로 인해 에너지 부족 및 빈혈이 발생할 위험이 있습니다. 이로 인해 피로감이 나타날 수 있습니다.
  • 8. 간호진단 #7
    환자는 65세 이상이고 전신마취와 수술을 받았기 때문에 낙상의 위험이 높습니다. Morse Fall Scale 결과 45점으로 낙상 고위험군으로 분류됩니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 약물 증상
    약물 부작용은 환자의 건강과 안녕에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료진은 약물 부작용을 신속히 발견하고 적절한 조치를 취해야 합니다. 이를 위해서는 환자의 증상을 면밀히 관찰하고, 약물 투여 전후의 변화를 주기적으로 모니터링해야 합니다. 또한 약물 부작용에 대한 환자 교육과 상담도 중요합니다. 환자가 부작용 증상을 인지하고 신속히 보고할 수 있도록 하는 것이 필요합니다. 의료진과 환자가 협력하여 약물 부작용을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다.
  • 2. 간호진단 #1
    간호진단은 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 간호진단 #1은 환자의 건강 상태와 간호 요구를 종합적으로 평가하여 간호 계획을 수립하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고 건강 증진을 도모할 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다.
  • 3. 간호진단 #2
    간호진단 #2는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 독려하여 협력적인 간호 관계를 구축하는 것이 중요합니다.
  • 4. 간호진단 #3
    간호진단 #3은 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 독려하여 협력적인 간호 관계를 구축하는 것이 중요합니다.
  • 5. 간호진단 #4
    간호진단 #4는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 독려하여 협력적인 간호 관계를 구축하는 것이 중요합니다.
  • 6. 간호진단 #5
    간호진단 #5는 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 독려하여 협력적인 간호 관계를 구축하는 것이 중요합니다.
  • 7. 간호진단 #6
    간호진단 #6은 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 독려하여 협력적인 간호 관계를 구축하는 것이 중요합니다.
  • 8. 간호진단 #7
    간호진단 #7은 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 될 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 상황을 면밀히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 적용하여 환자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 참여를 독려하여 협력적인 간호 관계를 구축하는 것이 중요합니다.
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