(여성간호실습) 조기진통 Preterm labor 케이스스터디 A+ 간호진단 5개, 간호과정 3개

문서 내 토픽

• 1. 조기진통

  조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산(preterm birth)은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 또한 임신관리에 힘써야 한다. 조기진통으로 인해 조산아의 사망률이 증가하고 폐의 미성숙으로 인한 호흡곤란 증후군, 동맥관개존, 선천성 기형 등의 증상을 가질 수 있다. 산모에게는 자궁수축억제제를 투여하여 저혈압, 빈맥, 부정맥, 불안, 가슴통증, 두통, 오심, 구토, 호흡곤란 등의 부작용을 가질 수 있다.

• 2. 외국인 산모 간호

  분만실 실습에서 관찰하니 외국인 대상자와 간호사 간의 의사소통이 쉽지 않아 모두가 힘들어 하였다. 산부인과의 특수성에 따라 임출육과 관련된 간호 수행과 같은 지식 전달이 힘들 뿐 아니라, 문화적 차이, 정서적인 교감도 되지 않아 환자와 간호사 모두 스트레스를 겪는 것으로 보였다.

• 3. 불안 관리

  많은 연구들과 기존 간호중재들에 따르면 조기진통은 임부의 스트레스와 불안 관리가 가장 우선되어야 할 것으로 간주되었다. 이에 따라 대상자의 불안을 감소시키는 간호 중재를 하기 위해 노력하였고, 특히 외국인 대상자라는 특수성을 활용하여 문화적 역량을 길러 간호중재에 적용하였다.

• 4. 낙상 예방

  장기간 침상안정 및 빈혈과 관련된 낙상위험성이 있었다. 침대의 높이를 낮추고, 낙상에 위험요인이 되는 약물을 제거하며, 빈혈 예방·제거를 하는 약물을 투약하고, 자주 순회하여 낙상의 위험을 사정하고 대상자의 상태를 확인하였다.

• 5. 자궁수축 관리

  조기수축과 관련된 안위손상이 있었다. 자궁수축 시 좌측위를 취하도록 하고, 수분공급을 해주며, 자궁수축억제제를 투여하였다. 또한 자궁수축을 이완시키는 호흡법을 교육하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 조기진통

  조기진통은 임신 37주 미만에 자궁 수축이 시작되는 것을 말합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 조기진통의 원인은 다양하며, 감염, 자궁 기형, 다태 임신 등이 있습니다. 따라서 산모의 건강 상태와 임신 기간을 면밀히 관찰하고, 조기진통 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담하여 적극적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 조기진통을 예방하기 위해서는 산모의 스트레스 관리, 충분한 휴식, 균형 잡힌 식단 등의 노력이 필요합니다.

• 2. 외국인 산모 간호

  외국인 산모 간호는 문화적 차이, 언어 장벽, 의료 시스템에 대한 이해 부족 등의 어려움이 있어 특별한 주의가 필요합니다. 간호사는 외국인 산모의 문화적 배경을 이해하고, 의사소통을 위해 통역 서비스를 활용하며, 의료 서비스 이용에 대한 정보를 충분히 제공해야 합니다. 또한 외국인 산모의 가족 및 지지 체계를 파악하고, 이들과 긍정적인 관계를 형성하여 산모의 안전과 건강을 최우선으로 돌봐야 합니다. 이를 통해 외국인 산모가 안전하고 편안한 출산 경험을 할 수 있도록 해야 합니다.

• 3. 불안 관리

  임신과 출산 과정에서 산모는 다양한 불안 요인에 노출됩니다. 이는 산모의 신체적, 정신적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 적절한 관리가 필요합니다. 간호사는 산모의 불안 증상을 조기에 발견하고, 원인을 파악하여 맞춤형 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 산모와의 신뢰 관계 형성, 정서적 지지, 이완 요법, 인지행동 치료 등의 다양한 접근법을 활용할 수 있습니다. 또한 가족과 지지 체계를 강화하여 산모가 안전하고 편안한 환경에서 출산을 준비할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 산모의 불안을 효과적으로 관리하고, 긍정적인 출산 경험을 할 수 있도록 도와야 합니다.

• 4. 낙상 예방

  임신 중 낙상은 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 간호사는 산모의 낙상 위험 요인을 사정하고, 이에 맞는 예방 전략을 수립해야 합니다. 이를 위해 산모의 균형 능력, 근력, 시력 등을 평가하고, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 운동 프로그램 참여 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 낙상 예방 교육을 실시하여 인식을 높이고, 낙상 발생 시 신속한 대응이 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 산모와 태아의 안전을 보장하고, 긍정적인 출산 경험을 할 수 있도록 지원해야 합니다.

• 5. 자궁수축 관리

  자궁수축은 임신과 출산 과정에서 매우 중요한 생리적 현상입니다. 그러나 자궁수축이 비정상적으로 나타나는 경우 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 간호사는 자궁수축 양상을 면밀히 관찰하고, 이상 징후를 조기에 발견하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 자궁수축 모니터링, 진통 관리, 약물 투여 등의 전략을 활용할 수 있습니다. 또한 산모와 가족에게 자궁수축에 대한 교육을 제공하여 이해도를 높이고, 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호하고, 안전한 출산을 지원할 수 있습니다.