충동조절장애 문헌고찰
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2023.04.05
문서 내 토픽
  • 1. 적대적 반항장애
    적대적 반항장애는 품행장애와 비슷하지만 폭력을 보이지 않으면서 권위자에게 비협조적이고 부정적이며, 적대적이고, 도전적인 행동을 보이는 장애입니다. 발병률은 남아가 여아보다 3배 이상 높으며, 감정적 특성, 행동적 특성, 보복적 특성을 보입니다. 첫 증상은 보통 8세 전후로 나타나지만, 대개 청소년기까지 지속되지는 않습니다. 치료는 아동의 경우 화를 다스리고, 문제를 해결하며, 충동성을 줄이는 방법을 배우게 하며 사회적 상호작용을 증진시키도록 합니다.
  • 2. 간헐적 폭발장애
    간헐적 폭발장애는 공격적인 충동을 억제하지 못하고 행동적 폭발을 보이는 장애입니다. 공격성은 언어적이거나 신체적일 수 있으며 타인, 동물, 재산 또는 심지어 자기 자신까지도 대상으로 삼습니다. 분노뿐만 아니라 다른 감정들도 타인에 비해 강하게 느끼며, 대인관계와 직업상의 어려움으로 이어져 일상생활에 어려움을 느낍니다.
  • 3. 품행장애
    품행장애는 다른 사람의 기본적인 권리를 침해하고 사회적 규범이나 규칙을 위반하는 반사회적 행위를 지속하는 것이 특징입니다. 남자가 3배정도 많으며, 이전에 적대전 반항장애를 받은 대상자에게서 품행장애 진단은 4배가량 많이 보입니다. 감정이입, 죄책감, 양심의 가책 등이 결여된 채로 다른 사람을 비난하고, 좌절감, 포용력이 없이 허세를 부리며, 자존심이 낮고 조심성이 없습니다. 치료는 학령기 아동의 경우 아동, 가족, 그리고 학교환경에 초점을 두어야 하고 부모교육, 사회기술 훈련, 학업능력 증진 방안 등을 수행할 수 있고 가족치료를 필수적으로 해야 합니다.
  • 4. 방화광
    방화광은 불을 지르고 싶은 충동을 억제하지 못하여 반복적으로 목적에 따라 신중하게 불을 지르거나, 불타는 것을 봄으로써 긴장이 완화되고 강한 황홀감을 느끼는 경우입니다. 원인은 병적 도벽이 이별, 헤어짐 등 중요한 관계의 종결 등과 같은 주요한 스트레스가 있는 시기에 증상이 나타나는 경향이 있으며, 정신분석적 측면에서는 공격적 충동의 발현이나 잃어버린 관계의 회복을 위한 행동 등 다양한 해석이 존재합니다.
  • 5. 절도광
    절도광은 개인적으로 필요치도 않고 금전적인 가치도 없는 물건인데도 훔치고 싶은 충동을 반복적으로 억제하지 못하는 경우입니다. 병적 도벽은 이별, 헤어짐 등 중요한 관계의 종결 등과 같은 주요한 스트레스가 있는 시기에 증상이 나타나는 경향이 있으며, 정신분석적 측면에서는 공격적 충동의 발현이나 잃어버린 관계의 회복을 위한 행동 등 다양한 해석이 존재합니다.
  • 6. 반사회적 인격장애
    반사회적 인격장애는 타인의 권리를 대수롭지 않게 여기고 침해하며, 반복적인 범법행위나 거짓말, 사기성, 공격성, 무책임함을 보이는 인격장애입니다. 원인은 선천적인 충동성과 감각 추구성이 높은 것으로 보이며, 행동 억제 수준이 비정상적으로 낮은 이유는 세로토닌계를 포함한 중격 해마 체계와 관련 있는 것으로 보입니다. 또한 환경적인 요인으로 사회화를 배우는 과정에서 규범을 습득하지 못하게 되고 사회에 적응하지 못하여 발생할 수 있습니다.
  • 7. 생물학적 요인
    충동조절장애의 생물학적 요인으로는 유전적 요인, 신경생물/화학적 요인, 생리적 요인 등이 있습니다. 적대적 반항장애는 충동조절과 관련 있는 뇌의 전전두엽 피질의 회백질 밀도가 감소하며, 간헐적 폭발장애는 편도체와 해마의 신경세포 손상이 보입니다. 품행장애는 낮은 심박수와 테스토스테론 호르몬 수치 증가 등이 특징적입니다.
  • 8. 심리사회적 요인
    충동조절장애의 심리사회적 요인으로는 가족 간 스트레스, 부적절한 양육, 애착 문제 등이 관련 있습니다. 적대적 반항장애는 불안정한 애착관계, 품행장애는 불충분한 가족 기능, 부부 불화, 강압적 훈육과 모순된 육아, 감독의 부재, 초기 보호시설 생활이나 가정을 떠난 생활 등과 관련 있습니다.
  • 9. 간호중재
    간호중재로는 안전한 환경 제공, 신뢰관계 형성, 한계와 기대목표 설정, 규칙위반 시 일관성 있게 대하기, 목표 달성을 위한 활동과 기회 제공 등의 심리사회적 중재와 행동계약, 상담, 모델링, 역할극, 의도적 무시, 신체적 거리 및 접촉 조절, 목표 재설정, 긍정적 피드백, 명확화, 제한 설정 등의 구체적인 행동중재 기법이 있습니다. 약물 중재로는 항정신성 약물, 항경련성 약물, β-blocker, 리튬 등이 사용됩니다.
  • 10. 품행장애 청소년 간호
    품행장애 청소년을 위한 간호수행으로는 폭력감소와 치료이행 증진, 대처기술과 자존감 증진, 사회적 상호작용 증진, 청소년 교육이나 가족 교육 제공 등이 있습니다. 청소년의 공격이나 조종행동으로부터 타인을 보호하고, 치료 계획을 일관성 있게 제공하며, 수용할 수 없는 행동을 제한하고, 행동계약을 사용하는 등의 중재가 필요합니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 적대적 반항장애
    적대적 반항장애는 아동 및 청소년기에 나타나는 정신건강 문제로, 지속적인 반항적이고 적대적인 행동을 특징으로 합니다. 이 장애는 아동의 발달과 사회적 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 치료에는 행동 치료, 가족 치료, 약물 치료 등이 포함될 수 있으며, 아동의 연령과 증상 정도에 따라 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 부모, 교사, 지역사회 등 다양한 체계의 협력이 필요하며, 아동의 긍정적인 발달을 위해 지속적인 관심과 지원이 요구됩니다.
  • 2. 간헐적 폭발장애
    간헐적 폭발장애는 갑작스럽고 통제할 수 없는 폭력적인 행동이 특징인 정신건강 문제입니다. 이 장애는 개인의 대인관계와 사회적 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 치료에는 인지행동치료, 약물치료, 스트레스 관리 등이 포함될 수 있으며, 개인의 특성과 증상 정도에 따라 맞춤형 접근이 중요합니다. 또한 가족, 친구, 지역사회 등 주변 환경과의 협력을 통해 폭력적 행동을 예방하고 대처할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 간헐적 폭발장애에 대한 사회적 인식 제고와 지원 체계 마련이 필요할 것으로 보입니다.
  • 3. 품행장애
    품행장애는 아동 및 청소년기에 나타나는 정신건강 문제로, 지속적이고 반복적인 반사회적, 공격적, 파괴적 행동을 특징으로 합니다. 이 장애는 개인의 발달과 사회적 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 치료에는 행동 치료, 가족 치료, 약물 치료 등이 포함될 수 있으며, 아동의 연령과 증상 정도에 따라 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 부모, 교사, 지역사회 등 다양한 체계의 협력을 통해 아동의 긍정적인 발달을 지원하고 문제 행동을 예방할 수 있는 방안을 모색해야 합니다.
  • 4. 방화광
    방화광은 불을 지르는 행동을 특징으로 하는 정신건강 문제입니다. 이 장애는 개인과 사회에 심각한 위험을 초래할 수 있으므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 치료에는 인지행동치료, 약물치료, 가족치료 등이 포함될 수 있으며, 개인의 특성과 증상 정도에 따라 맞춤형 접근이 중요합니다. 또한 방화 행동의 원인을 파악하고 예방할 수 있는 사회적 노력이 필요합니다. 이를 위해 가족, 학교, 지역사회 등 다양한 체계의 협력을 통해 방화광 환자를 지원하고 관리할 수 있는 체계를 마련해야 할 것입니다.
  • 5. 절도광
    절도광은 물건을 훼손하거나 훼손하려는 행동을 특징으로 하는 정신건강 문제입니다. 이 장애는 개인과 사회에 심각한 위험을 초래할 수 있으므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 치료에는 인지행동치료, 약물치료, 가족치료 등이 포함될 수 있으며, 개인의 특성과 증상 정도에 따라 맞춤형 접근이 중요합니다. 또한 절도 행동의 원인을 파악하고 예방할 수 있는 사회적 노력이 필요합니다. 이를 위해 가족, 학교, 지역사회 등 다양한 체계의 협력을 통해 절도광 환자를 지원하고 관리할 수 있는 체계를 마련해야 할 것입니다.
  • 6. 반사회적 인격장애
    반사회적 인격장애는 타인의 권리와 감정을 무시하고 공격적이며 충동적인 행동을 보이는 정신건강 문제입니다. 이 장애는 개인과 사회에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 치료에는 인지행동치료, 약물치료, 가족치료 등이 포함될 수 있으며, 개인의 특성과 증상 정도에 따라 맞춤형 접근이 중요합니다. 또한 반사회적 행동의 원인을 파악하고 예방할 수 있는 사회적 노력이 필요합니다. 이를 위해 가족, 학교, 지역사회 등 다양한 체계의 협력을 통해 반사회적 인격장애 환자를 지원하고 관리할 수 있는 체계를 마련해야 할 것입니다.
  • 7. 생물학적 요인
    생물학적 요인은 품행장애, 반사회적 인격장애 등 다양한 정신건강 문제의 발생에 중요한 역할을 합니다. 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 신경화학적 요인 등이 이러한 장애의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 이러한 생물학적 요인에 대한 이해와 연구가 필요하며, 이를 바탕으로 한 예방 및 치료 전략 수립이 중요합니다. 또한 생물학적 요인과 더불어 심리사회적 요인의 상호작용을 고려한 통합적 접근이 필요할 것으로 보입니다.
  • 8. 심리사회적 요인
    심리사회적 요인은 품행장애, 반사회적 인격장애 등 다양한 정신건강 문제의 발생에 중요한 영향을 미칩니다. 가정 환경, 학교 생활, 또래 관계, 사회경제적 지위 등 다양한 심리사회적 요인이 이러한 장애의 발병과 경과에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 이러한 심리사회적 요인에 대한 이해와 함께, 개인, 가족, 학교, 지역사회 등 다양한 체계의 협력을 통한 예방 및 치료 전략 수립이 필요합니다. 또한 생물학적 요인과 심리사회적 요인의 상호작용을 고려한 통합적 접근이 중요할 것으로 보입니다.
  • 9. 간호중재
    품행장애, 반사회적 인격장애 등 정신건강 문제를 가진 아동 및 청소년에 대한 간호중재는 매우 중요합니다. 간호사는 이들의 증상 관리, 행동 조절, 가족 및 지역사회 자원 연계 등 다양한 역할을 수행할 수 있습니다. 특히 개인의 특성과 증상 정도에 따른 맞춤형 접근, 가족 및 지역사회와의 협력, 다학제적 팀 접근 등이 필요할 것으로 보입니다. 또한 이들에 대한 사회적 편견 해소와 지원 체계 마련을 위한 간호사의 옹호자 역할도 중요할 것입니다.
  • 10. 품행장애 청소년 간호
    품행장애를 가진 청소년에 대한 간호중재는 매우 중요합니다. 이들은 지속적이고 반복적인 반사회적, 공격적, 파괴적 행동을 보이므로 증상 관리와 행동 조절을 위한 간호사의 역할이 필요합니다. 또한 가족, 학교, 지역사회 등 다양한 체계와의 협력을 통해 청소년의 긍정적인 발달을 지원하고 문제 행동을 예방할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 특히 청소년기의 발달 특성을 고려한 맞춤형 접근, 다학제적 팀 접근, 사회적 편견 해소 등이 중요할 것으로 보입니다. 이를 통해 품행장애 청소년의 건강한 성장과 사회 적응을 도모할 수 있을 것입니다.
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